住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》模考試題含答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.關(guān)于喉的描述，正確的是A、是發(fā)音器官B、是氣體通道C、聲帶分為膜部和軟骨部D、喉室大部分覆以假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮E、以上均對(duì)正確答案：E2.Lillie-Masson二胺銀染色法顯示神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞親銀顆粒呈A、綠色B、棕色C、藍(lán)色D、紫色E、黑色正確答案：E3.Wiesel法染嗜鉻細(xì)胞的結(jié)果包括（）。A、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)藍(lán)色，細(xì)胞核紅色，其他黃綠色B、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)紅色，細(xì)胞核黃綠色，其他藍(lán)色C、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)黃綠色，細(xì)胞核紅色，其他藍(lán)色D、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)黃綠色，細(xì)胞核藍(lán)色，其他無(wú)色E、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)紅色，細(xì)胞核藍(lán)色，其他無(wú)色正確答案：C答案解析：Wiesel法染色結(jié)果：嗜鉻細(xì)胞質(zhì)呈黃綠色，細(xì)胞核呈紅色，其他均染成藍(lán)色。因此答案選C。4.有關(guān)非嗜鉻性副神經(jīng)節(jié)瘤的描述，錯(cuò)誤的是A、瘤細(xì)胞上皮樣，排列成巢索狀，巢索周邊有支持細(xì)胞B、肉眼呈灰白色或灰紅色實(shí)性小腫物C、主要發(fā)生于成人的頸動(dòng)脈體、頸靜脈體及主動(dòng)脈體等D、腫瘤生長(zhǎng)較快E、NSE、CgA免疫組化染色陽(yáng)性正確答案：D5.下列哪項(xiàng)是三對(duì)大唾液腺的共同結(jié)構(gòu)？（）A、漿液性腺泡和紋狀管B、閏管和紋狀管C、閏管和小葉間導(dǎo)管D、混合性腺泡和紋狀管E、黏液性腺泡和紋狀管正確答案：A答案解析：人或哺乳動(dòng)物有三對(duì)較大的唾液腺，即腮腺、頜下腺和舌下腺，另外還有許多小的唾液腺。三對(duì)唾液腺都含有漿液性腺泡和紋狀管。6.顯示產(chǎn)肽激素細(xì)胞的親銀反應(yīng)在浸銀后不用（）。A、還原劑B、漂白劑C、氧化劑D、促染劑E、媒染劑正確答案：A答案解析：神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞含有5-羥色胺和多肽激素，其細(xì)胞質(zhì)中的5-HT和甲醛形成還原性復(fù)合物，這種物質(zhì)在堿性條件下與銀氫液作用后而還原為金屬銀稱為親銀反應(yīng)。親銀反應(yīng)在浸銀后不用還原劑還原物質(zhì)。因此答案選A。7.成年以后不具有造血功能的骨髓存在于下列哪種結(jié)構(gòu)中？（）A、椎骨B、胸骨C、肱骨近側(cè)端松質(zhì)內(nèi)D、股骨近側(cè)端松質(zhì)內(nèi)E、長(zhǎng)骨髓腔內(nèi)正確答案：E答案解析：6歲前后，長(zhǎng)骨內(nèi)的紅骨髓逐漸轉(zhuǎn)化為黃骨髓，紅骨髓僅保留于椎骨、肋骨、胸骨、髂骨及肱骨和股骨近側(cè)端的骨松質(zhì)內(nèi)，繼續(xù)造血。8.負(fù)責(zé)定期公布全國(guó)傳染病疫情的部門是（）。A、國(guó)務(wù)院B、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門C、省級(jí)人民政府D、省級(jí)以上人民政府E、省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門正確答案：B答案解析：國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門定期公布全國(guó)傳染病疫情信息。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門定期公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。9.下列哪一項(xiàng)屬于胃十二指腸粘膜保護(hù)因子A、胃酸／胃蛋白酶B、前列腺素C、膽鹽D、胰酶E、非甾體類抗炎藥(NSAIDs)正確答案：B10.下列哪項(xiàng)不屬于體內(nèi)產(chǎn)生的色素？（）A、含鐵血黃素B、甲醛色素C、黑色素D、膽色素E、脂褐素正確答案：B答案解析：甲醛色素屬于人為色素。甲醛液固定組織時(shí)間較長(zhǎng)，能產(chǎn)生三聚甲醛，并氧化成甲酸，甲酸易與溶血后的血紅蛋白中某些成分結(jié)合而產(chǎn)生甲醛色素，多見于淤血、水腫、出血及梗死組織中。因此答案選B。11.下列不屬于醫(yī)源性子宮內(nèi)膜病變的是（）。A、自然分娩后胎盤殘留繼發(fā)感染B、口服避孕藥C、外源性激素治療D、刮宮等所致的子宮內(nèi)膜變化E、宮腔內(nèi)放置節(jié)育器正確答案：A答案解析：醫(yī)源性子宮內(nèi)膜病變是指因醫(yī)務(wù)人員措施不當(dāng)引起的疾病。A項(xiàng)，屬于自發(fā)性子宮內(nèi)膜病變，BCDE四項(xiàng)均屬于醫(yī)源性子宮內(nèi)膜病變。因此答案選A。12.下列情況不是急性生殖器炎癥后病變的是A、卵巢巧克力囊腫B、輸卵管卵巢囊腫C、慢性盆腔結(jié)締組織炎D、輸卵管積水E、慢性輸卵管卵巢炎正確答案：A答案解析：A、B、C、E選項(xiàng)均由急性炎癥慢性遷延而來(lái)，卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致，不是炎癥性病變，正確答案為D。13.下列情況不會(huì)引起梗死的是A、冠狀動(dòng)脈主干栓塞B、嵌頓性疝C、尺動(dòng)脈斷裂D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、腸扭轉(zhuǎn)正確答案：C答案解析：器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死，稱為梗死，梗死形成的原因包括：血栓形成、動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈痙攣、血管受壓閉塞。A屬于動(dòng)脈栓塞，B、D、E屬于血管受壓閉塞。14.下述各項(xiàng)不符合急性早幼粒細(xì)胞白血病的是A、染色體改變?yōu)閠(9：22)B、過(guò)氧化物酶陽(yáng)性C、非特異性酯酶陽(yáng)性D、可見Auer小體E、糖原染色陰性正確答案：A15.關(guān)于蛋白質(zhì)生物合成的正確描述是A、一條tuRNA只能合成一條肽鏈B、核糖體釋放出的肽鏈自行卷曲形成一定的構(gòu)象即具有活性C、翻譯后的加工必須在肽鏈合成終止時(shí)才發(fā)生D、蛋白質(zhì)中的羥脯氨酸和羥賴氨酸都是由翻譯后加工形成E、一條肽鏈經(jīng)翻譯后加工只能產(chǎn)生一種活性的蛋白質(zhì)或肽正確答案：D16.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的最主要危險(xiǎn)是A、褥瘡B、肺部感染C、延髓麻痹D、呼吸肌麻痹E、顱內(nèi)壓增高正確答案：D17.下列哪項(xiàng)不符合尤因肉瘤特點(diǎn)？（）A、瘤細(xì)胞間有花邊狀腫瘤性骨組織B、可形成Codman三角C、腫瘤細(xì)胞為彌漫分布的小圓細(xì)胞D、腫瘤壞死液化呈化膿樣E、瘤細(xì)胞NSE（＋），Vimentin（＋）正確答案：A答案解析：尤因肉瘤來(lái)自神經(jīng)外胚葉，為高度惡性腫瘤。X線顯示骨皮質(zhì)蟲蝕狀缺損，蔥皮狀骨膜增生，還可見針狀骨形成和Codman三角。肉眼見腫瘤位于骨髓腔，灰白色、質(zhì)軟，常有出血及壞死，當(dāng)腫瘤液化時(shí)即呈化膿樣。鏡下，瘤細(xì)胞為小圓細(xì)胞，彌漫分布，或排列成索狀或團(tuán)塊狀，其間由膠原纖維分隔；瘤細(xì)胞可形成菊形團(tuán)狀或腺腔狀結(jié)構(gòu)。免疫組化染色，瘤細(xì)胞Vimentin、NSE及Leu7等陽(yáng)性。因此答案選A。18.感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎又稱A、Alzheimer病B、Hippel-Lindau病C、Creutzfeldtl-Jakob病D、vonRecklinghausen病E、Guillain-Barre綜合征正確答案：E答案解析：Guillain-Barre綜合征又稱吉蘭-巴雷綜合征。19.促進(jìn)表皮細(xì)胞生長(zhǎng)的生長(zhǎng)因子，除了A、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子B、白介素1C、白介素6D、干擾素-αE、表皮生長(zhǎng)因子正確答案：D答案解析：表皮生長(zhǎng)因子、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子、白介素1、白介素6具有促進(jìn)表皮細(xì)胞生長(zhǎng)的特性。20.在間接熒光染色法顯示組織切片中的特異性抗原時(shí)，熒光素與（）結(jié)合。A、第二抗體B、針對(duì)組織抗原的第一抗體C、補(bǔ)體D、淋巴細(xì)胞E、待檢抗原正確答案：A答案解析：在間接熒光染色法顯示組織切片中的特異性抗原時(shí)，熒光素與結(jié)合在抗原上的抗體（第二抗體）結(jié)合，形成抗體-熒光素的復(fù)合物。由于結(jié)合在抗原抗體復(fù)合物上的熒光抗體顯著多于直接法，從而提高了敏感性。因此答案選A。21.下列哪項(xiàng)不屬于腦栓塞的臨床表現(xiàn)A、年輕人群多見B、起病急C、多有心房顫動(dòng)D、常見局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)E、多有腦膜刺激征正確答案：E22.患者，女，40歲，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因頭痛長(zhǎng)期服用止痛劑10余年。BP：135／85mmHgESR10mm／h，尿常規(guī)：尿蛋白（+），WBC（+），少量顆粒管型，X光片可見腎乳頭壞死征象。血糖、肝腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)結(jié)果均在正常范圍內(nèi)。最可能的診斷是A、慢性腎盂腎炎、腎乳頭壞死B、慢性間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死C、急性腎小球腎炎、腎乳頭壞死D、慢性腎小球腎炎、腎乳頭壞死E、急性間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死正確答案：B23.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、化學(xué)治療B、保守性手術(shù)C、性激素治療D、根治性手術(shù)E、放射治療正確答案：E24.維多利亞藍(lán)染色法HBsAg陽(yáng)性物質(zhì)的結(jié)果是A、HBsAg陽(yáng)性物質(zhì)呈黑色，細(xì)胞核呈紅色B、HBsAg陽(yáng)性物質(zhì)呈藍(lán)紫色，細(xì)胞核呈紅色C、HBsAg陽(yáng)性物質(zhì)呈紅包，細(xì)胞核呈藍(lán)色D、HBsAg陽(yáng)性物質(zhì)呈藍(lán)綠色，細(xì)胞核呈紅色E、HBsAg陽(yáng)性物質(zhì)呈藍(lán)色，細(xì)胞核呈黃色正確答案：D25.早期胎盤屏障的結(jié)構(gòu)包括A、絨毛內(nèi)結(jié)締組織B、合體細(xì)胞滋養(yǎng)層C、毛細(xì)血管內(nèi)皮及基膜D、細(xì)胞滋養(yǎng)層及基膜E、以上均是正確答案：E26.有關(guān)非嗜鉻性副神經(jīng)節(jié)瘤的描述，錯(cuò)誤的是A、主要發(fā)生于成人的頸動(dòng)脈體、頸靜脈體及主動(dòng)脈體等B、腫瘤生長(zhǎng)較快C、肉眼呈灰白色或灰紅色實(shí)性小腫物D、瘤細(xì)胞上皮樣，排列成巢索狀，巢索周邊有支持細(xì)胞E、NSE、CgA免疫組化染色陽(yáng)性正確答案：B27.細(xì)胞學(xué)標(biāo)本最常用的涂片方法是（）。A、刮片法B、推片法C、拉片法D、點(diǎn)片法E、涂抹法正確答案：E答案解析：涂抹法：用棉簽、刮板、小刷或針頭將標(biāo)本單向、均勻地涂抹于載玻片上。適用于細(xì)針穿刺物涂片、痰涂片，乳頭溢液、黏膜、皮膚表面刮?。ㄋ⑷　⒗。┪铩㈥幍琅懦鑫?、支氣管鏡、胃鏡等內(nèi)腔鏡的黏膜刷取物涂片。細(xì)胞學(xué)標(biāo)本最常用涂抹法。因此答案選E。28.皮質(zhì)盲時(shí)瞳孔對(duì)光反射存在的原因是A、視覺(jué)通路未受損害B、瞳孔對(duì)光反射傳入纖維在到達(dá)外側(cè)膝狀體前離開視覺(jué)通路C、瞳孔對(duì)光反射傳出纖維未受損D、視覺(jué)傳入通路黃斑纖維未受損E、視放射纖維分散，小的病變不至于引起全部受損正確答案：B答案解析：瞳孔的光反射傳導(dǎo)經(jīng)路通過(guò)視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、視交叉、視束到中腦頂蓋前區(qū)，再經(jīng)EW核、動(dòng)眼神經(jīng)到達(dá)睫狀神經(jīng)節(jié)，支配瞳孔括約肌，引起瞳孔收縮，不經(jīng)過(guò)枕葉中樞。因此，皮質(zhì)盲時(shí)瞳孔的對(duì)光反射正常。ADE提到的視覺(jué)通路還包括視力、視野等神經(jīng)纖維和枕葉中樞，超出本題范圍。C只是答對(duì)了其中一部分。29.在胸片上可見肺部大血管呈串珠樣透亮區(qū)，此外，在縱隔處還有一透亮區(qū)并伴有右側(cè)縱隔胸膜抬高，這種檢查結(jié)果可見于下列哪種疾病A、大泡性肺氣腫B、肺梗死C、瘢痕性肺氣腫D、阻塞性肺氣腫E、間質(zhì)性肺氣腫正確答案：E30.某嚴(yán)重充血性心衰患者，胸膜腔積液檢查，可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)變化A、比重＞1．018B、總蛋白量30g／LC、pH7．20D、乳酸脫氫酶含量約為血清乳酸脫氫酶的60％E、蛋白含量較血清蛋白含量降低一半以上正確答案：E31.關(guān)于闌尾黏液囊腫的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A、囊腫內(nèi)無(wú)分隔B、闌尾慢性炎癥是病因之一C、是由闌尾腔內(nèi)大量積聚的黏液使闌尾擴(kuò)張而成D、囊壁內(nèi)表面被覆扁平上皮，有乳頭形成E、囊腫壁薄正確答案：D答案解析：闌尾黏液囊腫是指闌尾腔內(nèi)異常黏液潴留導(dǎo)致的囊性病變，臨床上較少見。主要表現(xiàn)為有顯著的壁結(jié)構(gòu)，囊壁菲薄，囊壁結(jié)構(gòu)完整，囊壁內(nèi)表面被覆扁平上皮，無(wú)乳頭，與周邊組織間隙清晰。因此答案選D。32.顯示淀粉樣蛋白最常用（）。A、剛果紅法B、硫酸鈉愛(ài)爾森藍(lán)法C、甲紫法D、誘導(dǎo)熒光法E、氧化蘇木紅法正確答案：A答案解析：顯示淀粉樣蛋白的方法較多，但常用的是剛果紅法。剛果紅是一種偶氮染料，以氨基和淀粉樣物質(zhì)的羥基進(jìn)行結(jié)合，而平行地附著在淀粉樣物質(zhì)的纖維上，在偏光顯微鏡下有特征性的綠色雙折光性，對(duì)診斷和實(shí)驗(yàn)研究更具有重要的實(shí)用意義。因此答案選A。33.藥物引起肝細(xì)胞的損傷性病變不包括A、肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)毛玻璃樣包涵體B、肝細(xì)胞淤膽導(dǎo)致羽毛狀變性C、肝細(xì)胞脂肪變性D、肝細(xì)胞壞死E、肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Rusell小體正確答案：E答案解析：藥物引起急性肝損傷時(shí)可見肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死、亞大塊壞死甚至大塊壞死；淤膽以及肝細(xì)胞羽毛狀變性。慢性肝損傷時(shí)與慢性病毒性肝炎相似。還形成脂肪肝、色素沉積、毛玻璃樣包涵體等。除以上的肝細(xì)胞損傷性病變外，還可見急慢性膽管炎、肝內(nèi)外靜脈阻塞性病變，有些藥物還可誘發(fā)腫瘤形成和脂褐素沉積。Rusell小體是免疫球蛋白在漿細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)蓄積所致，而不是發(fā)生在肝細(xì)胞。34.血液-胸腺屏障的結(jié)構(gòu)包括A、血管周隙B、連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮C、以上均是D、連續(xù)的上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞層E、內(nèi)皮基膜和上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞基膜正確答案：C答案解析：血液-胸腺屏障為血液與胸腺皮質(zhì)間的屏障結(jié)構(gòu)，主要由連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮、內(nèi)皮基膜、血管周隙、胸腺上皮細(xì)胞的基膜和連續(xù)的胸腺上皮細(xì)胞組成。35.關(guān)于鱗狀毛囊角化癥下列不正確的是A、可能與魚鱗屑屬同類病B、為常染色體顯性遺傳C、好發(fā)于青壯年D、在少數(shù)病例中家族中有相同患者E、為角化性皮膚病正確答案：B36.25歲，未婚，婦科檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)4cm囊性包塊，活動(dòng)好。血清CA12520Uml，B型超聲為單房囊性腫物，此例最可能的診斷是A、輸卵管卵巢囊腫B、卵巢巧克力囊腫C、卵巢濾泡囊腫D、卵巢上皮樣囊腫E、卵巢粘液性囊腺瘤正確答案：A37.在觸發(fā)凝血過(guò)程中起核心作用的是A、凝血因子ⅫB、血栓素A2C、凝血因子ⅦD、凝血酶敏感蛋白E、血小板的活化正確答案：E答案解析：在血栓形成的過(guò)程中，首先是血小板黏附于內(nèi)膜損傷后裸露的膠原表面，血小板被膠原激活，血小板發(fā)生腫脹變形，隨后釋放出血小板顆粒，再?gòu)念w粒中釋放出ADP、血栓素A2、5-HT及血小板第Ⅳ因子等物質(zhì)，使血流中的血小板不斷地在局部黏附，形成血小板小堆，此時(shí)血小板的黏附是可逆的，可被血流沖散消失。但隨著內(nèi)源及外源性凝血途徑啟動(dòng)，凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟福笇⒗w維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，后者與受損內(nèi)膜處基質(zhì)中的纖維連接蛋白結(jié)合，使黏附的血小板堆牢牢固定于受損的血管內(nèi)膜表面，成為不可逆的血小板血栓，并作為血栓的起始部。38.下列各項(xiàng)試驗(yàn)中，鑒別Cushing綜合征與肥胖癥較好的是A、小劑量地塞米松試驗(yàn)B、大劑量地塞米松試驗(yàn)C、CEH興奮試驗(yàn)D、ACTH興奮試驗(yàn)E、美替拉酮試驗(yàn)正確答案：A39.男性，56歲，肝硬化行脾切除，肉眼觀察見脾