2026年護(hù)士資格證考試題目解析及答案一、單選題（共10題，每題1分）1.題干：患者，女，68歲，診斷為阿爾茨海默病，近期出現(xiàn)幻覺(jué)，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是？A.安撫患者情緒，避免爭(zhēng)辯B.立即使用抗精神病藥物C.將患者隔離在單獨(dú)房間D.提醒家屬加強(qiáng)看護(hù)答案：A解析：阿爾茨海默病患者出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí)，首選應(yīng)安撫情緒，避免與患者爭(zhēng)辯，以免加重其焦慮和恐懼。藥物治療需謹(jǐn)慎，且需醫(yī)生評(píng)估；隔離患者可能加重其孤獨(dú)感；提醒家屬雖重要，但護(hù)士需優(yōu)先處理患者當(dāng)下的狀態(tài)。2.題干：靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)首先考慮？A.輸液速度過(guò)快B.藥物過(guò)敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.靜脈炎答案：C解析：突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀提示可能發(fā)生空氣栓塞，需立即停止輸液，協(xié)助患者取左側(cè)臥位并頭低腳高位，以減少氣體進(jìn)入右心室。其他選項(xiàng)癥狀表現(xiàn)不同，輸液速度過(guò)快主要引起循環(huán)負(fù)荷過(guò)重；藥物過(guò)敏多表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹；靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅線和疼痛。3.題干：患者，男，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在采集病史時(shí)應(yīng)重點(diǎn)了解？A.是否有高血壓病史B.飲食控制情況C.是否有吸煙史D.心電圖檢查結(jié)果答案：B解析：糖尿病酮癥酸中毒與胰島素缺乏和糖代謝紊亂有關(guān)，飲食控制不當(dāng)是常見(jiàn)誘因。高血壓、吸煙史與酮癥酸中毒無(wú)直接關(guān)聯(lián)；心電圖檢查結(jié)果主要用于評(píng)估心臟狀況，非酮癥酸中毒的核心問(wèn)題。4.題干：術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染，護(hù)士采取的隔離措施中錯(cuò)誤的是？A.限制探視B.患者單獨(dú)房間C.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后洗手D.使用一次性醫(yī)療器械答案：D解析：切口感染需采取接觸隔離，但一次性醫(yī)療器械并非隔離措施，而是常規(guī)操作。隔離的核心是減少交叉感染，如限制探視、單間安置、手衛(wèi)生等。5.題干：患者，女，28歲，產(chǎn)后出血，護(hù)士在緊急情況下首選的止血措施是？A.使用止血藥B.按摩子宮C.立即輸血D.子宮壓迫縫合答案：B解析：產(chǎn)后出血時(shí)，首選應(yīng)按摩子宮促進(jìn)子宮收縮，同時(shí)配合其他措施如使用止血藥、輸血等。子宮壓迫縫合是較晚期措施，需在按摩無(wú)效時(shí)考慮。6.題干：患者，男，70歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）住院，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的是？A.深呼吸訓(xùn)練B.胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)C.胸式呼吸訓(xùn)練D.縮唇呼吸訓(xùn)練答案：C解析：COPD患者應(yīng)避免胸式呼吸，因其耗氧量大且效率低。正確訓(xùn)練包括深呼吸、胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)和縮唇呼吸（減少呼氣阻力），以改善通氣。7.題干：患者，女，52歲，診斷為高血壓3級(jí)（很高危），護(hù)士制定健康教育計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先強(qiáng)調(diào)？A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.運(yùn)動(dòng)鍛煉D.血壓監(jiān)測(cè)頻率答案：A解析：高血壓很高?；颊呤滓繕?biāo)是快速控制血壓，低鹽飲食是基礎(chǔ)措施，能顯著降低血壓。吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)和監(jiān)測(cè)頻率均重要，但低鹽飲食見(jiàn)效最快。8.題干：患者，男，65歲，因心力衰竭使用利尿劑，護(hù)士最重要的觀察指標(biāo)是？A.尿量變化B.體重變化C.肌肉痙攣D.心率增快答案：B解析：利尿劑作用是促進(jìn)水分排泄，主要通過(guò)觀察體重變化評(píng)估療效，每日固定時(shí)間稱重可早期發(fā)現(xiàn)體液紊亂。尿量變化也重要，但體重更直觀反映體液平衡。9.題干：患者，女，40歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡使用激素治療，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)？A.血壓B.血糖C.肝功能D.骨密度答案：C解析：激素長(zhǎng)期使用易引起肝毒性，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。血糖、骨密度和血壓也是需關(guān)注，但肝功能是激素治療的常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。10.題干：患者，男，75歲，因髖部骨折臥床，護(hù)士預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？A.定時(shí)翻身B.使用減壓墊C.保持皮膚清潔D.按摩受壓部位答案：A解析：預(yù)防壓瘡的核心是減少局部受壓時(shí)間，定時(shí)翻身是最有效措施。減壓墊輔助作用；皮膚清潔和按摩非直接預(yù)防手段。二、多選題（共5題，每題2分）1.題干：患者，女，30歲，妊娠32周，護(hù)士指導(dǎo)其預(yù)防胎兒窘迫的措施包括？A.每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)B.靜脈輸注葡萄糖C.規(guī)律呼吸訓(xùn)練D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)E.胸式呼吸訓(xùn)練答案：A、C、D解析：胎兒窘迫的預(yù)防包括監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持休息和規(guī)律呼吸訓(xùn)練。靜脈輸注葡萄糖和胸式呼吸與胎兒窘迫無(wú)直接關(guān)系。2.題干：患者，男，50歲，因腎衰竭行血液透析，護(hù)士需觀察的并發(fā)癥包括？A.低血壓B.動(dòng)脈內(nèi)瘺堵塞C.電解質(zhì)紊亂D.心律失常E.肌肉痙攣答案：A、B、C、D解析：血液透析常見(jiàn)并發(fā)癥包括低血壓、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺堵塞、電解質(zhì)紊亂（如高鉀血癥）和心律失常。肌肉痙攣雖可能發(fā)生，但非主要并發(fā)癥。3.題干：患者，女，45歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，護(hù)士需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括？A.脈搏B.體重變化C.甲狀腺觸診D.精神狀態(tài)E.呼吸頻率答案：A、C、D解析：甲亢患者需監(jiān)測(cè)脈搏（心動(dòng)過(guò)速）、甲狀腺觸診（腫大）和精神狀態(tài)（焦慮、失眠）。體重變化和呼吸頻率雖重要，但非甲亢核心監(jiān)測(cè)指標(biāo)。4.題干：患者，男，60歲，因腦卒中偏癱，護(hù)士進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)時(shí)，正確的措施包括？A.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)B.肢體功能訓(xùn)練C.預(yù)防深靜脈血栓D.鼓勵(lì)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)答案：A、B、C、D解析：腦卒中康復(fù)包括被動(dòng)活動(dòng)、功能訓(xùn)練、預(yù)防深靜脈血栓和鼓勵(lì)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)需謹(jǐn)慎，需結(jié)合患者耐受性。5.題干：患者，女，28歲，因糖尿病足感染入院，護(hù)士需采取的措施包括？A.局部傷口換藥B.抗感染治療C.截肢手術(shù)D.足部護(hù)理E.血糖監(jiān)測(cè)答案：A、B、D、E解析：糖尿病足感染護(hù)理包括局部換藥、抗感染治療、足部護(hù)理和血糖監(jiān)測(cè)。截肢手術(shù)是嚴(yán)重感染時(shí)的選項(xiàng)，非首選。三、判斷題（共5題，每題1分）1.題干：患者，女，65歲，因心力衰竭使用利尿劑，每日需監(jiān)測(cè)體重變化。答案：正確解析：利尿劑易導(dǎo)致體液紊亂，每日固定時(shí)間稱重可早期發(fā)現(xiàn)水腫或脫水。2.題干：患者，男，40歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡使用激素，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。答案：正確解析：激素長(zhǎng)期使用易引起肝毒性，需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免肝損傷。3.題干：患者，女，32歲，妊娠32周，胎動(dòng)減少可能是胎兒窘迫的早期表現(xiàn)。答案：正確解析：胎動(dòng)減少是胎兒窘迫的常見(jiàn)癥狀，需及時(shí)干預(yù)。4.題干：患者，男，50歲，因腎衰竭行血液透析，透析中需監(jiān)測(cè)血壓變化。答案：正確解析：血液透析中易出現(xiàn)低血壓，需密切監(jiān)測(cè)血壓，及時(shí)調(diào)整治療。5.題干：患者，女，45歲，因腦卒中偏癱，康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞。答案：正確解析：康復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)患者耐受性進(jìn)行，過(guò)度疲勞可能加重神經(jīng)損傷。四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分）1.題干：簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施。答案：-監(jiān)測(cè)生命體征、尿量、血糖、血酮變化；-遵醫(yī)囑補(bǔ)液、胰島素治療；-注意皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡；-健康教育，指導(dǎo)飲食控制和運(yùn)動(dòng)；-觀察有無(wú)酸中毒加重跡象（如呼吸深快、意識(shí)模糊）。2.題干：簡(jiǎn)述腦卒中偏癱患者的康復(fù)訓(xùn)練原則。答案：-功能性訓(xùn)練：以恢復(fù)日常生活能力為目標(biāo)；-循序漸進(jìn)：避免過(guò)度疲勞，逐步增加難度；-多感官刺激：結(jié)合視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等促進(jìn)神經(jīng)重塑；-預(yù)防并發(fā)癥：注意壓瘡、深靜脈血栓等；-心理支持：鼓勵(lì)患者積極配合。3.題干：簡(jiǎn)述妊娠高血壓綜合征的護(hù)理要點(diǎn)。答案：-監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白、胎動(dòng)；-限制鹽和蛋白質(zhì)攝入；-保證休息，避免勞累；-警惕抽搐、視力模糊等先兆子癇表現(xiàn)；-健康教育，指導(dǎo)孕期管理。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.題干：患者，男，70歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促、發(fā)紺，血?dú)夥治鯬aO?50mmHg，PaCO?70mmHg。護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？答案：-立即給予低流量吸氧（1-2L/min）；-濕化吸入，稀釋痰液；-遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑；-監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?、呼吸頻率、心率；-指導(dǎo)患者縮唇呼吸和腹式呼吸；-保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸痰；-健康教育，避免誘發(fā)因素（如吸煙、感染）。2.題干：患者，女，35歲