2026年護(hù)士危急值處理題庫含答案一、單選題（每題3分，共20題）1.護(hù)士接到危急值報告時，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即通知醫(yī)生B.重復(fù)核對數(shù)值C.向護(hù)士長匯報D.暫時觀察患者2.以下哪項不屬于危急值的范疇？（）A.血糖＜2.0mmol/LB.血壓190/110mmHgC.心率＜40次/分D.血氧飽和度98%3.患者輸血過程中出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是？A.減慢輸血速度B.立即停止輸血并報告醫(yī)生C.給予抗過敏藥物D.觀察患者皮疹情況4.醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)危急值報告錯誤時，應(yīng)如何處理？（）A.直接修改數(shù)值并繼續(xù)上報B.重新填寫報告單并注明錯誤C.忽略錯誤繼續(xù)觀察D.向患者家屬解釋情況5.患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測的指標(biāo)是？（）A.血壓B.血氧飽和度C.體溫D.尿量6.護(hù)士發(fā)現(xiàn)危急值報告未及時送達(dá)醫(yī)生時，應(yīng)？（）A.自行處理患者B.立即聯(lián)系其他醫(yī)護(hù)人員C.向護(hù)理部匯報D.等待醫(yī)生主動詢問7.靜脈輸液過程中患者出現(xiàn)空氣栓塞，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是？（）A.調(diào)整輸液速度B.抬高輸液瓶位置C.立即停止輸液并通知醫(yī)生D.給予吸氧8.醫(yī)生開具危急值醫(yī)囑后，護(hù)士未執(zhí)行，正確的處理方式是？（）A.先與同事確認(rèn)再執(zhí)行B.直接執(zhí)行醫(yī)囑并記錄C.向醫(yī)生請示后執(zhí)行D.忽略醫(yī)囑繼續(xù)觀察9.患者發(fā)生過敏性休克時，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先使用的藥物是？（）A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.氫化可的松10.醫(yī)院規(guī)定危急值報告時限為多長時間？（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘11.患者出現(xiàn)心搏驟停時，護(hù)士應(yīng)立即啟動？（）A.CPRB.除顫C.吸氧D.開放氣道12.醫(yī)護(hù)人員接到危急值報告后，未及時記錄處理過程，可能導(dǎo)致？（）A.報告失效B.責(zé)任不清C.患者延誤治療D.以上都是13.患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）時，護(hù)士應(yīng)重點觀察？（）A.皮膚黏膜出血B.血壓波動C.呼吸頻率D.尿量變化14.護(hù)士發(fā)現(xiàn)危急值報告單填寫不規(guī)范時，應(yīng)？（）A.自行修改并上報B.要求患者補充信息C.通知醫(yī)生重新開具D.向護(hù)理部匯報15.患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭時，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測？（）A.尿量B.血肌酐C.血壓D.尿素氮16.醫(yī)護(hù)人員接到危急值報告后，未及時通知相關(guān)科室，可能導(dǎo)致？（）A.報告延誤B.治療延誤C.報告失效D.以上都是17.患者輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是？（）A.減慢輸血速度B.給予退熱藥物C.立即停止輸血并報告醫(yī)生D.觀察患者體溫變化18.醫(yī)院對危急值報告的考核內(nèi)容包括？（）A.報告時限B.處理措施C.記錄完整性D.以上都是19.患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先糾正？（）A.鈣離子過低B.鉀離子過低C.鎂離子過低D.氯離子過低20.醫(yī)護(hù)人員接到危急值報告后，未及時評估患者病情，可能導(dǎo)致？（）A.報告延誤B.治療延誤C.報告失效D.以上都是二、多選題（每題4分，共10題）1.醫(yī)護(hù)人員接到危急值報告后，應(yīng)立即采取的措施包括？（）A.重復(fù)核對數(shù)值B.立即通知醫(yī)生C.啟動應(yīng)急預(yù)案D.記錄處理過程2.患者出現(xiàn)急性肺水腫時，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括？（）A.患者半臥位B.氧氣吸入C.減慢輸液速度D.靜脈推注利尿劑3.醫(yī)院對危急值報告的考核指標(biāo)包括？（）A.報告時限B.處理措施C.記錄完整性D.患者結(jié)局4.護(hù)士發(fā)現(xiàn)危急值報告錯誤時，應(yīng)采取的措施包括？（）A.立即聯(lián)系醫(yī)生說明情況B.重新填寫報告單并注明錯誤C.向護(hù)理部匯報D.保留原報告單作為參考5.患者輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施包括？（）A.立即停止輸血B.靜脈推注碳酸氫鈉C.密切監(jiān)測生命體征D.報告醫(yī)生并記錄處理過程6.醫(yī)護(hù)人員接到危急值報告后，未及時處理可能導(dǎo)致？（）A.報告失效B.患者延誤治療C.醫(yī)療糾紛D.考核扣分7.患者出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)時，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先使用的藥物包括？（）A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松8.醫(yī)院對危急值報告的培訓(xùn)內(nèi)容包括？（）A.危急值范圍B.報告流程C.處理措施D.法律法規(guī)9.護(hù)士發(fā)現(xiàn)危急值報告未及時送達(dá)醫(yī)生時，應(yīng)采取的措施包括？（）A.立即聯(lián)系醫(yī)生B.通過電話或短信提醒C.向護(hù)理部匯報D.記錄處理過程10.患者出現(xiàn)心搏驟停時，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施包括？（）A.CPRB.除顫C.開放氣道D.使用腎上腺素三、判斷題（每題2分，共10題）1.危急值報告必須由醫(yī)生開具。（）2.護(hù)士發(fā)現(xiàn)危急值報告錯誤時，可以自行修改。（）3.危急值報告時限為5分鐘。（）4.醫(yī)護(hù)人員接到危急值報告后，必須立即通知醫(yī)生。（）5.危急值報告只需口頭通知，無需書面記錄。（）6.患者出現(xiàn)過敏性休克時，應(yīng)優(yōu)先使用腎上腺素。（）7.醫(yī)護(hù)人員接到危急值報告后，未及時處理不會導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。（）8.危急值報告必須包括患者基本信息、數(shù)值、時間等。（）9.醫(yī)院對危急值報告的考核僅包括報告時限。（）10.危急值報告只需護(hù)士記錄，無需其他醫(yī)護(hù)人員參與。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述護(hù)士接到危急值報告后的處理流程。2.簡述患者輸血過程中出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)的處理措施。3.簡述醫(yī)院對危急值報告的考核指標(biāo)。4.簡述患者出現(xiàn)心搏驟停時，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施。5.簡述醫(yī)護(hù)人員接到危急值報告后，未及時處理可能導(dǎo)致的問題。五、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫39℃，護(hù)士應(yīng)如何處理？2.患者出現(xiàn)急性肺水腫，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？3.護(hù)士發(fā)現(xiàn)危急值報告單填寫不規(guī)范，應(yīng)如何處理？4.患者出現(xiàn)過敏性休克，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施？5.醫(yī)護(hù)人員接到危急值報告后，未及時通知醫(yī)生，應(yīng)如何處理？答案與解析一、單選題1.B解析：護(hù)士接到危急值報告時，應(yīng)立即重復(fù)核對數(shù)值，確認(rèn)無誤后通知醫(yī)生。2.D解析：血氧飽和度98%屬于正常范圍，不屬于危急值。3.B解析：輸血過程中出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并報告醫(yī)生。4.B解析：醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)危急值報告錯誤時，應(yīng)重新填寫報告單并注明錯誤。5.B解析：呼吸衰竭時，血氧飽和度是優(yōu)先監(jiān)測的指標(biāo)。6.B解析：危急值報告未及時送達(dá)醫(yī)生時，應(yīng)立即聯(lián)系其他醫(yī)護(hù)人員。7.C解析：靜脈輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。8.C解析：醫(yī)生開具危急值醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生請示后執(zhí)行。9.B解析：過敏性休克時，應(yīng)優(yōu)先使用腎上腺素。10.B解析：醫(yī)院規(guī)定危急值報告時限為10分鐘。11.A解析：患者出現(xiàn)心搏驟停時，應(yīng)立即啟動CPR。12.D解析：醫(yī)護(hù)人員接到危急值報告后，未及時記錄處理過程可能導(dǎo)致報告失效、責(zé)任不清、患者延誤治療。13.A解析：DIC患者應(yīng)重點觀察皮膚黏膜出血。14.D解析：危急值報告單填寫不規(guī)范時，應(yīng)向護(hù)理部匯報。15.A解析：急性腎功能衰竭時，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測尿量。16.D解析：未及時通知相關(guān)科室可能導(dǎo)致報告延誤、治療延誤、報告失效。17.C解析：輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并報告醫(yī)生。18.D解析：醫(yī)院對危急值報告的考核包括報告時限、處理措施、記錄完整性。19.B解析：嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時，應(yīng)優(yōu)先糾正鉀離子過低。20.D解析：未及時評估患者病情可能導(dǎo)致報告延誤、治療延誤、報告失效。二、多選題1.A、B、C、D解析：接到危急值報告后，應(yīng)重復(fù)核對數(shù)值、立即通知醫(yī)生、啟動應(yīng)急預(yù)案、記錄處理過程。2.A、B、C、D解析：急性肺水腫時，應(yīng)患者半臥位、氧氣吸入、減慢輸液速度、靜脈推注利尿劑。3.A、B、C解析：醫(yī)院對危急值報告的考核指標(biāo)包括報告時限、處理措施、記錄完整性。4.A、B、C、D解析：危急值報告錯誤時，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生說明情況、重新填寫報告單并注明錯誤、向護(hù)理部匯報、保留原報告單作為參考。5.A、B、C、D解析：輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血、靜脈推注碳酸氫鈉、密切監(jiān)測生命體征、報告醫(yī)生并記錄處理過程。6.A、B、C、D解析：未及時處理危急值報告可能導(dǎo)致報告失效、患者延誤治療、醫(yī)療糾紛、考核扣分。7.A、B、C、D解析：嚴(yán)重過敏反應(yīng)時，應(yīng)優(yōu)先使用腎上腺素、地塞米松、苯海拉明、氫化可的松。8.A、B、C、D解析：危急值報告的培訓(xùn)內(nèi)容包括危急值范圍、報告流程、處理措施、法律法規(guī)。9.A、B、C、D解析：危急值報告未及時送達(dá)醫(yī)生時，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生、通過電話或短信提醒、向護(hù)理部匯報、記錄處理過程。10.A、B、C、D解析：患者出現(xiàn)心搏驟停時，應(yīng)立即CPR、除顫、開放氣道、使用腎上腺素。三、判斷題1.×解析：危急值報告可以由護(hù)士發(fā)現(xiàn)并上報。2.×解析：危急值報告錯誤時，應(yīng)重新填寫報告單并注明錯誤。3.×解析：危急值報告時限因醫(yī)院而異，一般為10分鐘。4.√解析：危急值報告必須立即通知醫(yī)生。5.×解析：危急值報告必須書面記錄。6.√解析：過敏性休克時，應(yīng)優(yōu)先使用腎上腺素。7.×解析：未及時處理危急值報告可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。8.√解析：危急值報告必須包括患者基本信息、數(shù)值、時間等。9.×解析：醫(yī)院對危急值報告的考核包括報告時限、處理措施、記錄完整性。10.×解析：危急值報告需要所有相關(guān)醫(yī)護(hù)人員參與。四、簡答題1.護(hù)士接到危急值報告后的處理流程：-重復(fù)核對數(shù)值，確認(rèn)無誤；-立即通知醫(yī)生；-啟動應(yīng)急預(yù)案；-記錄處理過程；-評估患者病情，采取必要措施；-通知相關(guān)科室（如檢驗科、輸血科等）。2.患者輸血過程中出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)的處理措施：-立即停止輸血；-靜脈推注碳酸氫鈉，堿化尿液；-密切監(jiān)測生命體征；-報告醫(yī)生并記錄處理過程；-對癥治療（如輸注新鮮血、血漿等）。3.醫(yī)院對危急值報告的考核指標(biāo)：-報告時限；-處理措施；-記錄完整性；-患者結(jié)局；-醫(yī)療糾紛發(fā)生率。4.患者出現(xiàn)心搏驟停時，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施：-立即CPR；-除顫；-開放氣道；-使用腎上腺素；-建立靜脈通路；-吸氧。5.醫(yī)護(hù)人員接到危急值報告后，未及時處理可能導(dǎo)致的問題：-報告失效；-患者延誤治療；-醫(yī)療糾紛；-考核扣分；-法律責(zé)任。五、案例分析題1.患者輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫39℃，護(hù)士應(yīng)如何處理？-立即停止輸血；-密切監(jiān)測生命體征；-靜脈推注退熱藥物；-報告醫(yī)生并記錄處理過程；-對癥治療（如輸注生理鹽水、抗過敏藥物等）。2.患者出現(xiàn)急性肺水腫，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？-患者半臥位；-氧氣吸入；-減慢輸液速度；-靜脈推注利尿劑；-密切監(jiān)測生命體征；-報告醫(yī)生并記錄處理過程。3.護(hù)士發(fā)現(xiàn)危急值報告單填寫不規(guī)范，應(yīng)如何處理？-通