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一、內(nèi)審目的為全面評(píng)估藥品批發(fā)企業(yè)倉(cāng)庫(kù)管理體系的合規(guī)性、有效性與適應(yīng)性,及時(shí)識(shí)別并糾正倉(cāng)儲(chǔ)環(huán)節(jié)的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)與流程缺陷,確保藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)等全流程嚴(yán)格遵循《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)及企業(yè)內(nèi)部質(zhì)量管理要求,保障藥品質(zhì)量安全,特開展本次倉(cāng)庫(kù)管理內(nèi)部審計(jì)工作。二、內(nèi)審范圍本次內(nèi)審覆蓋企業(yè)所有藥品倉(cāng)庫(kù)區(qū)域(含常溫庫(kù)、陰涼庫(kù)、冷庫(kù)、特殊藥品專庫(kù)等),涉及倉(cāng)儲(chǔ)全流程(收貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)復(fù)核、運(yùn)輸交接),同時(shí)包含與倉(cāng)庫(kù)管理相關(guān)的制度文件、設(shè)施設(shè)備、人員操作、記錄文檔及應(yīng)急管理體系。三、內(nèi)審依據(jù)1.法規(guī)依據(jù):《中華人民共和國(guó)藥品管理法》《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)、《藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》等國(guó)家藥品監(jiān)管法規(guī);2.企業(yè)依據(jù):《藥品倉(cāng)儲(chǔ)管理制度》《藥品養(yǎng)護(hù)操作規(guī)程》《溫濕度監(jiān)測(cè)管理辦法》等內(nèi)部質(zhì)量體系文件;3.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn):藥品儲(chǔ)存與運(yùn)輸相關(guān)的溫濕度控制、堆碼規(guī)范、信息化管理等行業(yè)通用標(biāo)準(zhǔn)。四、內(nèi)審組織與職責(zé)(一)內(nèi)審組構(gòu)成成立由質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng),倉(cāng)儲(chǔ)管理、質(zhì)量驗(yàn)收、信息技術(shù)、財(cái)務(wù)管理等部門骨干為成員的內(nèi)審小組,確保內(nèi)審工作的專業(yè)性與獨(dú)立性。(二)職責(zé)分工組長(zhǎng):統(tǒng)籌內(nèi)審工作進(jìn)度,審核內(nèi)審報(bào)告,協(xié)調(diào)跨部門整改事宜;成員:按分工開展現(xiàn)場(chǎng)檢查、文件審查、人員訪談,記錄問題并提出整改建議,跟蹤整改落實(shí)情況。五、內(nèi)審內(nèi)容與重點(diǎn)(一)制度流程合規(guī)性1.核查《藥品倉(cāng)儲(chǔ)管理制度》《收貨驗(yàn)收操作規(guī)程》等文件是否覆蓋GSP要求,流程是否清晰(如“收貨-驗(yàn)收-入庫(kù)-儲(chǔ)存-養(yǎng)護(hù)-出庫(kù)”各環(huán)節(jié)的權(quán)責(zé)、操作標(biāo)準(zhǔn)是否明確);2.抽查關(guān)鍵流程的執(zhí)行記錄(如冷鏈藥品收貨時(shí)的溫度記錄、特殊藥品雙人雙鎖管理記錄),驗(yàn)證流程與制度的匹配性。(二)設(shè)施設(shè)備管理1.溫濕度控制:檢查冷庫(kù)、陰涼庫(kù)的溫濕度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是否24小時(shí)運(yùn)行,數(shù)據(jù)是否真實(shí)上傳(含人工記錄與系統(tǒng)自動(dòng)記錄的一致性),報(bào)警裝置是否靈敏;2.設(shè)備校準(zhǔn)維護(hù):核實(shí)冷庫(kù)制冷機(jī)組、溫濕度傳感器等設(shè)備的校準(zhǔn)報(bào)告(有效期內(nèi)),查看設(shè)備維護(hù)臺(tái)賬(如清潔、檢修、更換配件記錄);3.儲(chǔ)存設(shè)施:檢查藥品堆碼是否符合“五距”(墻距、柱距、頂距、燈距、垛距),貨架承重是否合規(guī),防蟲、防鼠、防潮設(shè)施是否有效(如擋鼠板、防蟲網(wǎng)、除濕機(jī)運(yùn)行狀態(tài))。(三)藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)1.分類儲(chǔ)存:驗(yàn)證藥品是否按溫濕度要求分區(qū)存放(如冷藏藥品是否全部存放于冷庫(kù),中藥飲片是否設(shè)專區(qū)并防潮),特殊管理藥品是否實(shí)行專庫(kù)/專柜、雙人雙鎖管理;2.養(yǎng)護(hù)管理:檢查養(yǎng)護(hù)計(jì)劃(如重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種清單、養(yǎng)護(hù)周期)的執(zhí)行情況,抽查養(yǎng)護(hù)記錄(含外觀檢查、質(zhì)量評(píng)估、近效期預(yù)警),核實(shí)不合格藥品的隔離、上報(bào)、銷毀流程是否閉環(huán);3.效期管理:查看近效期藥品管理臺(tái)賬,確認(rèn)是否嚴(yán)格遵循“先進(jìn)先出、近效期先出”的發(fā)貨原則,且臺(tái)賬中是否清晰標(biāo)注藥品效期預(yù)警信息。(四)人員操作規(guī)范性1.資質(zhì)與培訓(xùn):核查倉(cāng)儲(chǔ)人員的健康證(有效期內(nèi))、GSP培訓(xùn)證書,查看年度培訓(xùn)計(jì)劃(含倉(cāng)儲(chǔ)操作、質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)、應(yīng)急處置等內(nèi)容)的執(zhí)行記錄;2.現(xiàn)場(chǎng)操作:觀察收貨驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)復(fù)核等環(huán)節(jié)的實(shí)操過程(如驗(yàn)收人員是否核對(duì)藥品批號(hào)、效期,養(yǎng)護(hù)人員是否使用專業(yè)工具檢測(cè)藥品質(zhì)量),驗(yàn)證操作與SOP的一致性。(五)記錄文檔管理1.記錄完整性:抽查收貨單、驗(yàn)收記錄、養(yǎng)護(hù)記錄等文檔,核實(shí)是否包含“藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、效期、操作人、操作時(shí)間”等關(guān)鍵信息,電子記錄是否具備防篡改功能;2.存檔合規(guī)性:檢查記錄的保存方式(紙質(zhì)/電子)是否符合“不少于5年”的法規(guī)要求,調(diào)閱歷史記錄時(shí)是否可快速檢索、追溯。(六)應(yīng)急管理體系1.核查《倉(cāng)庫(kù)應(yīng)急預(yù)案》(如停電、冷庫(kù)故障、藥品變質(zhì)等場(chǎng)景)是否涵蓋“風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、應(yīng)急流程、責(zé)任分工、物資儲(chǔ)備”等要素;2.驗(yàn)證應(yīng)急演練記錄(如每年至少1次冷鏈故障演練),查看應(yīng)急物資(如備用發(fā)電機(jī)、冷藏箱、藥品轉(zhuǎn)移方案)的準(zhǔn)備情況。六、內(nèi)審方法與實(shí)施步驟(一)準(zhǔn)備階段(第1周)1.內(nèi)審組制定《倉(cāng)庫(kù)管理內(nèi)審檢查表》,明確各環(huán)節(jié)的檢查要點(diǎn)、抽樣比例(如隨機(jī)抽查10%的在庫(kù)品種、20%的操作記錄);2.收集倉(cāng)庫(kù)管理相關(guān)制度、流程文件,梳理既往質(zhì)量投訴、監(jiān)管檢查發(fā)現(xiàn)的問題,作為本次內(nèi)審的重點(diǎn)關(guān)注方向。(二)實(shí)施階段(第2-3周)1.現(xiàn)場(chǎng)檢查:實(shí)地查看倉(cāng)庫(kù)布局、設(shè)施運(yùn)行、藥品儲(chǔ)存狀態(tài),拍攝關(guān)鍵環(huán)節(jié)照片(如溫濕度監(jiān)測(cè)屏、特殊藥品庫(kù)門鎖);2.文件審查:逐份核對(duì)制度文件、操作記錄、設(shè)備臺(tái)賬的完整性與合規(guī)性,標(biāo)記“缺項(xiàng)、錯(cuò)誤、不閉環(huán)”的問題點(diǎn);3.人員訪談:隨機(jī)訪談倉(cāng)儲(chǔ)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)人員,詢問“異常情況處理流程(如發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)如何上報(bào))”“設(shè)備操作規(guī)范(如冷庫(kù)溫度超標(biāo)如何處置)”,驗(yàn)證培訓(xùn)效果;4.抽樣驗(yàn)證:選取高風(fēng)險(xiǎn)品種(如冷鏈藥品、近效期藥品、特殊管理藥品),追溯其“收貨-儲(chǔ)存-養(yǎng)護(hù)-出庫(kù)”全流程記錄,評(píng)估管理有效性。(三)報(bào)告階段(第4周)1.內(nèi)審組召開問題分析會(huì),將發(fā)現(xiàn)的問題按“嚴(yán)重程度”分類(如“嚴(yán)重缺陷”:冷鏈藥品無溫度記錄;“一般缺陷”:堆碼未完全符合五距);2.撰寫《倉(cāng)庫(kù)管理內(nèi)審報(bào)告》,包含“總體評(píng)價(jià)、問題清單、整改建議、責(zé)任部門”,經(jīng)組長(zhǎng)審核后提交企業(yè)管理層。七、整改與跟蹤要求(一)整改期限責(zé)任部門需在收到內(nèi)審報(bào)告后10個(gè)工作日內(nèi)提交整改方案,明確“整改措施、責(zé)任人、完成時(shí)間”(如“冷鏈藥品溫度記錄缺失”需在5日內(nèi)補(bǔ)全記錄并優(yōu)化記錄流程)。(二)整改驗(yàn)證內(nèi)審組在整改期限屆滿后5個(gè)工作日內(nèi),對(duì)整改情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核:對(duì)“嚴(yán)重缺陷”,需驗(yàn)證整改措施的有效性與持續(xù)性(如重新校準(zhǔn)溫濕度傳感器后,連續(xù)7天監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)是否正常);對(duì)“一般缺陷”,需確認(rèn)問題是否徹底閉環(huán)(如堆碼調(diào)整后,現(xiàn)場(chǎng)檢查符合五距要求)。(三)長(zhǎng)效管理將本次內(nèi)審發(fā)現(xiàn)的共性問題納入企業(yè)質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃,優(yōu)化倉(cāng)庫(kù)管理制度(如修訂《冷鏈

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