骨科護理年底總結(jié).匯報人:XXXX2026年01月14日CONTENTS目錄01

年度工作概述02

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深化實施03

護理質(zhì)量與安全管理04

?？颇芰ㄔO(shè)與培訓CONTENTS目錄05

團隊協(xié)作與科室文化06

存在問題與改進方向07

2026年工作計劃年度工作概述01工作指導思想與核心目標以患者為中心的服務(wù)宗旨牢固樹立一切以病人為中心，一切為病人的服務(wù)理念，將人文關(guān)懷融入護理工作各環(huán)節(jié)，以患者滿意度為核心評價標準，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)體驗。質(zhì)量與安全雙核心導向嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)范，強化護理質(zhì)量監(jiān)控與安全風險防范，重點防控跌倒、壓瘡、深靜脈血栓等不良事件，保障醫(yī)療護理安全。專業(yè)化與規(guī)范化發(fā)展路徑推進護理隊伍專業(yè)化建設(shè)，加強?？浦R與技能培訓，落實分級護理與責任制整體護理，實現(xiàn)管理科學化、行為規(guī)范化、操作標準化的工作目標。年度重點任務(wù)完成情況

01優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深化實施優(yōu)化護理模式，落實床位責任到人，患者滿意度達99%以上，多次獲患者提名表揚。推行彈性排班，完善績效考核，調(diào)動護士工作積極性。

02護理安全與質(zhì)量控制強化成立科室質(zhì)量管理小組，每月進行護理質(zhì)量檢查，全年累計發(fā)現(xiàn)并整改問題87項。重點時段、環(huán)節(jié)、人員、特殊病人管理到位，全年無重大護理差錯事故。

03?？谱o理能力提升工程開展分層次培訓，組織業(yè)務(wù)學習、操作考核、護理查房等活動，護士“三基”考核合格率100%。推廣骨科康復護理方案，住院患者出院后康復隨訪率提升25%。

04護理信息化建設(shè)推進實現(xiàn)電子護理記錄、用藥追蹤、護理計劃制定等流程數(shù)字化，護理文書平均完成時間降低33%，提升工作效率。核心數(shù)據(jù)指標概覽

患者護理量與滿意度全年護理住院患者XXX人次，其中一級護理患者XX人次，特級護理患者XX人次?；颊邼M意度達99%以上，多次獲患者提名表揚。

護理質(zhì)量與安全基礎(chǔ)護理合格率100%，特、一級護理合格率100%，急救物品完好率100%，護理文件書寫合格率100%，全年無重大護理差錯事故。

術(shù)后康復與并發(fā)癥控制術(shù)后疼痛控制滿意度92.4%，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率5.8%，較去年下降12%。患者平均住院時間9.2天，術(shù)后康復隨訪率提升25%。

培訓與考核全年開展護理技能培訓8場，覆蓋130人次，護理人員“三基”考核合格率100%，護理安全培訓覆蓋率100%。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深化實施02責任制整體護理模式優(yōu)化床位責任到人制度落實實施扁平化管理，明確責任護士全面負責患者從入院到出院的全程護理，平均每名責任護士負責1-3名患者，確保護理連續(xù)性與個性化。彈性排班機制推行根據(jù)科室工作量、治療高峰及患者需求動態(tài)調(diào)整排班，設(shè)立“班次預約本”并啟動緊急調(diào)配預案，保障護理安全與質(zhì)量，提升工作效率?！拔宀榉俊爆F(xiàn)場管理模式深化通過早查房（夜間護理質(zhì)量）、醫(yī)囑后查房（措施落實）、午查房（治療飲食）、下午查房（連續(xù)工作）、晚查房（危重癥交接），及時發(fā)現(xiàn)并解決問題，強化細節(jié)管理。績效考核與激勵機制完善將工作質(zhì)量、患者滿意度與績效考核掛鉤，調(diào)動護士工作積極性，鼓勵主動發(fā)現(xiàn)并整改護理安全隱患，提升團隊整體服務(wù)水平?；A(chǔ)護理與專科護理融合實踐圍手術(shù)期基礎(chǔ)護理強化落實術(shù)前備皮、腸道準備等基礎(chǔ)護理，術(shù)后嚴密監(jiān)測生命體征、傷口滲液及肢端血運，全年特級護理患者護理合格率100%，基礎(chǔ)護理落實率達98.2%。專科特色護理技術(shù)應用針對骨折患者開展石膏固定護理、牽引護理，關(guān)節(jié)置換患者實施早期功能鍛煉指導，如術(shù)后6小時踝泵運動，脊柱手術(shù)患者體位管理，促進患者快速康復。個性化康復護理方案制定結(jié)合患者病情與手術(shù)類型，制定分階段康復計劃，如創(chuàng)傷骨折患者術(shù)后1-3天炎癥期行股四頭肌等長收縮訓練，關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后24小時協(xié)助坐起，提升康復效果?；A(chǔ)與?？谱o理流程優(yōu)化將基礎(chǔ)護理如晨晚間護理與?？瓶祻椭笇嘟Y(jié)合，責任護士在協(xié)助患者洗漱時同步進行功能鍛煉宣教，實現(xiàn)基礎(chǔ)護理與專科護理無縫銜接，提高護理效率?；颊邼M意度提升舉措與成效優(yōu)化服務(wù)流程與護患溝通

推行“首問負責制”，強化入院宣教與出院指導，通過每日床頭溝通、每周工休座談會傾聽患者訴求。全年患者滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，較去年提升3個百分點。深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵

落實責任制整體護理，實施個性化護理方案，如為行動不便患者提供洗頭、擦浴等基礎(chǔ)護理服務(wù)。開展“優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)”創(chuàng)建，患者提名表揚護士人次同比增加20%。加強術(shù)后康復與健康宣教

制定骨科常見病功能鍛煉圖譜，責任護士一對一指導患者進行康復訓練，住院患者出院后康復隨訪率提升25%，有效促進患者功能恢復，提高康復滿意度。改善病區(qū)環(huán)境與人文關(guān)懷

優(yōu)化病房布局，營造溫馨化就醫(yī)環(huán)境，注重患者心理疏導，對手術(shù)患者進行術(shù)前心理干預。通過環(huán)境改善與人文關(guān)懷，患者對就醫(yī)環(huán)境滿意度達98%，較去年提升5%。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)典型案例分享

術(shù)后康復個性化指導案例為一名髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者制定分階段康復計劃，術(shù)后6小時指導踝泵運動，24小時協(xié)助坐起，48小時床邊站立，通過圖文結(jié)合的康復圖譜和每日督導，患者術(shù)后10天可借助助行器獨立行走，住院時間縮短至8天，較科室平均水平減少2天。

老年骨折患者全程關(guān)懷案例針對一位82歲股骨頸骨折合并糖尿病患者，聯(lián)合營養(yǎng)師制定低糖康復食譜，術(shù)前3天啟動營養(yǎng)支持，術(shù)后采用多模式鎮(zhèn)痛方案（NRS評分控制在3分以下），每日協(xié)助翻身、拍背預防壓瘡，通過心理疏導緩解焦慮，患者術(shù)后2周順利出院，無并發(fā)癥發(fā)生。

多學科協(xié)作危急重癥護理案例參與一例多發(fā)骨折合并失血性休克患者搶救，與醫(yī)生、麻醉師協(xié)作實施液體復蘇，嚴格監(jiān)測生命體征及尿量，配合手術(shù)團隊完成術(shù)前準備，術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，通過疼痛管理、感染防控及早期康復介入，患者3周后轉(zhuǎn)入普通病房，最終康復出院，患者家屬贈送錦旗致謝。護理質(zhì)量與安全管理03核心制度執(zhí)行與監(jiān)督01護理核心制度落實情況嚴格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度，每日雙人核對醫(yī)囑，每周護士長參與總核對1-2次，全年無因查對失誤導致的護理差錯。落實三級護理查房制度，科室每周執(zhí)行1-2次，針對骨科復雜病例進行護理診斷與措施探討。02?？谱o理安全指引實施依據(jù)骨科、手外科護理常規(guī)及十大安全目標，制定?？谱o理安全指引。重點加強手術(shù)患者交接管理，與手術(shù)室護士共同核對患者信息及術(shù)中情況，全年手術(shù)患者交接規(guī)范率達100%。03護理質(zhì)量監(jiān)督與改進成立科室質(zhì)量管理小組，每月對護理操作、文書書寫、消毒隔離等進行檢查評估，累計發(fā)現(xiàn)并整改問題87項。護士長實施“五查房”現(xiàn)場管理模式，及時發(fā)現(xiàn)并糾正護理工作偏差，護理質(zhì)量持續(xù)提升。04不良事件防控與處理建立護理不良事件上報與分析機制，針對高風險事件如跌倒、壓瘡、深靜脈血栓等制定應急預案。全年開展安全培訓與應急演練12次，參訓率95%，不良事件發(fā)生率同比下降12%。不良事件分析與風險防控

2025年度不良事件統(tǒng)計全年共發(fā)生護理不良事件X起，其中跌倒X起，占比X%；壓瘡X起，占比X%；用藥錯誤X起，占比X%；其他X起，占比X%。

典型案例根因分析針對X月X日X床患者術(shù)后跌倒事件，經(jīng)調(diào)查為夜間陪護缺失、床檔未固定，護理評估未及時更新，已組織全科討論并整改。

高風險環(huán)節(jié)防控措施重點加強術(shù)前術(shù)后、夜間、節(jié)假日等高風險時段管理，落實床頭交接班制度，對危重、老年患者使用防跌倒標識，每2小時翻身預防壓瘡，嚴格執(zhí)行三查七對制度防范用藥錯誤。

不良事件整改與成效建立護理不良事件上報與分析機制，針對高風險事件如跌倒、壓瘡、深靜脈血栓等制定應急預案。全年開展安全培訓與應急演練12次，參訓率95%，不良事件發(fā)生率同比下降12%。消毒隔離與醫(yī)院感染控制

院感知識培訓與考核全年組織全科人員進行手衛(wèi)生、標準預防、衛(wèi)生部控制醫(yī)院感染三個技術(shù)操作規(guī)程、HIV陽性患者消毒隔離措施等專業(yè)知識學習，配合醫(yī)院感控科相關(guān)知識考試一次，合格率100%。護士長參加省級消毒與監(jiān)測技術(shù)培訓班，學習醫(yī)院消毒知識及國際國內(nèi)新動向。

醫(yī)療廢物規(guī)范管理多次對科內(nèi)醫(yī)生、護士、護工進行培訓，醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)，并定期進行工作質(zhì)量檢查。

環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測全年醫(yī)院感控科在科室空氣采樣24個，戊二醛采樣12個，物表采樣12個，"84"消毒液采樣4個，手指采樣7個，臺面采樣8個，無一例超標樣品。

感染控制專項自查與迎檢為迎接創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院檢查，于2025年6月21日至22日開展醫(yī)院消毒隔離驗收專項自查獲97分高分，確保各項感染控制措施落實到位。護理文書書寫規(guī)范與質(zhì)量控制護理文書書寫規(guī)范落實組織全科護理人員認真學習并落實《湖南省護理病歷書寫規(guī)范》及醫(yī)院相關(guān)要求，規(guī)范三測單、醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單等文書的記錄方法，確保書寫客觀、真實、準確、及時、完整。護理文書質(zhì)量監(jiān)督機制建立科室質(zhì)量管理小組，定期對護理文書進行檢查評估，護士長通過“五查房”現(xiàn)場督導，每班檢查上一班記錄，定期與不定期進行出院病歷終末質(zhì)量檢查，全年護理文書書寫合格率達100%。護理文書書寫培訓與改進針對護理文書書寫中存在的問題，如漏項、記錄不連續(xù)等，組織專項培訓和質(zhì)量分析會，提出整改措施并持續(xù)監(jiān)控，強化護士法律意識，確保護理文書的規(guī)范性和法律效力。?？颇芰ㄔO(shè)與培訓04分層次培訓體系構(gòu)建

新入職護士規(guī)范化培訓針對新入職護士，開展為期3個月的規(guī)范化培訓，內(nèi)容涵蓋骨科基礎(chǔ)理論、常用護理操作技能及科室規(guī)章制度，考核合格后方可獨立上崗，2025年新入職護士培訓考核通過率達100%。

在崗護士專科能力提升培訓每月組織1次業(yè)務(wù)學習，每季度開展1次專科技能操作考核，內(nèi)容包括骨折固定護理、牽引護理、關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復指導等，全年開展護理技能培訓8場，覆蓋130人次，護士“三基”考核合格率100%。

骨干護士進階培訓選拔臨床經(jīng)驗豐富的骨干護士，參與護理查房、病例討論及科研項目，選派3名骨干護士參加省級骨科護理高級研修班，培養(yǎng)其在?？谱o理、教學及管理方面的能力，提升團隊整體專業(yè)水平。?？谱o理技能提升工程

分層次?？婆嘤栿w系構(gòu)建針對不同年資護士開展定制化培訓，全年組織骨科護理技能培訓8場，覆蓋130人次，內(nèi)容涵蓋骨折固定、牽引護理、關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復等核心?？萍寄埽o士“三基”考核合格率達100%。

骨科康復護理方案推廣應用制定并實施圍手術(shù)期康復護理路徑，包括術(shù)前功能評估、術(shù)后早期功能鍛煉指導（如術(shù)后6小時踝泵運動）及出院后個性化康復計劃，住院患者出院后康復隨訪率較去年提升25%，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率下降12%。

護理查房與病例討論常態(tài)化每月開展?？谱o理查房及復雜病例討論，聚焦脊柱手術(shù)、老年髖部骨折等高危病例的護理難點，通過多學科協(xié)作優(yōu)化護理方案，全年累計解決臨床護理問題87項，提升護士專科問題解決能力。

中醫(yī)特色護理技術(shù)融合實踐推廣“針灸+中藥熏洗+康復訓練”三位一體中醫(yī)護理模式，應用于骨科術(shù)后疼痛管理及功能恢復，術(shù)后疼痛控制滿意度達92.4%，患者平均住院時間縮短至9.2天，中醫(yī)特色護理服務(wù)患者滿意度達98.7%?？祻妥o理方案推廣與應用

分階段康復計劃制定與實施針對骨折患者術(shù)后1-3天炎癥期行股四頭肌等長收縮訓練，關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后24小時協(xié)助坐起，制定個性化分階段康復計劃，促進患者快速康復。

骨科康復護理方案推廣成效住院患者出院后康復隨訪率提升25%，術(shù)后疼痛控制滿意度達92.4%，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率5.8%，較去年下降12%。

?？铺厣o理技術(shù)應用針對骨折患者開展石膏固定護理、牽引護理，關(guān)節(jié)置換患者實施早期功能鍛煉指導如術(shù)后6小時踝泵運動，脊柱手術(shù)患者體位管理。

康復護理典型案例分享為髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者制定分階段康復計劃，術(shù)后6小時指導踝泵運動，24小時協(xié)助坐起，48小時床邊站立，患者術(shù)后10天借助助行器獨立行走，住院時間縮短至8天。護理信息化建設(shè)推進成果護理文書數(shù)字化管理實現(xiàn)全面推行電子護理記錄系統(tǒng)，實現(xiàn)護理文書書寫、查閱、歸檔全程數(shù)字化，護理文書平均完成時間降低33%，書寫合格率達100%。用藥追蹤與安全管理系統(tǒng)應用上線用藥追蹤信息化模塊，實現(xiàn)藥品核對、執(zhí)行、不良反應監(jiān)測全流程可追溯，全年無因用藥信息錯誤導致的護理差錯。護理計劃制定流程優(yōu)化通過信息化平臺整合患者評估數(shù)據(jù)，支持個性化護理計劃自動生成與動態(tài)調(diào)整，提升護理方案制定效率與精準度。護理工作效率顯著提升信息化系統(tǒng)覆蓋護理工作各環(huán)節(jié)，減少人工操作時間，平均每位護士每日可節(jié)省文書處理及信息核對時間約1.5小時，間接提升患者照護時長。團隊協(xié)作與科室文化05醫(yī)護協(xié)同機制建設(shè)

醫(yī)護一體化查房制度實施建立每日醫(yī)護聯(lián)合早查房機制，針對骨科危重患者、手術(shù)患者制定共同診療護理計劃，全年開展聯(lián)合查房365次，優(yōu)化治療方案87項，提升診療決策效率。

多學科協(xié)作（MDT）模式推進組建骨科、康復科、營養(yǎng)科等多學科協(xié)作小組，針對復雜骨折、老年患者圍手術(shù)期管理開展協(xié)作診療，全年完成MDT病例討論42例，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較去年下降12%。

信息共享與溝通機制優(yōu)化搭建電子化醫(yī)護溝通平臺，實現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行、病情變化、檢查結(jié)果實時共享，推行"醫(yī)護交接雙簽字"制度，全年醫(yī)護信息傳遞差錯率為0，保障診療連續(xù)性。

聯(lián)合質(zhì)量改進項目開展共同參與骨科護理質(zhì)量控制小組，針對術(shù)后疼痛管理、康復鍛煉依從性等問題開展專項改進，制定標準化流程5項，患者術(shù)后功能鍛煉達標率提升25%，疼痛控制滿意度達92.4%。科室文化建設(shè)與人文關(guān)懷

科室文化核心理念培育以“團結(jié)協(xié)作、精益求精、患者至上”為科室文化核心，通過晨會分享、科室宣傳欄等形式，強化“我們科每個人的分工不同，但目的都是為了骨科這個家的發(fā)展，讓病人更好更快的康復”的團隊意識，營造積極向上的工作氛圍。

人文關(guān)懷體系構(gòu)建注重患者心理疏導，對手術(shù)患者進行術(shù)前心理干預，為行動不便患者提供洗頭、擦浴等基礎(chǔ)護理服務(wù)。優(yōu)化病房布局，營造溫馨化就醫(yī)環(huán)境，患者對就醫(yī)環(huán)境滿意度達98%。

醫(yī)護患溝通機制優(yōu)化推行“首問負責制”，強化入院宣教與出院指導，通過每日床頭溝通、每周工休座談會傾聽患者訴求。設(shè)立“護士長診室”收集反饋，全年處理患者及醫(yī)生反饋120條，整改85項，患者滿意度達99%以上。

團隊協(xié)作與凝聚力提升工作中分工不分家，積極協(xié)調(diào)配合醫(yī)生，開展“護理崗位輪換計劃”，全年輪崗12人次，提升多崗位適應能力。組織護理技能大賽、經(jīng)驗交流分享會6次，增強團隊凝聚力與協(xié)作精神，構(gòu)建和諧醫(yī)護患關(guān)系?？冃Э己伺c激勵機制

考核指標體系構(gòu)建將工作質(zhì)量（如護理文書合格率、基礎(chǔ)護理落實率）、患者滿意度（99%以上）與護理安全（不良事件發(fā)生率下降12%）作為核心考核指標，形成量化評估體系。

彈性績效考核方案推行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤機制，鼓勵主動發(fā)現(xiàn)并整改護理安全隱患，對獲患者提名表揚的護士給予額外獎勵，調(diào)動護士工作積極性。

激勵措施多樣化設(shè)立“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)之星”“安全護理標兵”等榮譽稱號，與職稱晉升、培訓機會掛鉤；優(yōu)化績效獎金分配，向高風險、高強度崗位傾斜，提升團隊整體服務(wù)水平。存在問題與改進方向06工作中存在的主要不足

?？谱o理技能水平參差不齊部分護理人員對中醫(yī)護理理論理解不深，導致在實際操作中存在偏差；中醫(yī)護理技能水平參差不齊，尤其是在拔罐、刮痧等非侵入性技術(shù)上的掌握程度有待提高。

護理科研參與度及創(chuàng)新能力不足護理人員對中醫(yī)護理科研的重視程度不高，參與度較低，在臨床實踐中主動發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗并轉(zhuǎn)化為科研成果的能力有待加強。

護理流程標準化與信息化建設(shè)滯后中醫(yī)護理操作流程尚未完全標準化，影響整體護理效率；護理文書使用系統(tǒng)仍需進一步優(yōu)化，部分護士在電子化操作上仍存在不適應現(xiàn)象。

護患溝通深度與專業(yè)性有待提升護理與患者及家屬的溝通不夠深入，專業(yè)性尚未完全呈現(xiàn)，對患者心理需求及康復疑慮的關(guān)注和疏導需進一步加強。護理質(zhì)量持續(xù)改進措施質(zhì)量監(jiān)控體系優(yōu)化成立科室質(zhì)量管理小組，每月開展護理質(zhì)量檢查，全年累計發(fā)現(xiàn)并整改問題87項。強化重點時段、環(huán)節(jié)、人員及特殊病人管理，保障護理安全。不良事件分析與整改機制建立護理不良事件上報與分析機制，針對跌倒、壓瘡等高風險事件制定應急預案。全年開展安全培訓與應急演練12次，不良事件發(fā)生率同比下降12%。護理文書規(guī)范化管理嚴格執(zhí)行護理文書書寫規(guī)范，通過班班檢查、質(zhì)控小組定期抽查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，確保護理記錄客觀、真實、準確、及時、完整。全年護理文件書寫合格率100%。PDCA循環(huán)在質(zhì)量改進中的應用針對術(shù)后并發(fā)癥控制、患者滿意度提升等重點問題，運用PDCA循環(huán)管理工具，分析原因、制定措施、落實改進并持續(xù)追蹤效果，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降至5.8%，患者滿意度達99%以上。重點問題整改計劃

護理文書書寫規(guī)范性提升針對護理文書存在的漏項、記錄不連續(xù)等問題，開展專項培訓與季度抽查，引入電子文書智能校驗系統(tǒng)，確保文書合格率提升至98%以上。中醫(yī)護理技能標準化培訓針對中醫(yī)護理操作不規(guī)范、技能水平參差不齊問題，制定拔罐、刮痧等技術(shù)操作標準流程，每月組織實操考核，考核通過率需達100%。基礎(chǔ)護理落實與病房管理優(yōu)化針對基礎(chǔ)護理不到位、病房物品雜亂問題，實施責任護士包干制，加強晨晚間護理質(zhì)量督查，開展"整潔病房"評比活動，患者滿意度提升至97%。護理安全風險防控體系完善針對個別護士無菌觀念薄弱、不良事件隱患，強化"三查七對"制度執(zhí)行，每月開展安全警示教育，完善高風險環(huán)節(jié)應急預案，不良事件發(fā)生率降低20%。2026年工作計劃07年度工作總體目標服務(wù)宗旨深化牢固樹立"以病人為中心"的服務(wù)理念，將人文關(guān)懷融入護理工作各環(huán)節(jié)，以患者滿意度為核心評價標準，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)體驗。質(zhì)量安全保障嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)范，強化護理質(zhì)量監(jiān)控與安全風險防范，重點防控跌倒、壓瘡、深靜脈血栓等不良事件，保障醫(yī)療護理安全。專業(yè)規(guī)范發(fā)展推進護理隊伍專業(yè)化建設(shè)，加強?？浦R與技能培訓，落實分級護理與責任制整體護理，實現(xiàn)管理科學化、行為規(guī)范化、操作標準化的工作目標。重點工作任務(wù)部署

01優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深化工程持續(xù)優(yōu)化責任制整體護理模式，落實床位責任到人，確保每名責任護士負責1-3名患者，保障護理連續(xù)性。深化"五查房"現(xiàn)場管理，完善績效考核與激勵機制，將患者滿意度與工作質(zhì)量掛鉤，力爭患者滿意度保持在99%以上。

02護理質(zhì)量與安全提升行動強化核心制度執(zhí)行監(jiān)督，重點加強手術(shù)患者交接管理，確保交接規(guī)范率100%。成立科室質(zhì)量管理小組，每月開展護理質(zhì)量檢查，針對跌倒、壓瘡等不良事件制定防控預案，全年計劃整改問題不少于80項，力爭不良事件發(fā)生率同比下降10%。

03?？谱o理能力建設(shè)計劃開展分層次專科培訓，組織業(yè)務(wù)學習、操作考核、護理查房等活動不少于12場，覆蓋科室全體護理人