三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2025年版）室間隔缺損手術(shù)單病種質(zhì)量控制指標(biāo)XX醫(yī)院XX科匯報(bào)人：XXX【計(jì)量單位】百分比（%）【計(jì)算方法】

【指標(biāo)說明】分子：手術(shù)前進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查的患者數(shù)。分母：同期行房間隔缺損、室間隔缺損手術(shù)的患者總例數(shù)?！局笜?biāo)意義】評(píng)價(jià)房間隔缺損、室間隔缺損手術(shù)患者術(shù)前檢查的規(guī)范性?！局笜?biāo)導(dǎo)向】逐步提高?；颊咝g(shù)前行超聲心動(dòng)圖檢查的比例=

術(shù)前行超聲心動(dòng)圖檢查的患者數(shù)×100%同期手術(shù)的患者總數(shù)（一）質(zhì)量控制指標(biāo)1.患者術(shù)前行超聲心動(dòng)圖檢查的比例【計(jì)量單位】百分比（%）【計(jì)算方法】

【指標(biāo)說明】分子：手術(shù)前進(jìn)行心導(dǎo)管檢查的患者數(shù)。分母：同期行房間隔缺損、室間隔缺損手術(shù)的患者總例數(shù)。【指標(biāo)意義】反映房間隔缺損、室間隔缺損手術(shù)患者術(shù)前檢查的規(guī)范性?！局笜?biāo)導(dǎo)向】逐步提高。患者術(shù)前行心導(dǎo)管檢查的比例=

術(shù)前行心導(dǎo)管檢查的患者數(shù)×100%同期手術(shù)的患者總數(shù)（一）質(zhì)量控制指標(biāo)2.患者術(shù)前行心導(dǎo)管檢查的比例【計(jì)量單位】百分比（%）【計(jì)算方法】【指標(biāo)說明】分子：手術(shù)中使用經(jīng)食道超聲的患者數(shù)。分母：同期行房間隔缺損、室間隔缺損手術(shù)的患者總例數(shù)?！局笜?biāo)意義】反映房、室間隔缺損手術(shù)過程的規(guī)范性。【指標(biāo)導(dǎo)向】逐步提高。

術(shù)中經(jīng)食道超聲使用率=

術(shù)中使用經(jīng)食道超聲的患者數(shù)×100%同期手術(shù)的患者總數(shù)（一）質(zhì)量控制指標(biāo)3.術(shù)中（驗(yàn)證間隔缺損修補(bǔ)效果）經(jīng)食道超聲使用率（二）資源消耗指標(biāo)1.平均住院日【計(jì)量單位】天【計(jì)算方法】【指標(biāo)說明】分子：房間隔缺損手術(shù)后出院患者占用總床日數(shù)。分母:同期房間隔缺損手術(shù)后出院總?cè)藬?shù)。此指標(biāo)數(shù)據(jù)來自HQMS病案首頁，不取自單病種質(zhì)量監(jiān)測(cè)平臺(tái)。【指標(biāo)意義】評(píng)價(jià)病種的時(shí)間消耗情況，反映醫(yī)療效率，間接反映綜合醫(yī)療質(zhì)量?！局笜?biāo)導(dǎo)向】逐步縮短。

平均住院日=

房間隔缺損手術(shù)后出院患者占用總床日數(shù)同期房間隔缺損手術(shù)后出院總?cè)藬?shù)（二）資源消耗指標(biāo)2.次均費(fèi)用【計(jì)量單位】元【計(jì)算方法】【指標(biāo)說明】分子：所有房間隔缺損手術(shù)后患者住院費(fèi)用之和。分母：同期房間隔缺損手術(shù)后出院總?cè)藬?shù)。此指標(biāo)數(shù)據(jù)來自HQMS病案首頁，不取自單病種質(zhì)量監(jiān)測(cè)平臺(tái)。【指標(biāo)意義】評(píng)價(jià)病種的費(fèi)用消耗情況，反映病種醫(yī)療成本控制，間接反映醫(yī)療質(zhì)量。【指標(biāo)導(dǎo)向】監(jiān)測(cè)比較

次均費(fèi)用=

所有房間隔缺損手術(shù)后患者住院費(fèi)用之和同期房間隔缺損手術(shù)后出院總?cè)藬?shù)（三）病種直報(bào)數(shù)量指標(biāo)1.病例上報(bào)例數(shù)【指標(biāo)說明】指報(bào)告至國(guó)家