2025年預防接種管理培訓考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2024年修訂的《預防接種工作規(guī)范》，接種單位開展預防接種服務前，應當取得的法定資質(zhì)是（）A.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證+預防接種資質(zhì)認證B.疾病預防控制機構備案證明C.衛(wèi)生健康行政部門發(fā)放的《預防接種單位資質(zhì)證書》D.縣級以上疾控中心出具的技術驗收合格證明答案：C2.關于疫苗儲存溫度要求，下列表述正確的是（）A.乙肝疫苗應儲存于-20℃以下B.卡介苗需在2-8℃環(huán)境中避光保存C.脊灰滅活疫苗（IPV）可短期儲存于0℃以下D.流感疫苗允許在運輸過程中短暫超過8℃答案：B3.接種前健康詢問時，發(fā)現(xiàn)受種者3天前因急性支氣管炎正在服用頭孢類抗生素，正確的處理方式是（）A.暫緩接種，待癥狀消失且停藥72小時后評估B.正常接種，抗生素不影響疫苗效果C.建議推遲至停藥后1個月接種D.需檢測血常規(guī)正常后方可接種答案：A4.預防接種異常反應（AEFI）中，屬于嚴重反應的是（）A.接種部位紅腫直徑2.5cmB.體溫38.5℃持續(xù)12小時C.過敏性休克D.輕度皮疹伴瘙癢答案：C5.冷鏈設備溫度監(jiān)測記錄應保存至疫苗有效期滿后（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B6.接種卡介苗時，正確的接種部位和途徑是（）A.左上臂三角肌中部肌內(nèi)注射B.右上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射C.左上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射D.大腿前外側中部皮下注射答案：C7.群體性預防接種活動中，接種告知書的簽署主體應為（）A.受種者本人（≥18歲）或監(jiān)護人B.學校教師（針對學生群體）C.村（居）委會工作人員D.接種單位工作人員代簽答案：A8.疫苗運輸過程中，使用的溫度監(jiān)測設備應具備的功能不包括（）A.自動記錄溫度B.異常溫度報警C.數(shù)據(jù)自動上傳至省級疫苗追溯平臺D.手動調(diào)整記錄數(shù)據(jù)答案：D9.接種后留觀期間，發(fā)現(xiàn)受種者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、呼吸急促，首先應采取的措施是（）A.立即注射腎上腺素B.讓受種者平臥，抬高下肢，保持呼吸道通暢C.靜脈輸注生理鹽水D.聯(lián)系120轉院治療答案：B10.關于疫苗追溯信息管理，接種單位應在接種完成后（）內(nèi)將接種信息上傳至省級免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D11.接種單位接收疫苗時，核對的“三證”不包括（）A.疫苗批簽發(fā)合格證明復印件B.運輸企業(yè)資質(zhì)證明C.疫苗運輸溫度記錄D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)證明答案：B12.對于免疫功能缺陷兒童，禁止接種的疫苗是（）A.乙肝疫苗（重組酵母）B.滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗（IPV）C.麻疹風疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）D.吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）答案：C13.接種單位疫苗報廢處理流程中，需經(jīng)（）批準后方可執(zhí)行A.接種單位負責人B.縣級疾控中心C.市級衛(wèi)生健康行政部門D.省級藥品監(jiān)督管理部門答案：A14.預防接種服務中，“七對”不包括（）A.受種者姓名B.疫苗效期C.接種劑量D.接種部位答案：B15.冷鏈系統(tǒng)中，備用電源的切換時間應不超過（）A.30秒B.2分鐘C.5分鐘D.10分鐘答案：A二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.接種前需要核對的“三查”內(nèi)容包括（）A.查受種者健康狀況和接種禁忌B.查疫苗品種、規(guī)格、效期C.查接種卡（簿）與兒童預防接種證D.查冷鏈設備運行狀態(tài)答案：ABC2.疫苗運輸記錄應包含的信息有（）A.疫苗名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量B.起運和到達時間C.運輸工具溫度記錄D.運輸人員和接收人員簽名答案：ABCD3.接種單位的主要職責包括（）A.制定本區(qū)域免疫規(guī)劃實施方案B.開展預防接種宣傳教育C.處理預防接種異常反應D.管理預防接種信息答案：BD（注：A為疾控機構職責，C為醫(yī)療機構和疾控共同職責）4.屬于預防接種一般反應的有（）A.接種后發(fā)熱≤38.5℃B.接種部位硬結直徑3cmC.過敏性紫癜D.無菌性膿腫答案：ABD5.冷鏈系統(tǒng)包括（）A.冷藏車、疫苗運輸車B.冰箱、冷藏箱、冷藏包C.溫度監(jiān)測設備D.備用供電系統(tǒng)答案：ABCD6.接種告知的內(nèi)容應包括（）A.疫苗的品種、作用、禁忌B.可能的不良反應及處理方式C.接種費用（非免疫規(guī)劃疫苗）D.接種后注意事項答案：ABCD7.接種單位疫苗管理“五?！币蟀ǎǎ〢.專人管理B.專冊登記C.專庫（柜）存放D.專用運輸工具答案：ABC（注：“五?！蓖ǔＶ笇Ｈ?、專賬、專庫、專溫、專冊）8.預防接種異常反應報告的內(nèi)容包括（）A.受種者基本信息B.接種疫苗信息C.反應發(fā)生時間、癥狀D.初步臨床診斷答案：ABCD9.接種人員需具備的條件有（）A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或護士資格B.經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生健康行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓并考核合格C.掌握疫苗接種禁忌知識D.具有2年以上臨床工作經(jīng)驗答案：ABC10.接種場所需要設置的功能區(qū)域包括（）A.候種區(qū)B.預檢登記區(qū)C.接種區(qū)D.留觀區(qū)答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.接種單位可以從具有疫苗配送資質(zhì)的第三方物流企業(yè)直接采購非免疫規(guī)劃疫苗。（）答案：×（需通過縣級疾控機構采購）2.疫苗運輸過程中，溫度記錄設備故障時，可用手動記錄替代。（）答案：×（必須使用自動記錄設備）3.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部膿腫屬于異常反應，需要立即處理。（）答案：×（屬于一般反應，無需特殊處理）4.受種者在接種前簽署《預防接種知情同意書》后，接種單位可免除所有責任。（）答案：×（不能免除因操作失誤導致的責任）5.冷鏈設備的溫度監(jiān)測應每天上午和下午各記錄1次，間隔不少于6小時。（）答案：√6.免疫規(guī)劃疫苗接種服務費由醫(yī)保基金支付，非免疫規(guī)劃疫苗由受種者自費。（）答案：×（免疫規(guī)劃疫苗接種不收費，非免疫規(guī)劃疫苗可收取接種服務費）7.接種后剩余的疫苗應在1小時內(nèi)放回冰箱，超過2小時未使用的應報廢。（）答案：√8.接種單位發(fā)現(xiàn)疫苗質(zhì)量可疑時，應立即停止使用并自行銷毀。（）答案：×（需封存并報告藥監(jiān)和衛(wèi)生部門）9.接種信息化系統(tǒng)出現(xiàn)故障時，可先手工記錄接種信息，24小時內(nèi)補錄。（）答案：√10.孕婦可以接種滅活流感疫苗，但禁止接種減毒活疫苗。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述預防接種工作規(guī)范中“三查七對”的具體內(nèi)容。答案：三查：查受種者健康狀況和接種禁忌；查預防接種卡（簿）與兒童預防接種證；查疫苗、注射器的外觀、批號、效期。七對：核對受種者姓名、年齡、疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。2.列舉疫苗儲存運輸?shù)摹拔鍖！惫芾硪?。答案：專人管理（配備?jīng)過培訓的疫苗管理人員）；專賬記錄（建立真實、完整的疫苗出入庫記錄）；專庫（柜）存放（設置專用疫苗儲存冰箱/冷庫，與其他物品分開）；專溫控制（按疫苗品種要求嚴格控制儲存溫度）；專冊登記（建立疫苗運輸、接收、使用的專用登記冊）。3.簡述預防接種異常反應（AEFI）的處理原則。答案：（1）立即采取救治措施：對嚴重反應者，需立即進行緊急處理（如過敏性休克的腎上腺素注射、保持呼吸道通暢等）；（2）及時按規(guī)定時限向疾控機構和衛(wèi)生健康行政部門報告；（3）調(diào)查診斷：配合疾控機構開展現(xiàn)場調(diào)查，收集相關資料；（4）醫(yī)療救治：將嚴重反應者轉至具備救治能力的醫(yī)療機構；（5）信息溝通：及時向受種者或其監(jiān)護人反饋處理進展；（6）資料保存：妥善保存接種記錄、疫苗信息、救治記錄等相關資料。4.接種單位在信息化管理中的主要職責有哪些？答案：（1）準確、完整錄入接種信息（包括受種者信息、疫苗信息、接種時間等）；（2）及時上傳接種數(shù)據(jù)至省級免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)，確保24小時內(nèi)完成；（3）維護接種客戶端設備，保證系統(tǒng)正常運行；（4）定期備份接種數(shù)據(jù)，防止數(shù)據(jù)丟失；（5）配合上級部門進行數(shù)據(jù)質(zhì)量核查；（6）對受種者開放接種信息查詢服務；（7）處理系統(tǒng)故障時的應急記錄與補錄。5.接種前健康詢問的重點內(nèi)容包括哪些？答案：（1）近期健康狀況：是否有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等急性癥狀；（2）既往病史：是否有過敏史（尤其是疫苗或藥物過敏）、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病史；（3）接種史：上次接種同類疫苗是否出現(xiàn)異常反應；（4）用藥情況：是否正在使用免疫抑制劑、抗生素等影響免疫功能的藥物；（5）特殊狀態(tài)：是否處于妊娠期、哺乳期（針對成年受種者）；（6）其他相關信息：如免疫功能缺陷、惡性腫瘤病史等。五、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種單位接收一批水痘減毒活疫苗，運輸記錄顯示運輸時間為8小時，途中溫度記錄儀顯示2小時內(nèi)溫度為10℃（該疫苗要求2-8℃儲存）。接種單位收貨時未發(fā)現(xiàn)溫度異常，入庫后第二天檢查時發(fā)現(xiàn)部分疫苗包裝出現(xiàn)輕微破損。問題：（1）運輸過程中溫度超標應如何處理？（2）發(fā)現(xiàn)疫苗包裝破損后應采取哪些措施？答案：（1）運輸溫度超標處理：①立即暫停使用該批次疫苗；②封存剩余疫苗，保持原包裝；③聯(lián)系疫苗供應單位（縣級疾控中心）和藥品監(jiān)督管理部門，報告溫度異常情況；④配合開展疫苗質(zhì)量評估，根據(jù)評估結果決定是否繼續(xù)使用；⑤做好相關記錄（包括運輸時間、溫度異常時段、涉及疫苗數(shù)量等）。（2）包裝破損處理：①立即停止使用破損包裝的疫苗；②將破損疫苗單獨存放，避免污染其他疫苗；③對破損部位進行消毒處理（如酒精擦拭）；④登記破損疫苗的批號、數(shù)量、破損原因；⑤向縣級疾控中心報告，按規(guī)定進行報廢處理；⑥檢查冷庫或冰箱內(nèi)環(huán)境是否被污染，必要時進行清潔消毒；⑦追溯破損原因，完善接收環(huán)節(jié)的檢查流程。案例2（10分）：某接種門診為一名3歲兒童接種麻風疫苗后30分鐘，兒童出現(xiàn)全身皮疹、呼吸急促、口唇發(fā)紺，血壓80/50mmHg（正常90/60mmHg以上）。問題：（1）判斷該反應類型并列出診斷依據(jù)；（2）簡述現(xiàn)場處置步驟。答案：（1）反應類型：過敏性休克（嚴重預防接種異常反應）。診斷依據(jù)：①接種后30分鐘內(nèi)發(fā)生（速發(fā)型超敏反應）；②癥狀符合休克表現(xiàn)（血壓下降、口唇發(fā)紺）；③伴隨全身皮疹（過敏表現(xiàn)）、呼吸急促（呼吸道受累）。（2）現(xiàn)場處置步驟：①立即將患兒平臥，抬高下肢15-30度，保持呼吸