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2025年中職(護(hù)理)生命體征測量技能試題及答案

(考試時間:90分鐘滿分100分)班級______姓名______第I卷(選擇題,共40分)答題要求:本大題共20小題,每小題2分。在每小題給出的四個選項中,只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.正常體溫口腔測量法的正常范圍是()A.36.0℃~37.0℃B.36.3℃~37.2℃C.36.5℃~37.7℃D.36.8℃~37.8℃2.體溫調(diào)節(jié)中樞位于()A.大腦B.延髓C.下丘腦D.小腦3.高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是()A.產(chǎn)熱大于散熱B.產(chǎn)熱持續(xù)增加C.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡4.測量脈搏的首選部位是()A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈5.正常成人脈搏次數(shù)為()A.60~80次/分鐘B.60~100次/分鐘C.70~100次/分鐘D.80~120次/分鐘6.絀脈常見于()A.心房纖顫患者B.高熱患者C.甲狀腺功能亢進(jìn)患者D.休克患者7.呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后,又開始如上變化的周期性呼吸,稱為()A.潮式呼吸B.嘆息樣呼吸C.間斷呼吸D.庫斯莫爾呼吸8.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為()A.12~16次/分鐘B.16~20次/分鐘C.20~24次/分鐘D.24~28次/分鐘9.測量血壓時,肱動脈應(yīng)與心臟處于()A.同一水平B.肱動脈高于心臟水平C.肱動脈低于心臟水平D.隨意位置10.正常血壓范圍,收縮壓為()A.90~139mmHgB.100~140mmHgC.110~150mmHgD.120~160mmHg11.高血壓是指血壓持續(xù)高于()A.130/85mmHgB.140/90mmHgC.150/95mmHgD.160/100mmHg12.測量體溫前,體溫計的度數(shù)應(yīng)甩至()A.35℃以下B.36℃以下C.37℃以下D.38℃以下13.測量脈搏時,不正確的做法是()A.患者劇烈運(yùn)動后應(yīng)休息20分鐘再測B.用食指、中指和無名指診脈C.異常脈搏需測1分鐘D.脈搏細(xì)弱測不清可聽心率14.呼吸增快是指呼吸頻率超過()A.20次/分鐘B.24次/分鐘C.28次/分鐘D.30次/分鐘15.測量血壓時,袖帶過窄會導(dǎo)致測量結(jié)果()A.偏高B.偏低C.正常D.脈壓差大16.體溫在39℃以上,24小時內(nèi)波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上,稱為()A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱17.吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是()A.吸氣顯著費(fèi)力B.呼氣費(fèi)力,呼氣時間延長C.吸氣和呼氣均感費(fèi)力D.呼吸頻率加快18.測量血壓時,充氣至肱動脈搏動音消失,再升高()A.10~20mmHgB.20~30mmHgC.30~40mmHgD.40~50mmHg19.正常成人安靜時的脈壓為()A.30~40mmHgB.30~50mmHgC.40~60mmHgD.40~70mmHg20.體溫過低是指體溫低于()A.35℃B.36℃C.36.5℃D.37℃第II卷(非選擇題,共60分)21.(10分)簡述生命體征的概念及包括的內(nèi)容。22.(10分)簡述測量體溫的注意事項。23.(10分)簡述測量脈搏的注意事項。24.(15分)患者,男性,56歲。因頭痛、頭暈入院。測體溫36.8℃,脈搏92次/分鐘,呼吸20次/分鐘,血壓168/102mmHg。請分析該患者的生命體征情況,并提出護(hù)理措施。25.(15分)患者,女性,28歲。因發(fā)熱待查入院。體溫39.5℃,脈搏110次/分鐘,呼吸24次/分鐘,血壓120/76mmHg。請描述該患者可能出現(xiàn)的護(hù)理問題及相應(yīng)的護(hù)理措施。答案:1.A2.C3.D4.B5.B6.A7.A8.B9.A10.A11.B12.A13.A14.B15.A16.B17.A18.B19.B20.A21.生命體征是評估生命活動質(zhì)量的重要征象,是機(jī)體在新陳代謝和功能活動中表現(xiàn)出的生命指征。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。22.測量體溫的注意事項:測量前檢查體溫計是否完好,水銀柱是否在35℃以下;根據(jù)患者病情選擇合適的測量方法;測量時要保證體溫計與測量部位充分接觸;測量時間要準(zhǔn)確;嬰幼兒、昏迷、精神異常等患者測量體溫時要有專人守護(hù);發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時,要重新測量。23.測量脈搏的注意事項:測量前患者應(yīng)安靜休息;診脈時手指力度適中;異常脈搏需測1分鐘;不可用拇指診脈;脈搏細(xì)弱不清時可聽心率;偏癱患者應(yīng)在健側(cè)肢體測量脈搏。24.該患者體溫正常,脈搏略快,呼吸正常,血壓高于正常范圍,為高血壓。護(hù)理措施:密切觀察生命體征變化;指導(dǎo)患者低鹽低脂飲食,戒煙限酒;適當(dāng)運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定;遵醫(yī)囑給予降壓藥物治療,觀察藥物療效及不良反應(yīng);定期測量血壓并記錄。25.護(hù)理問題:體溫過高與病原體感染有關(guān)。護(hù)理措施:監(jiān)測體溫變化,每4小時測量一次;給予物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫;保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜;患者大量出汗時及時更換衣物,防止著涼;鼓勵患者多飲水,補(bǔ)充水分。護(hù)理問題:脈搏增快與體溫升高有關(guān)。

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