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2025年大學(xué)護(hù)理(靜脈輸液護(hù)理)試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題共40分)答題要求:以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題,每題2分)w1.靜脈輸液時(shí),最常用的靜脈是A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.手背靜脈網(wǎng)w2.靜脈輸液的目的不包括A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.治療疾病E.輸入藥物,治療疾病w3.輸液時(shí)溶液不滴,擠壓近針頭端輸液管有回血,可能的原因是A.針頭阻塞B.靜脈痙攣C.壓力過(guò)低D.針頭斜面緊貼血管壁w4.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)D.空氣栓塞w5.靜脈炎的表現(xiàn)不包括A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織發(fā)紅、腫脹C.伴有疼痛D.肢體麻木w6.輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)讓患者采取的體位是A.左側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭低足高位C.左側(cè)臥位和頭高足低位D.右側(cè)臥位和頭高足低位w7.以下哪種溶液屬于等滲溶液A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇D.50%葡萄糖溶液w8.靜脈輸液時(shí),調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.輸液量的多少w9.輸液過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)溶液不滴,輕輕擠壓茂菲滴管有阻力,且無(wú)回血,應(yīng)考慮為A.針頭阻塞B.靜脈痙攣C.壓力過(guò)低D.針頭斜面緊貼血管壁w10.預(yù)防靜脈炎的措施不包括A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作B.有計(jì)劃地更換輸液部位C.刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用D.輸液速度宜快w11.輸液時(shí),患者突然感到胸部異常不適,隨即出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,心前區(qū)聽(tīng)診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)D.空氣栓塞w12.以下哪種藥物輸液時(shí)需要嚴(yán)格控制輸液速度A.青霉素B.多巴胺C.維生素CD.氯化鉀w13.靜脈輸液時(shí),選擇靜脈的原則不包括A.粗直B.彈性好C.避開(kāi)關(guān)節(jié)部位D.靠近心臟wl4.輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫38℃,應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)D.空氣栓塞w15.輸液時(shí),溶液不滴,檢查發(fā)現(xiàn)針頭斜面緊貼血管壁,正確的處理方法是A.調(diào)整針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.熱敷局部血管w16.靜脈輸液時(shí),以下哪種情況容易導(dǎo)致空氣栓塞A.輸液管連接不緊密B.茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高C.輸液完畢未及時(shí)拔針D.以上都是w17.以下哪種溶液屬于高滲溶液A.0.9%氯化鈉溶液B.5%碳酸氫鈉溶液C.25%山梨醇溶液D.10%葡萄糖溶液w18.輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛,無(wú)回血,應(yīng)考慮為A.針頭阻塞B.靜脈痙攣C.針頭滑出血管外D.壓力過(guò)低w19.預(yù)防輸液發(fā)熱反應(yīng)的措施不包括A.嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量B.嚴(yán)格檢查輸液用具C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.輸液速度宜快w20.輸液時(shí),患者突然出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A,立即停止輸液B.給予患者端坐位,雙腿下垂C.高流量吸氧D.通知醫(yī)生第II卷(非選擇題共60分)w21.簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)答題要求:請(qǐng)簡(jiǎn)要回答以下問(wèn)題。簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。簡(jiǎn)述輸液過(guò)程中常見(jiàn)的故障及處理方法。w22.病例分析題(每題20分,共20分)答題要求:請(qǐng)根據(jù)所給病例,分析并回答問(wèn)題?;颊?,男,65歲,因“冠心病”入院。醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。在輸液過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。(1)該患者出現(xiàn)了什么問(wèn)題?(2)應(yīng)如何處理?w23.材料分析題(每題20分,共20分)答題要求:請(qǐng)閱讀以下材料,分析并回答問(wèn)題。材料:患者,女,30歲,因“肺炎”入院。在靜脈輸液過(guò)程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)溶液不滴,檢查發(fā)現(xiàn)針頭斜面緊貼血管壁。(1)請(qǐng)分析溶液不滴的原因。(2)應(yīng)如何處理?w24.論述題(每題20分,共20分)答題要求:請(qǐng)論述靜脈輸液在臨床護(hù)理中的重要性。答案:w1.Dw2.Ew3.Dw4.Cw5.Dw6.Aw7.Aw8.Dw9.Aw10.Dw11.Dw12.Bw13.Dw14.Aw15.Aw16.Dw17.Cw18.Cw19.Dw20.Aw21.靜脈輸液注意事項(xiàng):嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度;根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度;輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視,觀察有無(wú)輸液反應(yīng)及局部情況;長(zhǎng)期輸液者注意保護(hù)和合理使用靜脈;需連續(xù)輸液者,每天更換輸液器;輸液前排盡空氣,輸液中防止空氣進(jìn)入。輸液過(guò)程中常見(jiàn)故障及處理:溶液不滴,若針頭阻塞需更換針頭重新穿刺;靜脈痙攣可熱敷緩解;壓力過(guò)低可抬高輸液瓶;針頭斜面緊貼血管壁可調(diào)整針頭位置;針頭滑出血管外應(yīng)更換針頭重新穿刺;茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高可傾斜輸液瓶使針頭露出液面;茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低可擠壓滴管或夾閉滴管下端輸液管,用手?jǐn)D壓上端輸液管;輸液管有漏氣需檢查并更換輸液管。w22.(l)該患者出現(xiàn)了循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)(急性肺水腫)。(2)處理措施:立即停止輸液,通知醫(yī)生;給予患者端坐位,雙腿下垂,以減少下肢靜脈回流;高流量吸氧,可同時(shí)給予20%~30%乙醇濕化吸氧,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力;遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物;必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎,每5~10分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶,可有效減少回心血量。w23.(1)溶液不滴的原因是針頭斜面緊貼血管壁。(2)處理方法:調(diào)整針頭位置,可適當(dāng)變換肢體位置或調(diào)整針頭角度,使針頭斜面不再緊貼血管壁,觀察溶液是否通暢。w24.靜脈輸液在臨床護(hù)理中具有極其重要的地位。它是治療疾病、糾正水和電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)、維持機(jī)體正常生理功能
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