2025年中職（護(hù)理）內(nèi)科護(hù)理實(shí)務(wù)進(jìn)階階段測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并將其字母標(biāo)號(hào)填入題目的括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)w1.慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是（）A.長(zhǎng)期吸煙B.感染C.空氣污染D.過(guò)敏因素答案：Aw2.慢性肺心病形成肺動(dòng)脈高壓的主要因素是（）A.肺細(xì)小動(dòng)脈痙攣B.肺血管床減少C.血容量增多D.血液黏稠度增加答案：Aw3.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型表現(xiàn)是（）A.進(jìn)行性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難答案：Dw4.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀答案：Aw5.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.咳嗽C.胸痛D.咳鐵銹色痰答案：Dw6.引起心肌炎最常見(jiàn)的病毒是（）A.柯薩奇病毒BB.埃可病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.流感病毒答案：Aw7.擴(kuò)張型心肌病主要臨床表現(xiàn)為（）A.心力衰竭B.心律失常C.栓塞D.以上都是答案：Dw8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.胃腸道癥狀答案：Aw9.高血壓患者，血壓200/120mmHg，出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視力模糊等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.高血壓腦病B.惡性高血壓C.高血壓危象D.高血壓心臟病答案：Cw10.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲不振答案：Aw11.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案：Aw12.急性胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸答案：Aw13.引起缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：Cw14.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)為（）A.貧血、出血、感染B.貧血、黃疸、脾腫大C.貧血、發(fā)熱、肝腫大D.貧血、出血、淋巴結(jié)腫大答案：Aw15.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見(jiàn)的情緒改變是（）A.焦慮B.抑郁C.激動(dòng)易怒D.淡漠答案：Cw16.糖尿病最基本的治療措施是（）A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.自我監(jiān)測(cè)答案：Aw17.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最典型的面部表現(xiàn)是（）A.蝶形紅斑B.盤(pán)狀紅斑C.環(huán)形紅斑D.瘀點(diǎn)瘀斑答案：Aw18.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.晨僵答案：Dw19.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要死因是（）A.呼吸衰竭B.循環(huán)衰竭C.腦水腫D.急性腎功能衰竭答案：Aw20.一氧化碳中毒最具特征的表現(xiàn)是（）A.頭痛、頭暈B.乏力、心悸C.口唇黏膜呈櫻桃紅色D.惡心、嘔吐答案：C第II卷（非選擇題，共60分）w21.（10分）簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：1.病情觀(guān)察：觀(guān)察咳嗽、咳痰、呼吸困難程度等變化。2.休息與活動(dòng)：急性加重期臥床休息，緩解期適當(dāng)活動(dòng)。3.氧療護(hù)理：遵醫(yī)囑給予低流量吸氧，觀(guān)察氧療效果。4.呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)縮唇呼吸、腹式呼吸。5.用藥護(hù)理：觀(guān)察藥物不良反應(yīng)。6.飲食護(hù)理：給予高蛋白、高維生素、易消化飲食。7.心理護(hù)理：緩解患者焦慮、恐懼情緒。8.預(yù)防感染：注意保暖，避免誘因。9.康復(fù)指導(dǎo)：如呼吸操鍛煉等。10.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)肺功能等指標(biāo)。w22.（10分）簡(jiǎn)述冠心病患者的健康教育內(nèi)容。答：1.疾病知識(shí)教育：講解冠心病的病因、癥狀、治療方法等。2.飲食指導(dǎo)：低脂、低鹽、低糖飲食，多吃蔬菜水果。3.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等，避免過(guò)度勞累。4.用藥指導(dǎo)：遵醫(yī)囑服藥，告知藥物作用及不良反應(yīng)。5.心理指導(dǎo)：保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，避免情緒激動(dòng)。6.戒煙限酒：講解吸煙、飲酒對(duì)疾病的危害。7.定期復(fù)查：告知復(fù)查時(shí)間及項(xiàng)目。8.日常生活指導(dǎo)：注意休息，避免寒冷刺激。9.急救知識(shí)：學(xué)會(huì)自救及呼叫急救。10.家庭支持：鼓勵(lì)家人給予關(guān)心和支持。w23.（10分）患者，男性，55歲，有肝硬化病史5年。近1周來(lái)出現(xiàn)腹脹、尿量減少。體格檢查：腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢水腫。請(qǐng)分析該患者出現(xiàn)腹脹、尿量減少的原因，并列出護(hù)理措施。答：原因：肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，引起腹水形成，導(dǎo)致腹脹；腹水壓迫腎臟，影響腎臟血液循環(huán)，導(dǎo)致尿量減少。護(hù)理措施：1.休息與體位：臥床休息，取半臥位。2.飲食護(hù)理：限制鈉鹽攝入。3.病情觀(guān)察：觀(guān)察腹水消長(zhǎng)、尿量、體重變化。4.皮膚護(hù)理：預(yù)防壓瘡。5.腹腔穿刺放腹水護(hù)理：嚴(yán)格無(wú)菌操作，觀(guān)察有無(wú)不良反應(yīng)。6.用藥護(hù)理：觀(guān)察利尿劑不良反應(yīng)。7.心理護(hù)理：緩解患者焦慮情緒。8.生活護(hù)理：協(xié)助患者日常生活。9.健康教育：告知疾病相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)。10.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)肝功能、腹水等指標(biāo)。w24.（15分）患者，女性，28歲，患1型糖尿病5年。因感冒、體溫39℃，食欲減退、惡心、嘔吐及腹痛而入院。護(hù)理體檢：呼吸深大，可聞及爛蘋(píng)果味，皮膚干燥，煩躁和嗜睡交替。請(qǐng)分析該患者可能出現(xiàn)了什么問(wèn)題，并提出護(hù)理措施。答：該患者可能出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒。護(hù)理措施：1.病情觀(guān)察：監(jiān)測(cè)生命體征、血糖、尿酮體等。2.補(bǔ)液護(hù)理：遵醫(yī)囑快速補(bǔ)液，糾正脫水。3.小劑量胰島素靜脈滴注：注意速度及劑量。4.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)：觀(guān)察血鉀變化。5.飲食護(hù)理：昏迷時(shí)禁食，清醒后給予糖尿病飲食。6.口腔護(hù)理：保持口腔清潔。7.皮膚護(hù)理：預(yù)防壓瘡。8.心理護(hù)理：緩解患者緊張情緒。9.預(yù)防感染：嚴(yán)格無(wú)菌操作。10.健康教育：告知疾病相關(guān)知識(shí)及自我管理方法。11.昏迷護(hù)理：保持呼吸道通暢，做好安全護(hù)理。12.用藥護(hù)理：觀(guān)察藥物不良反應(yīng)。13.病情監(jiān)測(cè)：記錄出入量，觀(guān)察意識(shí)狀態(tài)變化。14.基礎(chǔ)護(hù)理：協(xié)助患者翻身、拍背等。15.康復(fù)指導(dǎo)：病情穩(wěn)定后指導(dǎo)康復(fù)鍛煉。w25.（15分）患者，男性，32歲，因“反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛10年，加重1個(gè)月”入院。患者10年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛，逐漸累及雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，疼痛呈對(duì)稱(chēng)性，伴有晨僵，活動(dòng)后可緩解。近1個(gè)月來(lái)，疼痛加重，關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。體格檢查：雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛陽(yáng)性，雙手“天鵝頸”樣畸形，雙膝關(guān)節(jié)“紐扣花”樣畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉增快，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。請(qǐng)分析該患者的診斷及護(hù)理要點(diǎn)。答：診斷：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。護(hù)理要點(diǎn)：1.休息與活動(dòng)：活動(dòng)期臥床休息，緩解期適當(dāng)活動(dòng)。2.疼痛護(hù)理：評(píng)估疼痛程度，采取緩解疼痛措施。3.關(guān)節(jié)護(hù)理：保持關(guān)節(jié)功能位，避免關(guān)節(jié)受壓。4.用藥護(hù)理：觀(guān)察藥物不良反應(yīng)。5.飲食護(hù)理：給予高蛋白、高維生素飲食。6.心理護(hù)理：緩解患者焦慮、抑郁情緒。7.晨僵護(hù)理：晨起后溫水浴或熱敷關(guān)節(jié)。8.