三基考試麻醉試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.成人擇期手術(shù)前禁食時間為（）A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時2.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少唾液和氣道分泌物D.降低血壓3.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.芬太尼D.丙泊酚4.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.惡心、嘔吐5.腰麻后最常見的并發(fā)癥是（）A.頭痛B.尿潴留C.惡心、嘔吐D.馬尾神經(jīng)損傷6.局麻藥中毒時最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.驚厥B.呼吸困難C.口舌麻木D.心率減慢7.下列哪種吸入麻醉藥的麻醉效能最強（）A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷8.麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻原因是（）A.舌后墜B.喉痙攣C.氣管導(dǎo)管扭折D.分泌物堵塞9.控制性降壓的主要目的是（）A.降低心臟后負荷B.減少手術(shù)出血C.降低顱內(nèi)壓D.改善微循環(huán)10.小兒麻醉中最常用的吸入麻醉藥是（）A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.麻醉前病情評估的內(nèi)容包括（）A.一般情況B.既往史C.個人史D.家族史E.本次疾病情況2.常用的麻醉方法有（）A.全身麻醉B.局部麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.復(fù)合麻醉E.基礎(chǔ)麻醉3.影響局麻藥作用的因素有（）A.劑量B.濃度C.給藥部位D.患者年齡E.患者性別4.全身麻醉的并發(fā)癥有（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.通氣量不足D.低血壓E.高血壓5.椎管內(nèi)麻醉的禁忌證有（）A.穿刺部位感染B.脊柱畸形C.休克D.凝血功能障礙E.患者不合作6.麻醉期間監(jiān)測的項目包括（）A.心率B.血壓C.呼吸D.體溫E.心電圖7.常用的肌松藥有（）A.琥珀膽堿B.泮庫溴銨C.維庫溴銨D.阿曲庫銨E.羅庫溴銨8.麻醉恢復(fù)期的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.防止意外損傷D.觀察傷口及引流情況E.做好心理護理9.小兒麻醉的特點有（）A.小兒生理功能發(fā)育不完善B.小兒對麻醉藥物的耐受性較差C.小兒呼吸道管理困難D.小兒麻醉期間易發(fā)生體溫變化E.小兒麻醉后蘇醒較快10.老年患者麻醉的特點有（）A.器官功能減退B.對麻醉藥物的耐受性降低C.圍術(shù)期并發(fā)癥較多D.麻醉后蘇醒延遲E.心血管系統(tǒng)功能不穩(wěn)定三、判斷題（每題2分，共20分）1.麻醉前用藥一般在麻醉前30-60分鐘肌內(nèi)注射。（）2.局麻藥中加入腎上腺素可以延長局麻藥的作用時間。（）3.腰麻時患者應(yīng)取側(cè)臥位，屈髖屈膝，頭盡量向胸部屈曲。（）4.硬膜外麻醉時，穿刺間隙的選擇應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位而定。（）5.全身麻醉患者清醒前應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)。（）6.麻醉期間出現(xiàn)低血壓，應(yīng)立即加快輸液速度。（）7.肌松藥只能使肌肉松弛，不能產(chǎn)生麻醉作用。（）8.小兒麻醉后應(yīng)常規(guī)吸氧。（）9.老年患者麻醉后應(yīng)盡早拔除氣管導(dǎo)管。（）10.麻醉記錄單應(yīng)詳細記錄麻醉期間的各項參數(shù)和用藥情況。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述麻醉前用藥的目的。答：消除患者緊張、焦慮及恐懼心情；提高患者痛閾；減少唾液和氣道分泌物；抑制不良反射，維持血流動力學穩(wěn)定；消除麻醉藥的不良反應(yīng)。2.簡述局麻藥中毒的原因及處理原則。答：原因有劑量過大、濃度過高、誤注入血管等。處理原則：立即停藥，保持氣道通暢；輕者吸氧、補液；重者用安定等控制驚厥，必要時氣管插管；維持循環(huán)穩(wěn)定。3.簡述全身麻醉蘇醒期的護理要點。答：保持呼吸道通暢，防止舌后墜等；監(jiān)測生命體征，維持循環(huán)、呼吸穩(wěn)定；防止意外損傷，約束患者；觀察傷口及引流情況；做好心理護理，緩解患者緊張。4.簡述小兒麻醉的注意事項。答：評估小兒生理狀態(tài)，選合適麻醉方法和藥物；注意呼吸道管理，避免梗阻；維持體溫穩(wěn)定，防止低體溫；嚴格控制藥物劑量，密切監(jiān)測生命體征；麻醉后加強護理，防止并發(fā)癥。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論麻醉期間低血壓的原因及處理措施。答：原因有麻醉過深、失血過多、神經(jīng)反射等。處理措施：調(diào)整麻醉深度；快速補液輸血；用血管活性藥物提升血壓；針對病因處理，如糾正神經(jīng)反射。2.討論如何預(yù)防麻醉期間反流與誤吸。答：術(shù)前禁食禁飲，減少胃內(nèi)容物；評估患者反流風險，高危者采取措施；麻醉誘導(dǎo)和維持中避免氣道壓力過高；必要時放置胃管減壓；清醒后再拔管，防止反流。3.討論老年患者麻醉的風險及應(yīng)對策略。答：風險有器官功能減退、對藥物耐受性低、并發(fā)癥多等。應(yīng)對策略：術(shù)前全面評估，優(yōu)化身體狀況；選合適麻醉方式和藥物，控制劑量；術(shù)中嚴密監(jiān)測，及時處理異常；術(shù)后加強護理，促進恢復(fù)。4.討論麻醉醫(yī)生在圍術(shù)期的職責。答：術(shù)前評估患者情況，制定麻醉方案；術(shù)中實施麻醉，維持患者生命體征穩(wěn)定，處理突發(fā)情況；術(shù)后隨訪患者，觀察麻醉恢復(fù)情況，處理并發(fā)癥；與手術(shù)醫(yī)生等團隊協(xié)作，保障手術(shù)順利進行。答案一、單項選擇題1.D2.D3.C4.C5.A6.C7.C8.A9.B10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5