急性胰腺炎的試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：A2.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開(kāi)始升高的時(shí)間是發(fā)病后（）A.1～2小時(shí)B.2～12小時(shí)C.12～24小時(shí)D.24～48小時(shí)答案：B3.急性胰腺炎患者出現(xiàn)Grey-Turner征是指（）A.臍周皮膚青紫B.兩側(cè)脅腹皮膚呈暗灰藍(lán)色C.上腹部出現(xiàn)皮疹D.頸部出現(xiàn)皮下出血答案：B4.診斷急性胰腺炎重要的影像學(xué)檢查是（）A.X線B.B超C.CTD.MRI答案：C5.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案：C6.以下哪種藥物可抑制胰液分泌（）A.阿托品B.西咪替丁C.生長(zhǎng)抑素D.以上都是答案：D7.急性胰腺炎患者腹痛的特點(diǎn)不包括（）A.多在暴飲暴食或酗酒后發(fā)作B.疼痛性質(zhì)多樣C.疼痛部位多在上腹部D.疼痛可隨體位改變而減輕答案：D8.急性水腫型胰腺炎的病理變化是（）A.胰腺腫大、充血、水腫B.胰腺出血、壞死C.胰腺周圍膿腫形成D.胰腺假性囊腫形成答案：A9.急性胰腺炎患者實(shí)驗(yàn)室檢查中，升高后下降較晚的是（）A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血鈣答案：C10.急性胰腺炎患者恢復(fù)飲食的原則是（）A.低脂、低糖流食B.高脂、高蛋白流食C.無(wú)渣飲食D.普食答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.急性胰腺炎的局部并發(fā)癥有（）A.胰腺膿腫B.胰腺假性囊腫C.急性呼吸窘迫綜合征D.消化道出血答案：AB2.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸答案：ABCD3.治療急性胰腺炎的措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.抑制胰液分泌C.抗感染D.營(yíng)養(yǎng)支持答案：ABCD4.急性胰腺炎患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂有（）A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.低鎂血癥D.高鈉血癥答案：ABC5.以下哪些因素可誘發(fā)急性胰腺炎（）A.膽石癥B.大量飲酒C.高脂血癥D.藥物答案：ABCD6.急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括（）A.嚴(yán)密觀察病情B.疼痛護(hù)理C.飲食護(hù)理D.心理護(hù)理答案：ABCD7.急性胰腺炎的診斷依據(jù)有（）A.典型的臨床表現(xiàn)B.血清淀粉酶升高C.影像學(xué)檢查異常D.尿淀粉酶正常答案：ABC8.急性胰腺炎患者使用抗生素的目的是（）A.預(yù)防感染B.治療感染C.減少胰液分泌D.緩解疼痛答案：AB9.急性胰腺炎患者可能出現(xiàn)的休克原因有（）A.有效血容量不足B.心肌抑制因子釋放C.感染D.疼痛答案：ABCD10.急性胰腺炎患者恢復(fù)期間應(yīng)注意（）A.避免暴飲暴食B.戒酒C.定期復(fù)查D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高程度與病情嚴(yán)重程度成正比。（）答案：錯(cuò)2.急性胰腺炎患者均需使用抗生素治療。（）答案：錯(cuò)3.急性水腫型胰腺炎一般預(yù)后良好。（）答案：對(duì)4.急性胰腺炎患者腹痛時(shí)可采取彎腰抱膝位減輕疼痛。（）答案：對(duì)5.急性胰腺炎患者禁食期間不需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。（）答案：錯(cuò)6.血清脂肪酶對(duì)急性胰腺炎的診斷特異性較高。（）答案：對(duì)7.急性胰腺炎患者出現(xiàn)Grey-Turner征和Cullen征提示病情較輕。（）答案：錯(cuò)8.急性胰腺炎患者的治療原則是抑制胰液分泌、對(duì)癥治療。（）答案：對(duì)9.急性胰腺炎患者恢復(fù)飲食后可立即進(jìn)食油膩食物。（）答案：錯(cuò)10.急性胰腺炎患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)。答：主要有腹痛，多在中上腹，彎腰抱膝可緩解；惡心、嘔吐且嘔吐后腹痛不緩解；發(fā)熱，多為中度熱；部分有黃疸，還可能出現(xiàn)休克及Grey-Turner征、Cullen征等。2.簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的。答：禁食可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌。胃腸減壓能吸出胃內(nèi)氣體和液體，降低胃內(nèi)壓，減少促胰液素等分泌，減輕腹脹，緩解嘔吐，減輕對(duì)胰腺的刺激。3.簡(jiǎn)述急性胰腺炎的治療原則。答：包括禁食、胃腸減壓；抑制胰液分泌，如用生長(zhǎng)抑素等；抗感染，有感染時(shí)使用抗生素；對(duì)癥治療，如止痛、糾正水電解質(zhì)紊亂；營(yíng)養(yǎng)支持；嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。4.簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：急性期禁食。癥狀緩解后先給低脂、低糖流食，如米湯等，再過(guò)渡到半流食、軟食。避免油膩、辛辣、刺激性食物，戒酒，遵循少食多餐原則，防止復(fù)發(fā)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論急性胰腺炎的預(yù)防措施。答：預(yù)防需從多方面入手。飲食上避免暴飲暴食、酗酒，減少高脂食物攝入。積極治療膽道疾病，如膽石癥?？刂苹A(chǔ)疾病，像高脂血癥等。避免使用可能誘發(fā)的藥物。定期體檢，早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早處理。2.討論急性胰腺炎患者腹痛的護(hù)理措施。答：要嚴(yán)密觀察腹痛變化。讓患者取舒適體位，如彎腰抱膝位。遵醫(yī)囑用止痛藥，評(píng)估效果。禁食、胃腸減壓，減輕腹脹和對(duì)胰腺刺激。做好心理護(hù)理，分散患者注意力，緩解緊張情緒。3.討論急性胰腺炎患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策。答：患者常因腹痛、病情重而焦慮、恐懼。護(hù)理時(shí)要主動(dòng)關(guān)心，介紹疾病知識(shí)和治療方法，增加其信心。耐心傾聽(tīng)訴求，及時(shí)解答疑問(wèn)。鼓勵(lì)家屬陪伴，給予情感支持，讓患者