護(hù)理學(xué)考試試卷及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，20分）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施2.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分3.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過(guò)（）A.2gB.4gC.6gD.8g4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)D.避免局部刺激5.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無(wú)影響D.收縮壓偏高，舒張壓偏低7.最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重8.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的主要原因（）A.醫(yī)院內(nèi)病原體來(lái)源廣泛B.易感人群增多C.有效控制大量新型抗生素的使用D.各種侵入性診療手段增多9.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當(dāng)10.搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，20分）1.護(hù)理工作中的人際關(guān)系包括（）A.護(hù)患關(guān)系B.醫(yī)護(hù)關(guān)系C.護(hù)護(hù)關(guān)系D.護(hù)士與后勤人員關(guān)系2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食3.冷療的禁忌部位有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部4.下列關(guān)于體溫生理性變化的敘述，正確的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.午后2-8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)1℃D.女性在月經(jīng)前期體溫輕度降低5.給藥的原則包括（）A.按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.安全正確給藥D.密切觀察用藥反應(yīng)6.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的有（）A.一級(jí)護(hù)理B.低鹽飲食C.青霉素80萬(wàn)UimbidD.地西泮5mgposos7.洗胃的禁忌證包括（）A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃穿孔8.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間等B.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸C.為患者取舒適體位D.疼痛劇烈時(shí)，按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥9.對(duì)尿液顏色描述正確的是（）A.膽紅素尿呈深黃色B.血尿呈洗肉水色C.血紅蛋白尿呈醬油色D.乳糜尿呈乳白色10.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染C.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.入院時(shí)已處于潛伏期的感染三、判斷題（每題2分，共10題，20分）1.護(hù)理程序是一個(gè)動(dòng)態(tài)、循環(huán)的過(guò)程。（）2.測(cè)量腋溫時(shí)，應(yīng)將體溫計(jì)緊夾于腋下，測(cè)量時(shí)間為5分鐘。（）3.昏迷患者應(yīng)采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。（）4.要素飲食可經(jīng)口服、鼻飼、經(jīng)胃或空腸造瘺口滴注等方式攝入。（）5.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）6.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）7.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至22-24℃。（）8.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。（）9.患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即取左側(cè)臥位并頭低足高。（）10.臨終患者的心理變化一般依次經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：試驗(yàn)前詢問(wèn)過(guò)敏史，備好急救藥品；嚴(yán)格查對(duì)；皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配；注射部位、進(jìn)針角度、劑量準(zhǔn)確；注射后觀察20分鐘，結(jié)果陽(yáng)性告知醫(yī)生及患者。3.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；做好口腔及皮膚護(hù)理；保證患者休息。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，維持血壓；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)；輸入藥物，治療疾病。五、討論題（每題5分，共4題，20分）1.如何提高護(hù)患溝通的效果？答：護(hù)士要注意語(yǔ)言溝通技巧，態(tài)度真誠(chéng)、禮貌，用通俗易懂語(yǔ)言。還要注重非語(yǔ)言溝通，如眼神、表情、姿勢(shì)等。同時(shí)要學(xué)會(huì)傾聽(tīng)，理解患者需求，及時(shí)反饋，尊重患者感受。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，做好消毒隔離工作，包括環(huán)境、物品消毒。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，合理使用抗生素，提高患者機(jī)體抵抗力，妥善處理醫(yī)療廢物等。3.患者發(fā)生心臟驟停，作為護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救？答：立即呼救，讓旁人撥打急救電話。迅速進(jìn)行胸外心臟按壓，位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，按壓深度5-6cm。同時(shí)開(kāi)放氣道，進(jìn)行人工呼吸，按30:2比例反復(fù)進(jìn)行。4.對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，如何預(yù)防下肢深靜脈血栓形成？答：指導(dǎo)患者進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)肢體活動(dòng)，如屈伸下肢關(guān)節(jié)。必要時(shí)使用彈力襪或氣壓治療。鼓勵(lì)患者多飲水，避免血液濃縮。合理安排飲食，保持大便通暢，避免因用力排便影響血液回流。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.A4.B5.B6.B7.A8.C9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.