2025年大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)（外科護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)）實(shí)踐測(cè)試卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共15題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)）1.外科手術(shù)中最常用的消毒方法是（）A.碘伏消毒B.酒精消毒C.苯扎溴銨消毒D.氯己定消毒2.手術(shù)切口分類中，清潔切口是指（）A.手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染C.手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域D.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)3.下列哪種情況不屬于外科急腹癥（）A.急性闌尾炎B.潰瘍病急性穿孔C.宮外孕破裂D.急性心肌梗死4.胃腸減壓護(hù)理中，若胃管堵塞，正確的處理方法是（）A.用少量生理鹽水沖洗B.用力擠壓胃管C.拔出胃管重新插入D.更換胃管5.手術(shù)后早期活動(dòng)的目的不包括（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.防止深靜脈血栓形成D.增加疼痛6.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐7.乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉的正確順序是（）A.手指爬墻、肩部活動(dòng)、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)B.肩部活動(dòng)、手指爬墻、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)C.肘關(guān)節(jié)活動(dòng)、手指爬墻、肩部活動(dòng)D.手指爬墻、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)、肩部活動(dòng)8.腹部損傷患者觀察期間，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A.禁食B.禁用止痛劑C.禁止灌腸D.可隨意搬動(dòng)患者9.膽總管探查術(shù)后，T形管引流膽汁過(guò)多常提示（）A.肝細(xì)胞分泌亢進(jìn)B.膽管分泌過(guò)多C.膽囊濃縮功能減退D.膽管下端梗阻10.門靜脈高壓癥最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.食管胃底靜脈曲張破裂出血C.脾功能亢進(jìn)D.腹水11.骨折專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.骨擦音或骨擦感D.功能障礙12.骨折早期并發(fā)癥不包括（）A.休克B.脂肪栓塞C.骨化性肌炎D.重要內(nèi)臟器官損傷13.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙14.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌15.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L3～L4B.L4～L5C.L5～S1D.S1～S2二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.外科手術(shù)前護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.患者的健康史B.身體狀況C.心理狀態(tài)D.社會(huì)支持系統(tǒng)E.生活習(xí)慣2.手術(shù)患者常見的心理反應(yīng)有（）A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.依賴E.孤獨(dú)3.外科急腹癥的護(hù)理措施包括（）A.嚴(yán)密觀察病情變化B.禁食、胃腸減壓C.維持水、電解質(zhì)平衡D.應(yīng)用抗生素E.做好術(shù)前準(zhǔn)備4.胃腸減壓的目的包括（）A.吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體B.減輕腹脹C.降低胃腸道內(nèi)壓力D.改善胃腸壁血液循環(huán)E.有利于炎癥局限5.手術(shù)后切口感染的預(yù)防措施有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則B.手術(shù)操作輕柔精細(xì)C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持D.合理使用抗生素E.保持切口清潔干燥6.甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)聲音嘶啞可能是損傷了（）A.喉返神經(jīng)B.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支C.喉上神經(jīng)外側(cè)支D.迷走神經(jīng)E.交感神經(jīng)7.乳腺癌患者術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的意義在于（）A.防止上肢水腫B.促進(jìn)上肢血液循環(huán)C.恢復(fù)上肢功能D.提高生活質(zhì)量E.預(yù)防肺部并發(fā)癥8.腹部損傷患者出現(xiàn)哪些情況應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷（）A.早期出現(xiàn)休克B.持續(xù)性劇烈腹痛C.有明顯的腹膜刺激征D.有氣腹征E.嘔血、便血或尿血9.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染E.止痛10.腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)牽引C.物理治療D.手術(shù)治療E.心理護(hù)理三、判斷題（總共10題，每題2分，請(qǐng)判斷下列說(shuō)法是否正確，正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）1.外科手術(shù)前只需對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估，無(wú)需進(jìn)行心理評(píng)估。（）2.手術(shù)切口愈合等級(jí)分為甲級(jí)、乙級(jí)和丙級(jí)，甲級(jí)愈合表示切口愈合良好，無(wú)不良反應(yīng)。（）3.外科急腹癥患者在明確診斷前可使用止痛劑緩解疼痛。（）4.胃腸減壓期間，應(yīng)定期更換胃管，以防止堵塞。（）5.手術(shù)后患者應(yīng)盡早活動(dòng)，以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)，活動(dòng)量越大越好。（）6.甲狀腺大部切除術(shù)后，患者出現(xiàn)手足抽搐是由于損傷了甲狀旁腺。（）7.乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢應(yīng)避免過(guò)度外展和上舉，以防皮瓣滑動(dòng)影響愈合。（）8.腹部損傷患者在觀察期間，若病情穩(wěn)定，可隨意進(jìn)食。（）9.骨折患者在復(fù)位和固定后，即可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)骨折愈合。（）10.腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免腰部過(guò)度勞累和受寒，以減輕疼痛。（）四、簡(jiǎn)答題（總共3題，每題10分，請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題）1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)前患者的心理護(hù)理措施。2.簡(jiǎn)述胃腸減壓的護(hù)理要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述骨折患者功能鍛煉的原則。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請(qǐng)根據(jù)病例回答問題）患者，男性，35歲。因車禍致右下肢開放性骨折，傷口大量出血，被送至急診室。查體：T36.5℃，P120次/分，R25次/分，BP80/50mmHg。神志清楚，面色蒼白，煩躁不安。右下肢可見一長(zhǎng)約10cm的傷口，骨折端外露，出血不止。1.該患者目前最主要的護(hù)理診斷/問題是什么？2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施？3.在轉(zhuǎn)運(yùn)患者至病房的過(guò)程中，需要注意什么？答案：一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.D4.A5.D6.A7.D8.D9.D10.B11.C12.C13.C14.A15.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.A7.ABCD8.ABCDE9.ABC10.ABCE三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.主動(dòng)關(guān)心患者，耐心傾聽其訴說(shuō)，了解心理狀態(tài)；向患者及家屬介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)，減輕恐懼；鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，給予心理支持；安排成功手術(shù)患者交流，增強(qiáng)信心；做好家屬工作，給予患者情感支持。2.妥善固定胃管，防止脫出；保持胃管通暢，定期沖洗；觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量；做好口腔護(hù)理；胃腸減壓期間禁食禁水；拔管前先試行夾管，觀察病情。3.動(dòng)靜結(jié)合，主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合；循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)量由小到大；分期鍛煉，骨折早期以肌肉等長(zhǎng)收縮為主，中期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，后期全面功能鍛煉。五、病例分析題1.主要護(hù)理診斷/問題：①組織完整性受損：與右下肢開放性骨折有關(guān)。②急性疼痛：與骨折創(chuàng)傷有關(guān)。③低血容量性休克：與傷口大量出血有關(guān)。④有感染的危險(xiǎn)：與開放性骨折有關(guān)。2.緊急護(hù)理措施：①立即止血，用止血帶或加壓包扎止血。②固定骨折部位，防止進(jìn)