2025年大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)（外科學(xué)基礎(chǔ)）期中測(cè)試卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)）1.以下哪種情況不屬于外科急腹癥的范疇？（）A.急性闌尾炎B.胃潰瘍穿孔C.宮外孕破裂D.急性心肌梗死2.診斷腹部閉合性損傷最有價(jià)值的方法是（）A.腹部X線平片B.腹部B超C.診斷性腹腔穿刺D.血、尿淀粉酶檢查3.外科手術(shù)中，無(wú)菌術(shù)的核心是（）A.消毒B.滅菌C.防止微生物感染D.無(wú)菌操作規(guī)則4.休克的根本問(wèn)題是（）A.組織細(xì)胞缺氧B.低血壓C.酸中毒D.心功能不全5.關(guān)于外科感染，下列哪項(xiàng)不正確？（）A.大部分由幾種細(xì)菌引起B(yǎng).多有明顯的局部癥狀C.常需要外科手術(shù)治療D.病變往往集中在局部6.甲狀腺手術(shù)中，最容易損傷的神經(jīng)是（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.喉返神經(jīng)一側(cè)D.喉返神經(jīng)雙側(cè)7.腹部手術(shù)后，胃腸減壓管拔除的指征是（）A.術(shù)后3天B.腹痛消失C.肛門(mén)排氣D.可聞及腸鳴音8.下列哪種骨折不屬于穩(wěn)定性骨折？（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫行骨折D.斜行骨折9.骨折愈合過(guò)程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周10.關(guān)于燒傷深度的判斷，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A.Ⅰ度燒傷僅傷及表皮淺層B.淺Ⅱ度燒傷傷及真皮淺層C.深Ⅱ度燒傷傷及真皮深層D.Ⅲ度燒傷傷及皮下脂肪二、多項(xiàng)選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，多選或少選均不得分）1.以下哪些屬于外科手術(shù)的基本操作？（）A.切開(kāi)B.縫合C.打結(jié)D.止血E.引流2.休克的治療原則包括（）A.盡早去除病因B.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.保護(hù)重要臟器功能E.應(yīng)用血管收縮劑3.外科感染的特點(diǎn)有（）A.多數(shù)為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.可引起全身感染E.愈合后多不留瘢痕4.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹5.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則包括（）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)受傷部位C.鎮(zhèn)靜止痛D.液體復(fù)蘇E.保持呼吸道通暢三、判斷題（總共10題，每題2分，判斷下列說(shuō)法是否正確，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.外科急腹癥患者均應(yīng)禁食、胃腸減壓。（）2.只要傷口沒(méi)有感染，術(shù)后就不需要使用抗生素。（）3.無(wú)菌手術(shù)切口感染率應(yīng)控制在1%以下。（）4.休克患者應(yīng)取頭低腳高位，以增加回心血量。（）5.外科感染一旦發(fā)生，均需手術(shù)治療。（）6.甲狀腺手術(shù)時(shí)，結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈應(yīng)盡量靠近甲狀腺。（）7.腹部手術(shù)后，鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)的目的是預(yù)防肺部并發(fā)癥和促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。（）8.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是達(dá)到解剖復(fù)位。（）9.燒傷患者補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)燒傷面積和體重計(jì)算。（）10.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)先將骨折端復(fù)位，再進(jìn)行包扎固定。（）四、簡(jiǎn)答題（總共3題，每題10分，請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題）1.簡(jiǎn)述外科急腹癥的鑒別診斷要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述休克患者的病情觀察內(nèi)容。3.簡(jiǎn)述骨折的治療原則。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請(qǐng)根據(jù)以下病例回答問(wèn)題）患者，男性，35歲。因車(chē)禍致腹部疼痛、惡心、嘔吐2小時(shí)入院。查體：T37.8℃，P108次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷。全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。腹部X線平片示膈下游離氣體。1.該患者最可能的診斷是什么？2.簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。3.目前應(yīng)采取哪些緊急治療措施？答案：一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.C4.A5.A6.B7.C8.D9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCE三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.外科急腹癥鑒別診斷要點(diǎn)：①腹痛的起始部位及轉(zhuǎn)移情況，如闌尾炎起始于臍周后轉(zhuǎn)移至右下腹；②腹痛的性質(zhì)，如絞痛多為空腔臟器梗阻，持續(xù)性鈍痛可能為炎癥等；③伴隨癥狀，如發(fā)熱、嘔吐、黃疸等；④體征，如壓痛部位、有無(wú)肌緊張及反跳痛等；⑤輔助檢查，如血尿常規(guī)、腹部超聲、X線等。2.休克患者病情觀察內(nèi)容：①生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓；②意識(shí)狀態(tài)；③皮膚色澤及溫度；④尿量；⑤中心靜脈壓；⑥血常規(guī)、血?dú)夥治?、血乳酸等?shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化。3.骨折治療原則：①?gòu)?fù)位，將骨折段恢復(fù)正?；蚪咏５慕馄赎P(guān)系；②固定，維持骨折復(fù)位后的位置；③功能鍛煉，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。五、病例分析題1.該患者最