2025年大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)（診斷學(xué)基礎(chǔ)）模塊檢測(cè)試卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共20題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在答題卡相應(yīng)位置）1.下列哪種疾病可出現(xiàn)中心性發(fā)紺A.右心衰竭B.法洛四聯(lián)癥C.嚴(yán)重休克D.血栓性靜脈炎2.正常肺部叩診音為A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音3.二尖瓣狹窄時(shí)的心音改變正確的是A.第一心音減弱B.第二心音減弱C.第一心音亢進(jìn)D.第二心音分裂4.下列哪項(xiàng)不是引起胸痛的胸壁疾病A.肋間神經(jīng)痛B.肋骨骨折C.胸膜炎D.胸壁軟組織損傷5.下列哪種疾病可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難A.支氣管哮喘B.喉頭水腫C.氣管異物D.氣胸6.下列哪種情況可出現(xiàn)頸靜脈怒張A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.甲狀腺功能亢進(jìn)7.正常成人脈搏次數(shù)為A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分8.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A.心包積液B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.高血壓病9.下列哪項(xiàng)不是引起心悸的原因A.心律失常B.心臟神經(jīng)官能癥C.低血糖D.肺氣腫10.下列哪種疾病可出現(xiàn)咯血A.支氣管擴(kuò)張B.消化性潰瘍C.肝硬化D.腎小球腎炎11.下列哪項(xiàng)不屬于全身性水腫A.心源性水腫B.肝源性水腫C.腎源性水腫D.局部炎癥性水腫12.下列哪種疾病可出現(xiàn)黃疸伴皮膚瘙癢A.急性溶血B.藥物性黃疸C.膽總管結(jié)石D.肝硬化13.下列哪項(xiàng)不是引起頭痛的全身性疾病A.高血壓B.貧血C.偏頭痛D.尿毒癥14.下列哪種疾病可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛三聯(lián)征A.膀胱炎B.膀胱結(jié)石C.膀胱腫瘤D.前列腺增生15.下列哪項(xiàng)不屬于意識(shí)障礙A.嗜睡B.昏睡C.眩暈D.昏迷16.下列哪種疾病可出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)A.大葉性肺炎B.瘧疾C.風(fēng)濕熱D.敗血癥17.下列哪項(xiàng)不是引起腹痛的原因A.腹部臟器穿孔B.腹部臟器炎癥C.腹部臟器腫瘤D.精神因素18.下列哪種疾病可出現(xiàn)腹瀉伴里急后重A.細(xì)菌性痢疾B.霍亂C.腸易激綜合征D.潰瘍性結(jié)腸炎19.下列哪項(xiàng)不屬于皮膚黏膜出血A.瘀點(diǎn)B.紫癜C.蜘蛛痣D.瘀斑20.下列哪種疾病可出現(xiàn)血尿伴腎絞痛A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填在答題卡相應(yīng)位置，少選得2分，多選、錯(cuò)選不得分）1.下列屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的有A.起病情況與患病的時(shí)間B.主要癥狀的特點(diǎn)C.病因與誘因D.病情的發(fā)展與演變E.伴隨癥狀2.下列哪些疾病可出現(xiàn)胸痛A.冠心病B.胸膜炎C.氣胸D.帶狀皰疹E.食管炎3.下列哪些體征可在右心衰竭時(shí)出現(xiàn)A.頸靜脈怒張B.肝腫大壓痛C.下肢水腫D.腹水E.紫紺4.下列哪些疾病可出現(xiàn)心悸A.心律失常B.心臟神經(jīng)官能癥C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.貧血E.低血糖5.下列哪些情況可出現(xiàn)咳嗽A.呼吸道疾病B.胸膜疾病C.心血管疾病D.中樞神經(jīng)因素E.藥物因素6.下列哪些疾病可出現(xiàn)咯血A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺癌D.二尖瓣狹窄E.肺栓塞7.下列哪些疾病可出現(xiàn)水腫A.心源性水腫B.肝源性水腫C.腎源性水腫D.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫E.內(nèi)分泌性水腫8.下列哪些疾病可出現(xiàn)黃疸A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.藥物性黃疸9.下列哪些疾病可出現(xiàn)頭痛A.顱內(nèi)疾病B.顱外疾病C.全身性疾病D.神經(jīng)官能癥E.精神性疾病10.下列哪些疾病可出現(xiàn)腹痛A.腹部臟器炎癥B.腹部臟器穿孔C.腹部臟器梗阻D.腹部臟器破裂E.腹部臟器扭轉(zhuǎn)三、判斷題（總共10題，每題2分，請(qǐng)將答案填在答題卡相應(yīng)位置，正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）1.發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍。（）2.吸氣性呼吸困難主要特點(diǎn)是吸氣顯著費(fèi)力，嚴(yán)重者吸氣時(shí)可見(jiàn)“三凹征”。（）3.正常人心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處，搏動(dòng)范圍直徑約2.0-2.5cm。（）4.第一心音標(biāo)志著心室舒張期的開(kāi)始，第二心音標(biāo)志著心室收縮期的開(kāi)始。（）5.胸膜摩擦音通常于呼吸兩相均可聽(tīng)到，一般以吸氣末或呼氣開(kāi)始時(shí)較為明顯。（）6.正常人尿液中一般無(wú)紅細(xì)胞，或偶見(jiàn)個(gè)別紅細(xì)胞。（）7.意識(shí)障礙是指人對(duì)周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺(jué)察能力出現(xiàn)障礙。（）8.腹瀉是指排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，或帶有黏液、膿血或未消化的食物。（）9.皮膚黏膜出血的基本病因包括血管壁功能異常、血小板數(shù)量或功能異常及凝血功能障礙。（）10.現(xiàn)病史是病史中的主體部分，它記述患者患病后的全過(guò)程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。（）四、簡(jiǎn)答題（總共4題，每題10分，請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題）1.簡(jiǎn)述中心性發(fā)紺與周圍性發(fā)紺的區(qū)別。2.簡(jiǎn)述心臟聽(tīng)診的內(nèi)容。3.簡(jiǎn)述引起腹痛的病因有哪些。4.簡(jiǎn)述血尿的常見(jiàn)原因。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請(qǐng)根據(jù)所給病例回答問(wèn)題）患者，男性，45歲。反復(fù)上腹部疼痛5年，疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，有時(shí)夜間痛醒。近1周來(lái)疼痛加劇，伴反酸、噯氣。查體：劍突下壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍。1.請(qǐng)分析該患者腹痛的特點(diǎn)及可能的病因。2.為明確診斷還需要做哪些檢查？3.簡(jiǎn)述十二指腸球部潰瘍的治療原則。答案：一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.C4.C5.A6.A7.B8.A9.D10.A11.D12.C13.C14.A15.C16.D17.D18.A19.C20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.中心性發(fā)紺特點(diǎn)是全身性、除四肢與顏面外，也累及軀干和黏膜的皮膚，但受累部位的皮膚是溫暖的。周圍性發(fā)紺常出現(xiàn)于肢體的末端與下垂部位，這些部位的皮膚是冷的，但若給予按摩或加溫，使皮膚轉(zhuǎn)暖，發(fā)紺可消退。2.心臟聽(tīng)診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。3.引起腹痛的病因包括腹部臟器炎癥、腹部臟器穿孔、腹部臟器梗阻、腹部臟器扭轉(zhuǎn)、腹部臟器破裂、腹部臟器血管病變、胸部疾病、全身性疾病、神經(jīng)精神因素等。4.血尿的常見(jiàn)原因包括泌尿系統(tǒng)疾?。ㄈ缒I小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、結(jié)核等）、全身性疾?。ㄈ缪翰　⒏腥拘约膊?、心血管疾病、結(jié)締組織病等）、尿路鄰近器官疾病（如前列腺炎、盆腔炎等）、藥物與化學(xué)因素（如磺胺類、環(huán)磷酰胺等）及功能性血尿等。五、病例分析題1.該患者腹痛特點(diǎn)為反復(fù)上腹部疼痛5年，多在空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，有時(shí)夜間痛醒，近1周疼痛加劇?？赡懿∫蚴鞘改c球部潰瘍，胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素導(dǎo)致十二指腸黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化，形成潰瘍。2.為明確診斷還需要做幽門(mén)螺桿菌