PAGE2025手衛(wèi)生制度規(guī)范一、總則（一）目的為有效預(yù)防和控制感染，保障員工及相關(guān)人員的健康安全，特制定本手衛(wèi)生制度規(guī)范。本規(guī)范旨在明確手衛(wèi)生的操作流程、要求及監(jiān)督管理措施，確保在工作場(chǎng)所中，通過(guò)正確的手衛(wèi)生行為，減少病原體傳播，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。（二）適用范圍本制度適用于公司/組織內(nèi)所有員工、訪客、承包商及其他進(jìn)入公司工作區(qū)域的人員。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則強(qiáng)調(diào)通過(guò)規(guī)范手衛(wèi)生行為，從源頭上預(yù)防感染的發(fā)生，將感染風(fēng)險(xiǎn)控制在最低水平。2.全員參與原則手衛(wèi)生是每個(gè)人的責(zé)任，全體員工、訪客等都應(yīng)積極參與并遵守本制度規(guī)范。3.科學(xué)規(guī)范原則依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及科學(xué)研究成果，制定科學(xué)合理、切實(shí)可行的手衛(wèi)生操作流程和標(biāo)準(zhǔn)。二、手衛(wèi)生相關(guān)定義（一）手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。在本公司/組織內(nèi)，手衛(wèi)生是指員工通過(guò)洗手、使用速干手消毒劑等方式，去除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程，以達(dá)到預(yù)防感染的目的。（二）洗手指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者皂液和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。在本制度中，洗手是指員工使用流動(dòng)水和洗手液，按照一定的步驟徹底清潔雙手的行為。（三）衛(wèi)生手消毒指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。在公司/組織環(huán)境下，衛(wèi)生手消毒是員工在沒(méi)有明顯可見(jiàn)污染物時(shí)，使用速干手消毒劑進(jìn)行手部清潔消毒的操作。（四）外科手消毒指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌、常居菌的過(guò)程。在公司內(nèi)涉及到類似外科操作場(chǎng)景（如某些特定的實(shí)驗(yàn)操作、精密儀器組裝等）時(shí)，需參照外科手消毒的要求執(zhí)行。三、手衛(wèi)生設(shè)施與用品（一）洗手設(shè)施1.公司/組織應(yīng)在各個(gè)工作區(qū)域配備足夠數(shù)量的洗手設(shè)施，包括流動(dòng)水洗手池、洗手液、干手用品（如紙巾、干手器等）。洗手池應(yīng)保持清潔、無(wú)堵塞，水龍頭應(yīng)為非手觸式，以避免交叉污染。2.洗手池的設(shè)計(jì)應(yīng)符合人體工程學(xué)原理，方便員工使用。洗手液應(yīng)選用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，具有良好的去污能力和殺菌效果，且對(duì)皮膚刺激性小。干手用品應(yīng)能有效干燥雙手，避免因濕手導(dǎo)致細(xì)菌滋生。（二）速干手消毒劑1.在沒(méi)有流動(dòng)水洗手的情況下，應(yīng)在工作場(chǎng)所的關(guān)鍵位置（如辦公室、會(huì)議室、實(shí)驗(yàn)室、倉(cāng)庫(kù)等）配備速干手消毒劑。速干手消毒劑應(yīng)選用經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的產(chǎn)品，并定期檢查其有效期和質(zhì)量。2.速干手消毒劑的放置應(yīng)方便取用，且易于識(shí)別。容器應(yīng)保持清潔，避免消毒劑受到污染。四、手衛(wèi)生操作流程（一）洗手操作流程1.在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕。2.取適量洗手液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。3.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，具體揉搓步驟如下：掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。4.在流動(dòng)水下徹底沖洗雙手，確保洗手液完全沖洗干凈。5.用清潔的干手用品擦干雙手，或在干手器下烘干雙手。（二）衛(wèi)生手消毒操作流程1.取適量的速干手消毒劑于掌心。2.按照洗手操作流程中的第3步方法，認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，使消毒劑覆蓋雙手的每個(gè)部位。3.待雙手自然干燥。（三）外科手消毒操作流程（適用于特定場(chǎng)景）1.洗手前準(zhǔn)備修剪指甲，去除甲下污垢，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。清潔雙手，去除手部皮膚表面的污垢和細(xì)菌。2.洗手按照洗手操作流程進(jìn)行洗手，時(shí)間不少于3分鐘。沖洗雙手時(shí)，應(yīng)注意水流方向，避免污水倒流至手臂。3.消毒取適量的外科手消毒劑于掌心，按照洗手操作流程中的第3步方法，認(rèn)真揉搓雙手至少3分鐘，從手指尖開(kāi)始向上揉搓至手臂，確保消毒劑覆蓋雙手及手臂的每個(gè)部位。消毒過(guò)程中，應(yīng)注意保持雙手的高度高于肘部，避免手部的細(xì)菌污染到手臂。4.擦干用無(wú)菌巾從手部向肘部方向擦干雙手，然后再擦干手臂。更換無(wú)菌巾時(shí)，應(yīng)注意避免再次污染雙手。五、不同場(chǎng)景下的手衛(wèi)生要求（一）日常工作場(chǎng)景1.員工在進(jìn)入工作區(qū)域后，應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生清潔。如接觸了公共物品（如電梯按鈕、門把手等）后，應(yīng)及時(shí)洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。2.在處理文件、辦公用品等前后，應(yīng)洗手或消毒雙手，防止交叉污染。3.咳嗽、打噴嚏或擤鼻涕后，應(yīng)立即洗手或使用速干手消毒劑。（二）餐飲場(chǎng)景1.食堂工作人員在準(zhǔn)備食物前、處理食物過(guò)程中（如切菜、烹飪等）、分發(fā)食物后，均應(yīng)嚴(yán)格按照洗手操作流程洗手。2.員工在就餐前，應(yīng)洗手或消毒雙手，保持手部清潔衛(wèi)生。（三）醫(yī)療相關(guān)場(chǎng)景（如有）1.若公司/組織內(nèi)設(shè)有醫(yī)療室或涉及醫(yī)療操作，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照外科手消毒操作流程進(jìn)行手消毒。2.在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作前后，如注射、換藥、采血等，必須進(jìn)行手衛(wèi)生清潔，確保無(wú)菌操作。（四）訪客場(chǎng)景1.訪客進(jìn)入公司/組織時(shí)，應(yīng)在入口處的接待區(qū)域進(jìn)行手衛(wèi)生清潔，可使用速干手消毒劑進(jìn)行消毒。2.在參觀過(guò)程中，如接觸了可能被污染的物品或區(qū)域后，應(yīng)及時(shí)洗手或消毒雙手。（五）特殊作業(yè)場(chǎng)景1.在進(jìn)行可能接觸到有害物質(zhì)（如化學(xué)試劑、放射性物質(zhì)等）的作業(yè)前，員工應(yīng)穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品，并按照規(guī)定的手衛(wèi)生流程進(jìn)行防護(hù)前的手部清潔和消毒。2.作業(yè)結(jié)束后，應(yīng)先去除防護(hù)用品，然后進(jìn)行徹底的洗手或消毒，防止有害物質(zhì)殘留。六、監(jiān)督與管理（一）監(jiān)督部門公司/組織應(yīng)設(shè)立專門的監(jiān)督部門或指定專人負(fù)責(zé)對(duì)手衛(wèi)生制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督部門應(yīng)定期對(duì)各工作區(qū)域的手衛(wèi)生設(shè)施、用品配備及員工的手衛(wèi)生行為進(jìn)行檢查。（二）檢查內(nèi)容1.手衛(wèi)生設(shè)施的配備情況，包括洗手池、洗手液、干手用品、速干手消毒劑等的數(shù)量、質(zhì)量及完好性。2.員工對(duì)手衛(wèi)生操作流程的知曉程度和執(zhí)行情況，可通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀察、提問(wèn)等方式進(jìn)行檢查。3.工作場(chǎng)所的手衛(wèi)生宣傳教育情況，如是否張貼手衛(wèi)生宣傳海報(bào)、是否開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)等。（三）違規(guī)處理1.對(duì)于違反手衛(wèi)生制度規(guī)范的員工，應(yīng)給予相應(yīng)的批評(píng)教育，并要求其立即改正。2.如因手衛(wèi)生問(wèn)題導(dǎo)致感染事件發(fā)生或造成嚴(yán)重后果的，將按照公司/組織的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，包括但不限于警告、罰款、辭退等。3.對(duì)于多次違反手衛(wèi)生制度規(guī)范的員工，應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注和培訓(xùn)，確保其掌握正確的手衛(wèi)生方法。七、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃公司/組織應(yīng)制定年度手衛(wèi)生培訓(xùn)計(jì)劃，確保全體員工都能接受系統(tǒng)的手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式及培訓(xùn)對(duì)象等。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.手衛(wèi)生的重要性和相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2.手衛(wèi)生的定義、操作流程、不同場(chǎng)景下的要求。3.手衛(wèi)生設(shè)施與用品的正確使用方法。4.如何識(shí)別和避免手部感染的風(fēng)險(xiǎn)。（三）培訓(xùn)方式1.定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課，通過(guò)講解、演示、視頻播放等方式，向員工傳授手衛(wèi)生知識(shí)和技能。2.發(fā)放宣傳資料，如手冊(cè)、海報(bào)等，供員工隨時(shí)學(xué)習(xí)和參考。3.在工作場(chǎng)所設(shè)置宣傳欄，張貼手衛(wèi)生相關(guān)的知識(shí)和提示，營(yíng)造良好的手衛(wèi)生宣傳氛圍。4.利用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，發(fā)布手衛(wèi)生培訓(xùn)視頻、課件等資料，方便員工自主學(xué)習(xí)。（四）培訓(xùn)效果評(píng)估1.在培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)員工的培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估，可通過(guò)考試、實(shí)際操