PAGE四川敬老院消毒制度規(guī)范一、總則1.目的為加強(qiáng)四川敬老院的衛(wèi)生管理，預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生與傳播，保障老年人的身體健康，特制定本消毒制度規(guī)范。2.適用范圍本制度適用于四川境內(nèi)所有敬老院，包括公辦敬老院、民辦敬老院以及其他各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、消毒管理職責(zé)1.院長職責(zé)全面負(fù)責(zé)敬老院消毒工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，確保消毒制度的有效執(zhí)行。定期組織對(duì)消毒工作的檢查與評(píng)估，及時(shí)解決消毒工作中存在的問題。2.護(hù)理部職責(zé)負(fù)責(zé)制定護(hù)理區(qū)域的消毒計(jì)劃，并組織實(shí)施。指導(dǎo)護(hù)理人員正確執(zhí)行消毒操作，監(jiān)督消毒措施的落實(shí)情況。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行消毒知識(shí)培訓(xùn)，提高其消毒意識(shí)和操作技能。3.后勤部職責(zé)負(fù)責(zé)提供消毒所需的物資和設(shè)備，并確保其質(zhì)量和數(shù)量滿足消毒工作的需要。定期對(duì)消毒設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，保證設(shè)備正常運(yùn)行。按照規(guī)定對(duì)消毒物資進(jìn)行采購、儲(chǔ)存和發(fā)放管理。4.醫(yī)護(hù)人員職責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好醫(yī)療區(qū)域的消毒工作。對(duì)老年人的傷口、排泄物等進(jìn)行正確的消毒處理。協(xié)助護(hù)理人員開展消毒知識(shí)宣傳和培訓(xùn)工作。5.保潔人員職責(zé)負(fù)責(zé)公共區(qū)域的日常清潔和消毒工作，包括走廊、樓梯、衛(wèi)生間、活動(dòng)室等。按照規(guī)定的消毒方法和頻率進(jìn)行操作，保持公共區(qū)域環(huán)境整潔衛(wèi)生。及時(shí)清理垃圾和廢棄物，并做好分類處理。三、消毒設(shè)施與物資管理1.消毒設(shè)施配備敬老院應(yīng)配備必要的消毒設(shè)施，如紫外線燈、空氣消毒機(jī)、消毒柜、洗衣機(jī)、烘干機(jī)等。消毒設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行和消毒效果。2.消毒物資采購后勤部應(yīng)根據(jù)消毒工作的需要，采購合格的消毒物資，如消毒劑、消毒器械、防護(hù)用品等。采購的消毒物資應(yīng)具有衛(wèi)生許可批件，并符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。3.消毒物資儲(chǔ)存消毒物資應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)、陰涼的倉庫內(nèi)，避免陽光直射和受潮。不同種類的消毒物資應(yīng)分類存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)，防止混淆。定期對(duì)消毒物資進(jìn)行盤點(diǎn)和檢查，及時(shí)清理過期或變質(zhì)的物資。4.消毒物資發(fā)放后勤部應(yīng)建立消毒物資發(fā)放登記制度，詳細(xì)記錄發(fā)放日期、物資名稱、數(shù)量、領(lǐng)取人等信息。按照消毒計(jì)劃和實(shí)際需求發(fā)放消毒物資，確保合理使用，避免浪費(fèi)。四、消毒方法與頻率1.空氣消毒每日上午和下午各進(jìn)行一次開窗通風(fēng)，每次通風(fēng)時(shí)間不少于30分鐘。無人情況下，可使用紫外線燈或空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。紫外線燈照射強(qiáng)度應(yīng)不低于70μW/cm2，照射時(shí)間不少于30分鐘；空氣消毒機(jī)應(yīng)按照產(chǎn)品說明書的要求進(jìn)行操作。在流感等傳染病高發(fā)季節(jié)，應(yīng)增加空氣消毒的頻率，可每日進(jìn)行34次。2.物體表面消毒對(duì)桌椅、床鋪、門窗、扶手等物體表面，每日用清潔的濕抹布擦拭，保持清潔。每周至少進(jìn)行一次全面的物體表面消毒，可選用含氯消毒劑或過氧乙酸消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，作用時(shí)間應(yīng)符合產(chǎn)品說明書的要求。對(duì)老年人經(jīng)常接觸的物品，如餐具、茶具、便器等，每次使用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清洗消毒。餐具可采用煮沸消毒1530分鐘，或使用消毒柜消毒；茶具可采用浸泡消毒，選用合適的消毒劑，浸泡時(shí)間不少于15分鐘；便器可采用含氯消毒劑擦拭消毒，作用時(shí)間不少于30分鐘。3.地面消毒每日用清潔的濕拖把拖地，保持地面清潔。每周至少進(jìn)行一次地面消毒，可選用含氯消毒劑或過氧乙酸消毒劑進(jìn)行拖地消毒，作用時(shí)間應(yīng)符合產(chǎn)品說明書的要求。地面有污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒處理，可適當(dāng)增加消毒頻率。4.衛(wèi)生間消毒每日對(duì)衛(wèi)生間進(jìn)行清潔消毒，包括洗手池、水龍頭、馬桶、便池等。洗手池、水龍頭可采用含氯消毒劑擦拭消毒，作用時(shí)間不少于15分鐘；馬桶、便池可采用含氯消毒劑浸泡消毒，作用時(shí)間不少于30分鐘，然后用清水沖洗干凈。衛(wèi)生間應(yīng)保持通風(fēng)良好，定期清理垃圾桶，及時(shí)更換垃圾袋。5.衣物、被褥消毒老年人的衣物、被褥應(yīng)定期清洗更換，保持清潔。清洗后的衣物、被褥可采用煮沸消毒、蒸汽消毒或烘干消毒等方法進(jìn)行消毒處理。煮沸消毒時(shí)間不少于30分鐘；蒸汽消毒溫度應(yīng)不低于100℃，時(shí)間不少于20分鐘；烘干消毒溫度應(yīng)根據(jù)衣物、被褥的材質(zhì)和厚度進(jìn)行調(diào)整，一般為6080℃，時(shí)間不少于30分鐘。對(duì)于不能耐受高溫消毒的衣物、被褥，可選用合適的消毒劑進(jìn)行浸泡消毒，浸泡時(shí)間不少于30分鐘，然后用清水漂洗干凈。6.醫(yī)療器械消毒醫(yī)護(hù)人員使用的醫(yī)療器械應(yīng)嚴(yán)格按照消毒滅菌規(guī)范進(jìn)行處理。接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械，如體溫計(jì)、血壓計(jì)袖帶等，應(yīng)一人一用一消毒，可選用含氯消毒劑或酒精擦拭消毒。進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療器械，如注射器、輸液器、手術(shù)器械等，必須達(dá)到滅菌要求，可采用高溫高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌等方法進(jìn)行處理。醫(yī)療器械使用后應(yīng)及時(shí)清洗、消毒或滅菌，防止交叉感染。五、消毒效果監(jiān)測(cè)1.監(jiān)測(cè)指標(biāo)空氣消毒效果監(jiān)測(cè)指標(biāo)為空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)，應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求。物體表面消毒效果監(jiān)測(cè)指標(biāo)為物體表面的細(xì)菌菌落總數(shù)，應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求。醫(yī)療器械消毒效果監(jiān)測(cè)指標(biāo)為無菌檢測(cè)結(jié)果，應(yīng)符合相關(guān)消毒滅菌規(guī)范的要求。2.監(jiān)測(cè)方法空氣消毒效果監(jiān)測(cè)采用平板暴露法，在消毒后無人情況下，將普通營養(yǎng)瓊脂平板放置在室內(nèi)各采樣點(diǎn)，暴露5分鐘后，蓋上平板，置37℃培養(yǎng)48小時(shí)，計(jì)數(shù)菌落數(shù)。物體表面消毒效果監(jiān)測(cè)采用棉拭子涂抹法，用浸有無菌生理鹽水的棉拭子在物體表面涂抹采樣，將棉拭子放入10ml無菌生理鹽水中，充分振蕩后，取1ml進(jìn)行平板接種，置37℃培養(yǎng)48小時(shí)，計(jì)數(shù)菌落數(shù)。醫(yī)療器械消毒效果監(jiān)測(cè)按照相關(guān)消毒滅菌規(guī)范的要求進(jìn)行無菌檢測(cè)。3.監(jiān)測(cè)頻率每月對(duì)空氣、物體表面消毒效果進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)醫(yī)療器械消毒效果進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)。在傳染病流行期間，應(yīng)增加消毒效果監(jiān)測(cè)的頻率，及時(shí)掌握消毒工作的效果。4.結(jié)果分析與處理對(duì)消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，如發(fā)現(xiàn)消毒效果不符合要求，應(yīng)及時(shí)查找原因，采取相應(yīng)的改進(jìn)措施。對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行記錄和存檔，作為評(píng)價(jià)消毒工作質(zhì)量的依據(jù)。六、消毒記錄與檔案管理1.消毒記錄各部門應(yīng)建立消毒記錄臺(tái)賬，詳細(xì)記錄消毒時(shí)間、地點(diǎn)、消毒方法、消毒人員、消毒物資使用情況等信息。消毒記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得漏記、錯(cuò)記。2.檔案管理后勤部應(yīng)負(fù)責(zé)收集、整理和歸檔消毒工作相關(guān)的文件、資料、記錄等，建立消毒工作檔案。消毒工作檔案應(yīng)包括消毒制度規(guī)范、消毒設(shè)施設(shè)備清單、消毒物資采購記錄、消毒效果監(jiān)測(cè)報(bào)告、消毒培訓(xùn)記錄等內(nèi)容。消毒工作檔案應(yīng)妥善保管，保存期限不少于3年。七、消毒培訓(xùn)與宣傳1.消毒培訓(xùn)敬老院應(yīng)定期組織消毒知識(shí)培訓(xùn)，提高全體工作人員的消毒意識(shí)和操作技能。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括消毒法律法規(guī)、消毒基本知識(shí)、消毒方法與技巧、消毒效果監(jiān)測(cè)等方面。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。新入職工作人員應(yīng)在入職后一周內(nèi)接受消毒知識(shí)培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格后方可上崗。