2025年海淀中醫(yī)內(nèi)科試題及答案

一、填空題（每題2分，共20分）1.中醫(yī)認(rèn)為，人體正常的生理活動依賴于______的協(xié)調(diào)平衡。2.臟腑之間的相互聯(lián)系，主要通過______和______來完成。3.“陰勝則陽病，陽勝則陰病”，此理論出自______，體現(xiàn)了中醫(yī)______的哲學(xué)思想。4.氣的推動作用失常，可能導(dǎo)致______、______等癥狀。5.脾主運(yùn)化，包括______和______兩個方面。6.肝主疏泄，主要功能是調(diào)暢______、______和______。7.心開竅于______，心主______，在五行中屬______。8.腎主水，主______，為______之根。9.“上火”在中醫(yī)中通常指______的失調(diào)，常見癥狀有______、______。10.中醫(yī)治療原則包括______、______、______等。二、判斷題（每題2分，共20分）1.肺主宣發(fā)肅降，若宣發(fā)失常，可能導(dǎo)致咳嗽、氣喘等癥狀。（×）2.脾胃為后天之本，氣血生化之源。（√）3.肝主疏泄，與情志調(diào)節(jié)密切相關(guān)，故“怒傷肝”。（√）4.腎主水，若腎陽虛衰，可能出現(xiàn)水腫、畏寒肢冷等癥狀。（√）5.“陰盛則寒”，屬于陽虛證的表現(xiàn)。（×）6.中醫(yī)認(rèn)為，六淫邪氣是導(dǎo)致疾病的主要外因。（√）7.氣滯血瘀證的治療原則是行氣活血。（√）8.心主血脈，若心氣不足，可能導(dǎo)致心悸、失眠。（√）9.肺主皮毛，肺氣虛弱時，可能出現(xiàn)皮膚干燥、毛發(fā)脫落。（√）10.“上火”與肝火旺盛無關(guān)。（×）三、選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于五臟？（C）A.心B.肝C.胃D.腎2.脾主運(yùn)化的主要功能是？（A）A.運(yùn)化水谷精微和水濕B.主宣發(fā)肅降C.調(diào)暢氣機(jī)D.主藏血3.肝主疏泄，與下列哪項(xiàng)功能無關(guān)？（D）A.調(diào)節(jié)情志B.促進(jìn)消化吸收C.通暢氣機(jī)D.主藏血4.腎主水，若腎陽虛衰，可能導(dǎo)致？（B）A.熱證B.水腫C.口干舌燥D.面紅目赤5.中醫(yī)治療原則中，“扶正祛邪”適用于？（A）A.正氣虛弱，邪氣盛B.邪氣盛，正氣亦盛C.正氣與邪氣均虛D.正氣與邪氣均盛6.“上火”在中醫(yī)中通常指？（C）A.脾胃功能失調(diào)B.肝氣郁結(jié)C.陰陽失衡，陽盛或陰虛D.腎氣不足7.臟腑之間的聯(lián)系，主要通過？（B）A.經(jīng)絡(luò)和氣血B.經(jīng)絡(luò)和藏象學(xué)說C.氣血和陰陽D.臟腑相互滋生8.心開竅于？（A）A.目B.口C.耳D.鼻9.脾胃為后天之本，氣血生化之源，主要原因是？（D）A.脾胃直接產(chǎn)生氣血B.脾胃儲存氣血C.脾胃調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行D.脾胃運(yùn)化水谷精微，化生氣血10.肝主疏泄，若疏泄失常，可能導(dǎo)致？（C）A.心悸失眠B.水腫C.情志異常（如易怒、抑郁）D.皮膚干燥四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述“氣”的推動作用及其失常的表現(xiàn)。答：“氣”的推動作用是指氣具有促進(jìn)人體生長發(fā)育、臟腑組織功能活動、血液和津液的生成與運(yùn)行等作用。若推動作用失常，可能導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、臟腑功能減退（如乏力、懶言）、血行不暢（如瘀血）、津液輸布障礙（如水腫、便秘）等癥狀。2.脾主運(yùn)化的功能包括哪些？答：脾主運(yùn)化包括兩個方面：一是運(yùn)化水谷精微，將水谷轉(zhuǎn)化為氣血，營養(yǎng)全身；二是運(yùn)化水濕，將體內(nèi)多余水分代謝排出，維持水液平衡。若運(yùn)化失常，可能導(dǎo)致食欲不振、腹脹、便溏、水腫等癥狀。3.肝主疏泄的功能有哪些？答：肝主疏泄的功能包括調(diào)暢氣機(jī)、促進(jìn)消化吸收、調(diào)節(jié)情志。若疏泄失常，可能導(dǎo)致氣滯（如胸脅脹痛）、消化不良（如腹脹、噯氣）、情志異常（如易怒、抑郁）。4.簡述“上火”的中醫(yī)概念及其常見癥狀。答：“上火”是中醫(yī)術(shù)語，指陰陽失衡，陽盛或陰虛所致的病理狀態(tài)。常見癥狀包括口干舌燥、咽喉腫痛、便秘、尿黃、面部痤瘡等。若陽盛，表現(xiàn)為實(shí)熱證；若陰虛，表現(xiàn)為虛熱證。五、討論題（每題5分，共20分）1.論述五臟之間的相互聯(lián)系及其意義。答：五臟之間的相互聯(lián)系主要通過經(jīng)絡(luò)和藏象學(xué)說完成。例如，心與肺通過血脈相通，肝與脾通過氣機(jī)調(diào)節(jié)，腎與膀胱通過水液代謝。這種聯(lián)系體現(xiàn)了中醫(yī)“整體觀念”的思想，即臟腑功能相互依存、相互制約，共同維持人體生理平衡。若聯(lián)系失調(diào)，可能導(dǎo)致臟腑功能紊亂，引發(fā)疾病。2.分析“氣滯血瘀”證的病因病機(jī)及治療原則。答：“氣滯血瘀”證因氣機(jī)郁滯，導(dǎo)致血液運(yùn)行不暢，形成血瘀。病因多與情志不暢、飲食不節(jié)、外傷等有關(guān)。病機(jī)為氣滯阻礙血行，血瘀進(jìn)一步影響氣機(jī)。治療原則是行氣活血，常用方劑如桃紅四物湯、柴胡疏肝散等。若兼有寒凝，可加溫經(jīng)通絡(luò)之品；若兼有熱象，可加清熱化瘀之藥。3.腎主水與膀胱氣化功能的關(guān)系是什么？答：腎主水是指腎具有調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝的功能，主要通過腎陽的蒸騰氣化作用實(shí)現(xiàn)。膀胱氣化功能依賴腎陽的溫煦，若腎陽不足，膀胱氣化失常，可能導(dǎo)致小便不利、水腫等癥狀。因此，腎與膀胱功能相互依存，共同維持水液平衡。4.討論“上火”與西醫(yī)“炎癥”的聯(lián)系與區(qū)別。答：“上火”是中醫(yī)概念，指陰陽失衡導(dǎo)致的病理狀態(tài)，與西醫(yī)的“炎癥”不完全相同。西醫(yī)炎癥是機(jī)體對損傷或感染的反應(yīng)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛等局部癥狀；“上火”則涵蓋更廣泛的全身性表現(xiàn)，如陰虛火旺（口干、便秘）或?qū)崯嶙C（咽喉腫痛、尿黃）。但兩者均與機(jī)體失衡有關(guān)，可視為中醫(yī)對某些炎癥反應(yīng)的描述。答案與解析一、填空題1.陰陽2.經(jīng)絡(luò)；藏象學(xué)說3.《黃帝內(nèi)經(jīng)》；陰陽對立統(tǒng)一4.乏力；氣短5.運(yùn)化水谷；運(yùn)化水濕6.氣機(jī)；情志；消化7.目；血脈；火8.主納氣；先天之本9.陰陽；口干；便秘10.治標(biāo)與治本；扶正祛邪；調(diào)整陰陽二、判斷題1.×（肺主宣發(fā)肅降，若肅降失常，可能導(dǎo)致咳喘、痰多）2.√3.√4.√5.×（“陰盛則寒”屬于寒證表現(xiàn)，陽虛證為“陽虛則寒”）6.√7.√8.√9.√10.×（“上火”與肝火、心火等陽盛證有關(guān)）三、選擇題1.C2.A3.D4.B5.A6.C7.B8.A9.D10.C四、簡答題1.答：“氣”的推動作用是指氣具有促進(jìn)人體生長發(fā)育、臟腑組織功能活動、血液和津液的生成與運(yùn)行等作用。若推動作用失常，可能導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、臟腑功能減退（如乏力、懶言）、血行不暢（如瘀血）、津液輸布障礙（如水腫、便秘）等癥狀。2.答：脾主運(yùn)化的功能包括兩個方面：一是運(yùn)化水谷精微，將水谷轉(zhuǎn)化為氣血，營養(yǎng)全身；二是運(yùn)化水濕，將體內(nèi)多余水分代謝排出，維持水液平衡。若運(yùn)化失常，可能導(dǎo)致食欲不振、腹脹、便溏、水腫等癥狀。3.答：肝主疏泄的功能包括調(diào)暢氣機(jī)、促進(jìn)消化吸收、調(diào)節(jié)情志。若疏泄失常，可能導(dǎo)致氣滯（如胸脅脹痛）、消化不良（如腹脹、噯氣）、情志異常（如易怒、抑郁）。4.答：“上火”是中醫(yī)術(shù)語，指陰陽失衡，陽盛或陰虛所致的病理狀態(tài)。常見癥狀包括口干舌燥、咽喉腫痛、便秘、尿黃、面部痤瘡等。若陽盛，表現(xiàn)為實(shí)熱證；若陰虛，表現(xiàn)為虛熱證。五、討論題1.答：五臟之間的相互聯(lián)系主要通過經(jīng)絡(luò)和藏象學(xué)說完成。例如，心與肺通過血脈相通，肝與脾通過氣機(jī)調(diào)節(jié)，腎與膀胱通過水液代謝。這種聯(lián)系體現(xiàn)了中醫(yī)“整體觀念”的思想，即臟腑功能相互依存、相互制約，共同維持人體生理平衡。若聯(lián)系失調(diào)，可能導(dǎo)致臟腑功能紊亂，引發(fā)疾病。2.答：“氣滯血瘀”證因氣機(jī)郁滯，導(dǎo)致血液運(yùn)行不暢，形成血瘀。病因多與情志不暢、飲食不節(jié)、外傷等有關(guān)。病機(jī)為氣滯阻礙血行，血瘀進(jìn)一步影響氣機(jī)。治療原則是行氣活血，常用方劑如桃紅四物湯、柴胡疏肝散等。若兼有寒凝，可加溫經(jīng)通絡(luò)之品；若兼有熱象，可加清熱化瘀之藥。3.答：腎主水是指腎具有調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝的功能，主要通過腎陽的蒸騰氣化作用實(shí)現(xiàn)。膀胱氣化功能依賴腎陽的溫煦，若腎陽不足，膀胱氣