勞動工傷賠償協(xié)議標準文案范例工傷事故發(fā)生后，用人單位與工傷職工（或其近親屬）通過簽訂賠償協(xié)議明確權(quán)利義務，是化解糾紛、保障權(quán)益的重要方式。一份合法合規(guī)、條款清晰的賠償協(xié)議，既能避免后續(xù)爭議，也能為雙方提供明確的履行依據(jù)。以下為勞動工傷賠償協(xié)議的標準文案范例，并結(jié)合實務要點進行解析。一、勞動工傷賠償協(xié)議（標準范例）協(xié)議編號：_________（一）協(xié)議主體信息甲方（用人單位）：名稱：________________________統(tǒng)一社會信用代碼：____________地址：________________________法定代表人/負責人：__________聯(lián)系電話：____________________乙方（工傷職工/近親屬）：姓名：__________性別：____年齡：____身份證號：____________________地址：________________________聯(lián)系電話：____________________（若乙方為近親屬，需補充：與工傷職工關(guān)系：__________；工傷職工姓名：__________，身份證號：__________）（二）工傷事故概況乙方于____年____月____日在甲方工作期間，因__________（事故原因，如“操作設(shè)備時被零件砸傷”）受傷，經(jīng)__________（醫(yī)療機構(gòu)名稱，如“XX市第一人民醫(yī)院”）診斷為：____________________（如“左肱骨骨折”）。后經(jīng)__________（勞動能力鑒定委員會名稱，如“XX市勞動能力鑒定委員會”）鑒定，傷殘等級為____級（若未鑒定，可注明“暫未進行勞動能力鑒定，雙方協(xié)商按____級傷殘標準處理”）。（三）賠償依據(jù)與協(xié)商過程甲乙雙方確認，本次事故已被XX市人力資源和社會保障局認定為工傷（工傷認定書編號：__________）。經(jīng)平等協(xié)商，就工傷賠償事宜達成如下一致。（四）賠償內(nèi)容及支付方式1.賠償項目及金額：甲方同意向乙方支付以下賠償款（根據(jù)實際情況調(diào)整）：一次性傷殘補助金：人民幣____元（大寫：____________________）；一次性工傷醫(yī)療補助金：人民幣____元（大寫：____________________）；一次性傷殘就業(yè)補助金：人民幣____元（大寫：____________________）；停工留薪期工資：人民幣____元（大寫：____________________）；醫(yī)療費（含后續(xù)治療費）：人民幣____元（大寫：____________________）；住院伙食補助費：人民幣____元（大寫：____________________）；護理費：人民幣____元（大寫：____________________）；交通費：人民幣____元（大寫：____________________）；其他費用（如輔助器具費）：人民幣____元（大寫：____________________）；以上合計：人民幣____元（大寫：____________________）。2.支付方式：甲方于本協(xié)議生效后____個工作日內(nèi)，將賠償款一次性轉(zhuǎn)入乙方指定賬戶：開戶行：____________________賬戶名：____________________賬號：____________________（五）雙方權(quán)利與義務1.甲方義務：按時足額支付賠償款，配合乙方辦理社保理賠、檔案轉(zhuǎn)移等手續(xù)（如需）；確保支付賬戶信息準確，因賬戶錯誤導致的損失由甲方承擔。2.乙方義務：收到賠償款后，向甲方出具書面收款確認書；承諾就本次工傷事故，不再以任何理由向甲方主張賠償（包括仲裁、訴訟等）；若后續(xù)舊傷復發(fā)，雙方同意：____________________（如“費用由社保基金按規(guī)定支付，甲方無額外責任”）。（六）違約責任若甲方逾期支付，每逾期一日按未付金額的____%支付違約金；若乙方違反承諾再次主張權(quán)利，應返還全部賠償款，并按賠償總額的____%支付違約金。（七）爭議解決協(xié)商不成的，向甲方所在地勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，或向有管轄權(quán)的人民法院起訴。（八）協(xié)議生效與份數(shù)本協(xié)議自雙方簽字（蓋章）之日起生效，一式____份，雙方各執(zhí)____份。甲方（蓋章）：____________________法定代表人/授權(quán)代表（簽字）：____日期：____年____月____日乙方（簽字、按手?。篲___________________日期：____年____月____日（近親屬代簽需補充：“乙方作為__________的__________，已取得其書面授權(quán)，有權(quán)簽署本協(xié)議?！保┒崉找c解析（一）協(xié)議主體的合法性用人單位需加蓋公章或由法定代表人/授權(quán)代表簽字，確保主體資格合法；若工傷職工本人無法簽字（如重傷昏迷），近親屬需提供親屬關(guān)系證明（如戶口本、派出所證明）及工傷職工的書面授權(quán)（可通過錄音、視頻或委托書確認），避免協(xié)議無效。（二）工傷事實與賠償依據(jù)的明確性工傷認定書、勞動能力鑒定結(jié)論是協(xié)議的核心依據(jù)，需在協(xié)議中注明編號或結(jié)果；若未完成鑒定，需明確“協(xié)商賠償”的基礎(chǔ)（如參照某級傷殘、實際損失核算）；賠償項目需與《工傷保險條例》對應（如停工留薪期工資、護理費的計算周期需符合地方規(guī)定，避免遺漏關(guān)鍵項目）。（三）賠償金額的合理性一次性傷殘補助金、醫(yī)療補助金、就業(yè)補助金的計算需結(jié)合傷殘等級、本人工資、當?shù)芈毠て骄べY及地方規(guī)定的支付月數(shù)（如十級傷殘的一次性傷殘補助金為7個月本人工資）；若協(xié)商金額低于法定標準，需確保乙方系“自愿放棄差額”且無欺詐、脅迫情形，否則協(xié)議可能被撤銷。（四）支付方式與風險防控建議銀行轉(zhuǎn)賬支付，備注“工傷賠償款”，并要求乙方出具收款確認書（注明金額、日期、事由），避免現(xiàn)金支付引發(fā)糾紛；若涉及社保基金支付的部分（如一次性傷殘補助金），需明確甲方支付的是“單位應承擔部分”還是“含社保的全部賠償”，避免重復支付。（五）后續(xù)責任的約定若工傷職工可能舊傷復發(fā)、二次手術(shù)，需在協(xié)議中明確后續(xù)費用的承擔方式（如“后續(xù)費用由社?；饒箐N，甲方無責”或“雙方按實際發(fā)生額協(xié)商”）；乙方的“免責承諾”需明確范圍（如“本次工傷導致的所有損失”），避免表述模糊。（六）協(xié)議的效力與備案協(xié)議需系雙方真實意思表示，內(nèi)容不違反法律強制性規(guī)定；用人單位可將協(xié)議副本提交當?shù)厣绫２块T備案，便于后續(xù)社保理賠。三、常見問題解答1.協(xié)議簽訂后，乙方發(fā)現(xiàn)賠償金額過低，能否反悔？若協(xié)議存在欺詐、脅迫情形，或賠償金額明顯低于法定標準且乙方“非自愿”放棄差額，可向法院申請撤銷協(xié)議。但需提供充分證據(jù)（如錄音、聊天記錄證明受脅迫）。2.近親屬代簽的協(xié)議是否有效？若近親屬提供了合法授權(quán)（如工傷職工的書面委托書）及親屬關(guān)系證明，協(xié)議有效；若未授權(quán)且事后未獲追認，協(xié)議可能被認定為無效。3.協(xié)議中約定“放棄所有權(quán)利”，是否包括社保基金的理