PAGE護(hù)士站崗值班制度規(guī)范要求一、總則（一）目的為了加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理工作的規(guī)范化管理，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、準(zhǔn)確、安全的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，特制定本護(hù)士站崗值班制度規(guī)范要求。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體護(hù)士崗位。（三）基本原則1.以患者為中心原則：始終將患者的需求放在首位，提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的護(hù)理服務(wù)。2.依法執(zhí)業(yè)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，依法履行護(hù)士職責(zé)。3.層級(jí)管理原則：明確各級(jí)護(hù)士職責(zé)，實(shí)行層級(jí)管理，確保護(hù)理工作有序進(jìn)行。4.持續(xù)改進(jìn)原則：不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作流程和質(zhì)量，提高護(hù)理水平。二、崗位職責(zé)（一）護(hù)士長職責(zé)1.負(fù)責(zé)本科室護(hù)理人員的排班、工作調(diào)配及績效考核，確保護(hù)理工作的連續(xù)性和質(zhì)量。2.定期組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。3.檢查、指導(dǎo)護(hù)士執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作和護(hù)理常規(guī)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。4.負(fù)責(zé)與醫(yī)生及其他科室溝通協(xié)調(diào)，保障患者治療護(hù)理的順利進(jìn)行。5.定期對(duì)科室護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)分析，提出改進(jìn)措施，并組織實(shí)施。6.負(fù)責(zé)護(hù)理安全管理，組織制定并落實(shí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，減少護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。7.關(guān)心護(hù)士生活和工作，合理解決護(hù)士工作中的困難，營造良好的工作氛圍。（二）責(zé)任護(hù)士職責(zé)1.負(fù)責(zé)所管患者的全程護(hù)理，包括病情觀察、治療護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等。2.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)，確?；颊咦o(hù)理安全。3.及時(shí)準(zhǔn)確地完成護(hù)理記錄，反映患者病情變化及護(hù)理措施落實(shí)情況。4.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查和治療，負(fù)責(zé)采集患者標(biāo)本、執(zhí)行醫(yī)囑等工作。5.對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練和自我護(hù)理。6.參與病房管理，保持病房整潔、安靜、舒適，做好消毒隔離工作。7.與其他護(hù)士密切配合，共同完成科室護(hù)理任務(wù)。（三）值班護(hù)士職責(zé)1.堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，嚴(yán)格遵守值班紀(jì)律，不得擅自離崗、脫崗。2.負(fù)責(zé)病區(qū)患者的病情觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理病情變化，如遇緊急情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。3.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)治療護(hù)理工作，確保患者治療護(hù)理的連續(xù)性。4.負(fù)責(zé)病區(qū)的物品管理，做好藥品、器材的清點(diǎn)、交接工作，保證物品齊全完好。5.做好病區(qū)的安全管理工作，包括防火、防盜、防墜床等，確?；颊甙踩?。6.接待新入院患者，做好入院介紹和護(hù)理工作，協(xié)助患者辦理入院手續(xù)。7.負(fù)責(zé)與交班護(hù)士進(jìn)行工作交接，認(rèn)真填寫值班記錄，內(nèi)容準(zhǔn)確、完整。三、值班安排（一）排班原則1.根據(jù)科室患者數(shù)量、護(hù)理工作量及護(hù)士資質(zhì)等因素，合理安排護(hù)士班次，確保護(hù)理工作的連續(xù)性和質(zhì)量。2.實(shí)行彈性排班制度，根據(jù)不同時(shí)間段的患者流量，靈活調(diào)整護(hù)士人力。3.保證每個(gè)班次都有足夠數(shù)量的護(hù)士在崗，滿足患者護(hù)理需求。（二）排班方式1.采用周排班制，護(hù)士長每周提前制定下周排班表，并報(bào)護(hù)理部備案。2.排班表應(yīng)明確各班次護(hù)士姓名、工作時(shí)間、工作崗位等信息。3.考慮護(hù)士的個(gè)人需求和意愿，在條件允許的情況下，盡量滿足護(hù)士的合理排班要求。（三）特殊情況處理1.護(hù)士因特殊原因需要請(qǐng)假或調(diào)班時(shí)，應(yīng)提前向護(hù)士長提出申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。2.如遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件或其他緊急情況，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整排班，合理調(diào)配護(hù)士人力，確保應(yīng)急工作的順利開展。四、值班流程（一）接班1.值班護(hù)士應(yīng)提前15分鐘到崗，做好接班準(zhǔn)備工作。2.與交班護(hù)士進(jìn)行面對(duì)面交班，認(rèn)真聽取交班內(nèi)容，包括患者病情、治療護(hù)理情況、醫(yī)囑執(zhí)行情況、物品交接等。3.接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真核對(duì)交班記錄，檢查患者護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行單等，如有疑問及時(shí)與交班護(hù)士溝通。4.共同巡視病房，查看患者病情、生命體征、輸液情況等，交接完畢后在交班記錄上簽字確認(rèn)。（二）值班1.值班期間，護(hù)士應(yīng)堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格遵守值班紀(jì)律，不得擅自離崗、脫崗。2.按照護(hù)理操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)，認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理工作，包括病情觀察、治療護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等。3.密切觀察患者病情變化，如生命體征、意識(shí)狀態(tài)、傷口情況等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。4.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，做到準(zhǔn)確、及時(shí)、無誤。對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。5.做好病區(qū)的物品管理工作，定期清點(diǎn)藥品、器材等物品，確保物品齊全完好。如發(fā)現(xiàn)物品缺失或損壞，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并查找原因。6.負(fù)責(zé)病區(qū)的安全管理工作，加強(qiáng)對(duì)患者的巡視，防止發(fā)生墜床、跌倒、燙傷等意外事件。做好病房的門窗、水電等設(shè)施的安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。7.保持病區(qū)環(huán)境整潔、安靜、舒適，做好病房的清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。定期更換床單、被套等，保持患者皮膚清潔。8.接待新入院患者，做好入院介紹和護(hù)理工作，協(xié)助患者辦理入院手續(xù)，及時(shí)通知醫(yī)生查看患者。9.與患者及家屬進(jìn)行溝通交流，了解患者需求，做好心理護(hù)理和健康教育工作，提高患者的滿意度。（三）交班1.交班前，值班護(hù)士應(yīng)完成本班次的各項(xiàng)護(hù)理工作，整理好病房環(huán)境。2.認(rèn)真總結(jié)本班次患者的病情變化、治療護(hù)理情況、醫(yī)囑執(zhí)行情況等，填寫好值班記錄。3.與下一班次護(hù)士進(jìn)行面對(duì)面交班，內(nèi)容包括患者病情、治療護(hù)理情況、醫(yī)囑執(zhí)行情況、物品交接等。4.共同巡視病房，查看患者病情、生命體征、輸液情況等，確保交接清楚。5.交班完畢后，雙方在交班記錄上簽字確認(rèn)。五、值班紀(jì)律（一）遵守工作時(shí)間1.護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的工作時(shí)間，不得遲到、早退。2.值班期間不得擅自離崗、脫崗，如有特殊情況需要暫時(shí)離開崗位，應(yīng)向護(hù)士長請(qǐng)假并安排好替班人員。（二）堅(jiān)守崗位1.值班護(hù)士應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，不得在值班期間從事與工作無關(guān)的事情，如玩手機(jī)、聊天、看電視等。2.保持通訊暢通，確保能夠及時(shí)接收工作指令和患者信息。（三）嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度1.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)，確保患者護(hù)理安全。2.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改醫(yī)囑或不執(zhí)行醫(yī)囑。3.遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，如考勤制度、請(qǐng)假制度、保密制度等。（四）保持良好的工作態(tài)度1.對(duì)待患者要熱情、耐心、細(xì)心，關(guān)心患者疾苦，提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。2.與同事之間要團(tuán)結(jié)協(xié)作，相互支持，共同完成科室護(hù)理任務(wù)。3.積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動(dòng)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。六、應(yīng)急處理（一）突發(fā)事件應(yīng)急處理原則1.快速反應(yīng)原則：一旦發(fā)生突發(fā)事件，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，迅速采取措施進(jìn)行處理。2.生命至上原則：始終將患者的生命安全放在首位，優(yōu)先保障患者的生命健康。3.科學(xué)處理原則：依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)知識(shí)，科學(xué)合理地進(jìn)行應(yīng)急處理，確保處理措施的有效性和安全性。4.協(xié)同配合原則：各部門、各崗位應(yīng)密切配合，協(xié)同作戰(zhàn)，共同做好突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。（二）常見突發(fā)事件應(yīng)急處理流程1.患者心跳驟停立即呼叫醫(yī)生和其他護(hù)士，同時(shí)將患者置于硬板床或地面上，進(jìn)行胸外心臟按壓。開放氣道，清理口腔分泌物，進(jìn)行人工呼吸。迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予搶救藥物。連接心電監(jiān)護(hù)儀，密切觀察患者生命體征和心電圖變化。配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管、除顫等搶救措施。做好搶救記錄，準(zhǔn)確記錄患者病情變化、搶救措施及用藥情況等。2.患者突發(fā)呼吸衰竭立即給予患者吸氧，保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行吸痰。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行氣管插管或氣管切開術(shù)，連接呼吸機(jī)輔助呼吸。密切觀察患者呼吸頻率、節(jié)律、深度及血氧飽和度等變化，及時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。做好氣道護(hù)理，防止肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑等藥物治療，觀察藥物療效。3.患者輸液反應(yīng)立即停止輸液，更換輸液器和液體，保留剩余液體和輸液器，以備檢查。通知醫(yī)生，密切觀察患者生命體征和病情變化。給予患者對(duì)癥處理，如抗過敏、抗休克等治療。將患者安置舒適體位，做好心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒。填寫輸液反應(yīng)報(bào)告表，上報(bào)護(hù)理部和藥劑科。4.火災(zāi)立即呼叫醫(yī)院消防報(bào)警系統(tǒng)，同時(shí)組織人員疏散患者。使用滅火器、消火栓等消防器材進(jìn)行滅火，控制火勢蔓延。關(guān)閉電源、氧氣等易燃、易爆物品，防止火災(zāi)擴(kuò)大。協(xié)助消防人員進(jìn)行滅火和救援工作，確?；颊吆歪t(yī)護(hù)人員的安全?；馂?zāi)撲滅后，做好現(xiàn)場清理和恢復(fù)工作，對(duì)受損物品和設(shè)施進(jìn)行登記和維修。（三）應(yīng)急演練1.醫(yī)院應(yīng)定期組織護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急演練，提高護(hù)士的應(yīng)急處理能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。2.應(yīng)急演練內(nèi)容應(yīng)包括常見突發(fā)事件的應(yīng)急處理流程、急救技能操作等。3.演練結(jié)束后，應(yīng)對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，針對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)和完善。七、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.護(hù)理部應(yīng)根據(jù)醫(yī)院護(hù)理工作需求和護(hù)士實(shí)際情況，制定年度護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間及培訓(xùn)師資等。3.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋護(hù)理專業(yè)知識(shí)、技能操作、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面。（二）培訓(xùn)方式1.集中授課：定期組織護(hù)士參加護(hù)理部或科室組織的集中授課，邀請(qǐng)專家或資深護(hù)士進(jìn)行講座。2.操作演示：由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作演示，讓護(hù)士直觀地學(xué)習(xí)操作方法和技巧。3.案例分析：選取典型護(hù)理案例進(jìn)行分析討論，提高護(hù)士的臨床思維能力和解決問題的能力。4.模擬演練：通過模擬臨床場景，讓護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急處理和護(hù)理操作演練，增強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急處理能力和實(shí)際操作能力。5.網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)：利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供在線學(xué)習(xí)資源，方便護(hù)士隨時(shí)隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)。（三）考核制度1.建立護(hù)士考核制