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2025口腔正畸技師考點(diǎn)題目及答案一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種錯(cuò)牙合畸形最適合早期矯治?A.牙列輕度擁擠B.上頜后縮C.個(gè)別牙反牙合D.牙列散在間隙答案:C。解析:個(gè)別牙反牙合會(huì)影響上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育,早期矯治可以阻斷異常的生長(zhǎng)模式,引導(dǎo)頜骨正向發(fā)育。牙列輕度擁擠可在恒牙列期視情況矯治;上頜后縮早期治療較復(fù)雜且效果不一定理想,多需生長(zhǎng)改良等綜合治療;牙列散在間隙可待恒牙全部萌出后再處理。2.矯治力按力的來(lái)源可分為?A.正畸力、矯形力B.間歇力、持續(xù)力C.頜內(nèi)力、頜間力、頜外力D.機(jī)械力、磁力、肌能力答案:D。解析:按力的來(lái)源,可分為機(jī)械力(如弓絲形變產(chǎn)生的力)、磁力(利用磁體的吸引力或排斥力)、肌能力(如唇頰肌、舌肌的力量)。正畸力和矯形力是按力的作用效果分類(lèi);間歇力和持續(xù)力是按力的作用時(shí)間分類(lèi);頜內(nèi)力、頜間力、頜外力是按力的作用部位分類(lèi)。3.方絲弓矯治技術(shù)中,第一序列彎曲是指?A.內(nèi)收彎、外展彎B.前傾彎、后傾彎C.轉(zhuǎn)矩D.末端后傾彎答案:A。解析:第一序列彎曲是在矯治弓絲上作水平向的彎曲,包括內(nèi)收彎和外展彎。前傾彎和后傾彎屬于第二序列彎曲;轉(zhuǎn)矩屬于第三序列彎曲;末端后傾彎是第二序列彎曲的一種特殊形式。4.以下關(guān)于活動(dòng)矯治器的優(yōu)點(diǎn),錯(cuò)誤的是?A.患者能自行摘戴,便于清潔B.不影響美觀C.能有效地控制矯治牙的移動(dòng)方向D.制作簡(jiǎn)單,費(fèi)用較低答案:C。解析:活動(dòng)矯治器的缺點(diǎn)之一就是難以精確控制矯治牙的移動(dòng)方向,它主要通過(guò)肌肉的力量和患者的配合發(fā)揮作用?;颊吣茏孕姓鞅阌谇鍧嵖谇恍l(wèi)生;通常相對(duì)隱形,不影響美觀;制作工藝相對(duì)簡(jiǎn)單,費(fèi)用較低。5.Ⅱ類(lèi)錯(cuò)牙合伴有下頜后縮的患者,合適的矯治開(kāi)始時(shí)間是?A.乳牙期B.替牙期C.恒牙初期D.恒牙晚期答案:B。解析:替牙期是生長(zhǎng)發(fā)育的快速期,對(duì)于Ⅱ類(lèi)錯(cuò)牙合伴有下頜后縮的患者,此時(shí)進(jìn)行矯治可以利用生長(zhǎng)發(fā)育的潛力,通過(guò)功能矯治器等促進(jìn)下頜骨的生長(zhǎng),調(diào)整咬合關(guān)系。乳牙期一般主要針對(duì)影響生長(zhǎng)發(fā)育的嚴(yán)重錯(cuò)牙合進(jìn)行早期干預(yù);恒牙初期和晚期生長(zhǎng)發(fā)育潛力相對(duì)較小。二、多項(xiàng)選擇題1.常見(jiàn)的固定矯治器附件有?A.托槽B.帶環(huán)C.弓絲D.牽引鉤答案:ABCD。解析:托槽是固定矯治器的重要組成部分,用于固定弓絲;帶環(huán)通常用于磨牙,為矯治器提供固位;弓絲是傳遞矯治力的關(guān)鍵部件;牽引鉤用于掛橡皮圈等進(jìn)行牽引,這些都是常見(jiàn)的固定矯治器附件。2.正畸治療中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有?A.牙齒松動(dòng)B.牙髓反應(yīng)C.牙槽骨吸收D.牙齦增生答案:ABCD。解析:正畸治療過(guò)程中,牙齒在矯治力作用下會(huì)發(fā)生移動(dòng),可能出現(xiàn)暫時(shí)性的牙齒松動(dòng);矯治力可能會(huì)引起牙髓的輕度充血等反應(yīng);如果矯治力過(guò)大或口腔衛(wèi)生不良等,可能導(dǎo)致牙槽骨吸收;一些不適合的矯治裝置或口腔衛(wèi)生不佳時(shí),可能引起牙齦增生。3.影響矯治力的因素有?A.力的大小B.力的方向C.力的作用時(shí)間D.牙齒的生理狀態(tài)答案:ABCD。解析:力的大小會(huì)影響牙齒移動(dòng)的速度和方式,過(guò)大可能導(dǎo)致組織損傷,過(guò)小則牙齒移動(dòng)緩慢;力的方向決定牙齒移動(dòng)的方向;力的作用時(shí)間不同,牙齒移動(dòng)效果也不同,持續(xù)力和間歇力作用有差異;牙齒的生理狀態(tài),如牙周健康狀況、牙髓活力等也會(huì)影響牙齒對(duì)矯治力的反應(yīng)。4.功能矯治器適用于?A.安氏Ⅰ類(lèi)錯(cuò)牙合伴有牙列輕度擁擠B.安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)牙合伴有下頜后縮C.安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)牙合伴有上頜后縮D.牙性錯(cuò)牙合答案:BC。解析:功能矯治器主要通過(guò)改變口面部肌肉功能來(lái)影響頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育,適用于生長(zhǎng)發(fā)育期的功能性或骨性錯(cuò)牙合畸形。安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)牙合伴有下頜后縮可通過(guò)功能矯治器促進(jìn)下頜骨生長(zhǎng);安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)牙合伴有上頜后縮也可利用功能矯治器調(diào)整上下頜骨關(guān)系。安氏Ⅰ類(lèi)錯(cuò)牙合伴有牙列輕度擁擠主要以排齊牙齒的正畸治療為主;牙性錯(cuò)牙合一般通過(guò)常規(guī)正畸方法移動(dòng)牙齒來(lái)矯治,功能矯治器效果不佳。5.正畸治療前需要進(jìn)行的檢查包括?A.口腔檢查B.模型分析C.X線(xiàn)檢查D.面部照相答案:ABCD。解析:口腔檢查可以了解牙齒、牙周、黏膜等口腔組織的情況;模型分析可以精確測(cè)量牙齒的大小、位置、牙弓形態(tài)等;X線(xiàn)檢查如全景片、頭顱側(cè)位片等能了解頜骨的形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及牙齒的發(fā)育情況;面部照相可以記錄患者治療前后的面部外貌變化,為診斷和治療方案設(shè)計(jì)提供重要依據(jù)。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述直絲弓矯治技術(shù)的原理。直絲弓矯治技術(shù)的原理基于正常牙合的解剖學(xué)和生理學(xué)特點(diǎn)。它通過(guò)在托槽上預(yù)制了牙齒的軸傾度、轉(zhuǎn)矩和冠唇(頰)舌向角度等數(shù)據(jù),使得矯治弓絲就位后,就可以直接對(duì)牙齒施加合適的矯治力,使牙齒按照預(yù)定的方向和位置移動(dòng),減少了在弓絲上進(jìn)行復(fù)雜彎曲的操作。其設(shè)計(jì)理念是盡可能地模擬正常牙合的牙齒排列和咬合關(guān)系,利用托槽的預(yù)成角度來(lái)簡(jiǎn)化矯治過(guò)程,提高矯治效率,使牙齒能夠更精準(zhǔn)地移動(dòng)到理想的位置,建立良好的咬合功能和美觀的牙頜面形態(tài)。2.活動(dòng)矯治器的適應(yīng)證有哪些?活動(dòng)矯治器的適應(yīng)證包括:①乳牙期和替牙期的簡(jiǎn)單錯(cuò)牙合畸形,如乳牙反牙合、個(gè)別牙的錯(cuò)位等;②作為固定矯治的輔助裝置,如在固定矯治中用于調(diào)整個(gè)別牙的位置、糾正輕度扭轉(zhuǎn)等;③正畸治療后的保持,可制作保持器防止牙齒復(fù)發(fā);④一些功能性錯(cuò)牙合畸形,可利用活動(dòng)矯治器調(diào)整肌肉功能,促進(jìn)頜骨正常生長(zhǎng),如早期的上頜后縮或下頜后縮;⑤患者對(duì)美觀要求較高且能夠配合治療的情況,活動(dòng)矯治器可自行摘戴,不影響美觀。3.正畸治療中如何預(yù)防牙周組織損傷?正畸治療中預(yù)防牙周組織損傷的方法如下:①口腔衛(wèi)生指導(dǎo),在正畸治療前和治療過(guò)程中,對(duì)患者進(jìn)行全面的口腔衛(wèi)生教育,讓患者掌握正確的刷牙方法,如巴氏刷牙法,使用正畸專(zhuān)用牙刷、牙間隙刷、沖牙器等,保持牙齒和矯治器清潔,防止菌斑堆積。②合理設(shè)計(jì)矯治器,選擇合適的矯治裝置,避免矯治器對(duì)牙齦、牙周組織造成過(guò)度刺激和損傷,如托槽的位置和大小要合適。③控制矯治力,矯治力要大小適中、方向正確,避免過(guò)大的矯治力導(dǎo)致牙槽骨吸收、牙齦退縮等問(wèn)題,定期復(fù)診調(diào)整矯治力。④定期牙周檢查,在正畸治療期間,定期進(jìn)行牙周檢查,包括牙齦指數(shù)、牙周袋深度等的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)牙周問(wèn)題并進(jìn)行處理。⑤飲食管理,指導(dǎo)患者避免食用過(guò)硬、過(guò)黏的食物,防止矯治器損壞和食物殘?jiān)鼩埩?,影響口腔衛(wèi)生。四、病例分析題患者,女,12歲,主訴“牙齒不齊”前來(lái)就診??谇粰z查:恒牙列,雙側(cè)磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上前牙前突,覆蓋6mm,覆牙合2mm,上牙列輕度擁擠,下牙列基本整齊,上下唇閉合不全,側(cè)面觀呈凸面型。頭顱側(cè)位片顯示:SNA=84°,SNB=78°,ANB=6°。診斷為安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)牙合畸形。問(wèn)題:1.該患者的治療目標(biāo)是什么?該患者的治療目標(biāo)包括:①改善牙齒排列,解除上牙列的輕度擁擠,使牙齒排列整齊;②調(diào)整咬合關(guān)系,將雙側(cè)磨牙關(guān)系由遠(yuǎn)中關(guān)系糾正為中性關(guān)系,改善覆蓋和覆牙合,使覆蓋和覆牙合恢復(fù)到正常范圍(覆蓋24mm,覆牙合1/3左右牙冠高度);③改善面部美觀,內(nèi)收上前牙,改善凸面型,使上下唇能夠自然閉合;④建立穩(wěn)定、平衡的咬合功能,提高咀嚼效率,防止顳下頜關(guān)節(jié)疾病等并發(fā)癥的發(fā)生。2.請(qǐng)制定一個(gè)初步的治療方案。初步治療方案如下:首先進(jìn)行全面的口腔清潔和牙周治療,消除口腔內(nèi)的炎癥和感染。采用固定矯治器進(jìn)行矯治,上、下頜均粘接直絲弓托槽,使用合適的弓絲進(jìn)行排齊整平牙列,排齊上牙列的擁擠牙齒。在排齊過(guò)程中,可適當(dāng)進(jìn)行上頜弓絲的內(nèi)收彎等操作,內(nèi)收上前牙。根據(jù)患者的牙弓形態(tài)和間隙情況,合理調(diào)整牙弓寬度。同時(shí),可使用Ⅱ類(lèi)牽引,通過(guò)橡皮
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