2025年大學(xué)社區(qū)綜合實(shí)訓(xùn)（護(hù)理技能）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共30分）答題要求：本卷共10小題，每小題3分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況需立即停止輸液并處理？A.輸液部位疼痛B.輸液管內(nèi)有回血C.患者訴說心慌D.輸液速度稍快2.測(cè)量血壓時(shí)，若肱動(dòng)脈高于心臟水平，測(cè)得血壓值會(huì)A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥頭偏向一側(cè)B.操作前將患者的義齒取下浸于冷開水中C.用開口器從門齒處放入，協(xié)助開口D.清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)，防止遺留在口腔4.為患者進(jìn)行背部按摩的目的不包括A.促進(jìn)局部血液循環(huán)B.預(yù)防壓瘡C.增加患者舒適感D.降低體溫5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后，有效期為24小時(shí)6.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序是A.陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口B.尿道口、小陰唇、大陰唇、陰阜C.陰阜、尿道口、小陰唇、大陰唇D.尿道口、陰阜、小陰唇、大陰唇7.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是A.意識(shí)喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.喉頭水腫、氣促8.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.輸液的時(shí)間9.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃10.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的敘述，正確的是A.進(jìn)針角度為5°B.用于藥物過敏試驗(yàn)C.注射部位為上臂外側(cè)三角肌下緣D.拔針后用棉簽按壓針眼第II卷（非選擇題共70分）二、填空題（每空2分，共20分）1.護(hù)理操作前后______可避免病原菌通過操作者的手傳播，達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。2.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于______。3.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、糾正______、供給營養(yǎng)物質(zhì)、輸入藥物等。4.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先應(yīng)立即清除______，再口服蛋清或牛奶以延緩汞的吸收。5.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過______ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。2.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施。四、病例分析題（共15分）患者，男性，65歲。因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院治療。醫(yī)囑給予靜脈輸液，藥物為頭孢曲松鈉。在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗，BP80/50mmHg，HR120次/分。1.請(qǐng)判斷患者可能出現(xiàn)了什么情況？（5分）2.應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施？（10分）材料：患者在輸液過程中突然出現(xiàn)上述癥狀，考慮為輸液反應(yīng)中的過敏性休克。五、操作題（共15分）請(qǐng)簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射的操作要點(diǎn)。材料：患者因病情需要進(jìn)行肌內(nèi)注射治療。答案：1.C2.B3.C4.D5.D6.A7.D8.D9.D10.B填空題答案：1.洗手2.間歇性解除局部組織長(zhǎng)期受壓3.酸堿平衡4.口腔內(nèi)玻璃碎屑5.200簡(jiǎn)答題答案：1.心肺復(fù)蘇操作步驟：判斷患者意識(shí)和呼吸（輕拍并呼喊患者）；立即呼救；將患者仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上；解開上衣暴露胸部；按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)；按壓頻率100-120次/分，按壓深度至少5cm，按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到專業(yè)急救人員到達(dá)。2.留置導(dǎo)尿患者護(hù)理措施：保持尿道口清潔，每日消毒1-2次；鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量在1500-2000ml以上，以沖洗尿道；定期更換集尿袋和導(dǎo)尿管，一般集尿袋每周更換1-2次，導(dǎo)尿管每周更換1次；觀察尿液的顏色、性狀和量，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；訓(xùn)練膀胱反射功能，采用間歇性夾管方式，每3-4小時(shí)開放一次。病例分析題答案：1.患者可能出現(xiàn)了過敏性休克。2.護(hù)理措施：立即停止輸液，更換輸液器和液體，保持靜脈通路通暢；讓患者平臥，給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀；遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素；密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量等變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并做好記錄；若患者出現(xiàn)心跳驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。操作題答案：為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射操作要點(diǎn)：核對(duì)患者信息；選擇合適的注射部位，如臀大肌等；協(xié)助患者取合適體位，暴露注射部位；常