2025年大學(xué)一年級(jí)（護(hù)理學(xué)）基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。1.下列關(guān)于護(hù)理程序的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.是一種科學(xué)的確認(rèn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的工作方法和思想方法B.包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟C.是一個(gè)循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過(guò)程D.每個(gè)步驟之間是截然分開(kāi)的答案：D2.護(hù)理評(píng)估時(shí)，收集資料的主要來(lái)源是A.患者家屬B.患者本人C.醫(yī)生D.病歷答案：B3.屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.呼吸困難C.心率100次/分D.黃疸答案：B4.護(hù)理診斷的陳述方式不包括A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式答案：C5.關(guān)于護(hù)理計(jì)劃，下列說(shuō)法正確的是A.是護(hù)理程序的第一步B.是針對(duì)護(hù)理診斷制定的具體護(hù)理措施C.不需要考慮患者的意愿D.只包括短期計(jì)劃答案：B6.實(shí)施護(hù)理措施時(shí)，首先應(yīng)考慮的是A.措施的科學(xué)性B.措施的安全性C.措施的可行性D.措施的有效性答案：B7.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)價(jià)的內(nèi)容A.護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度B.護(hù)理措施的執(zhí)行情況C.患者的滿(mǎn)意度D.醫(yī)生的治療效果答案：D8.患者，男性，30歲。因車(chē)禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診室。查體：意識(shí)清楚，呼吸急促，右側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，呼吸音減弱。該患者最可能的護(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.疼痛C.焦慮D.活動(dòng)無(wú)耐力答案：A9.患者，女性，55歲。因“冠心病，心力衰竭”入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，不需要收集的資料是A.患者的家族史B.患者的過(guò)敏史C.患者的用藥史D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況答案：D10.護(hù)理診斷“體溫過(guò)高：與肺部感染有關(guān)”的相關(guān)因素是A.肺部感染B.體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂C.散熱障礙D.產(chǎn)熱過(guò)多答案：A11.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.口腔護(hù)理包B.吸水管C.手電筒D.彎盤(pán)答案：B12.下列關(guān)于床上擦浴的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.調(diào)節(jié)室溫在24℃左右B.水溫在50～52℃C.先脫近側(cè)肢體，后脫遠(yuǎn)側(cè)肢體D.為患者擦浴時(shí)，要注意保暖答案：C13.患者，男性，70歲。長(zhǎng)期臥床，護(hù)士為其進(jìn)行背部按摩的目的不包括A.促進(jìn)局部血液循環(huán)B.預(yù)防壓瘡C.增加患者舒適感D.治療壓瘡答案：D14.為患者進(jìn)行頭發(fā)護(hù)理時(shí)，下列說(shuō)法正確的是A.頭發(fā)打結(jié)時(shí)，可用力梳通B.為長(zhǎng)發(fā)患者編辮時(shí)，盡量編緊C.頭發(fā)梳理方向應(yīng)與頭皮紋理一致D.為患者床上洗發(fā)時(shí)，水溫應(yīng)在40℃左右答案：C15.患者，女性，45歲。因子宮肌瘤入院。護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前皮膚準(zhǔn)備時(shí)，錯(cuò)誤的是A.用軟毛刷蘸肥皂水刷洗手術(shù)區(qū)域皮膚B.剃毛后用溫水洗凈皮膚C.用75%乙醇消毒皮膚D.消毒范圍應(yīng)超過(guò)手術(shù)切口周?chē)?5cm答案：A16.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是A.定時(shí)更換體位B.保持皮膚清潔干燥C.按摩受壓部位D.使用橡膠氣圈答案：D17.患者，男性，65歲。因偏癱長(zhǎng)期臥床，護(hù)士為其進(jìn)行翻身時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是A.兩人協(xié)助翻身時(shí)，動(dòng)作要協(xié)調(diào)一致B.翻身前應(yīng)先將患者身體稍抬起再行翻身C.翻身后應(yīng)檢查受壓部位皮膚情況D.為顱骨牽引患者翻身時(shí)，應(yīng)先放松牽引答案：D18.為患者進(jìn)行床上鋪單時(shí)，正確的順序是A.先鋪大單，再鋪被套，最后套枕套B.先鋪被套，再鋪大單，最后套枕套C.先套枕套，再鋪大單，最后鋪被套D.先套枕套，再鋪被套，最后鋪大單答案：A19.患者，女性，28歲。因“急性闌尾炎”入院。護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)時(shí)，不包括A.飲食指導(dǎo)B.休息與活動(dòng)指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)答案：C20.下列關(guān)于出院護(hù)理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.通知患者及家屬做好出院準(zhǔn)備B.協(xié)助患者整理個(gè)人物品C.停止患者的一切治療D.填寫(xiě)出院護(hù)理記錄單答案：C第II卷（非選擇題共60分）答題要求：本大題共5小題，共60分。請(qǐng)根據(jù)題目要求，在答題區(qū)域內(nèi)作答，答案要簡(jiǎn)潔明了，條理清晰。21.（12分）簡(jiǎn)述護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其相互關(guān)系。22.（12分）患者，男性，50歲。因“胃潰瘍”入院。請(qǐng)列出該患者可能的護(hù)理診斷（至少3個(gè)），并針對(duì)其中一個(gè)護(hù)理診斷制定護(hù)理措施。23.（12分）簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的目的及注意事項(xiàng)。24.（12分）材料：患者，女性，68歲。因“股骨頸骨折”入院，行牽引治療?；颊唛L(zhǎng)期臥床，生活不能自理。問(wèn)題：請(qǐng)針對(duì)該患者的情況，提出至少3個(gè)護(hù)理問(wèn)題，并說(shuō)明護(hù)理措施。25.（12分）材料：患者，男性，40歲。因“急性胰腺炎”入院。患者腹痛劇烈，惡心、嘔吐頻繁。問(wèn)題：請(qǐng)為該患者制定一份護(hù)理計(jì)劃，包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施及評(píng)價(jià)指標(biāo)。答案21.護(hù)理程序的五個(gè)步驟包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，是收集患者資料的過(guò)程；診斷是在評(píng)估的基礎(chǔ)上，對(duì)患者的健康問(wèn)題進(jìn)行判斷；計(jì)劃是針對(duì)護(hù)理診斷制定的具體護(hù)理措施；實(shí)施是將護(hù)理計(jì)劃付諸實(shí)踐的過(guò)程；評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行判斷的過(guò)程。五個(gè)步驟相互聯(lián)系、相互依賴(lài)，構(gòu)成一個(gè)循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過(guò)程。22.護(hù)理診斷：-疼痛：與胃潰瘍有關(guān)。-營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與胃潰瘍引起的食欲減退有關(guān)。-焦慮：與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。護(hù)理措施（以疼痛為例）：-評(píng)估患者疼痛的性質(zhì)、程度、部位、持續(xù)時(shí)間等。-指導(dǎo)患者采取舒適的體位，如半臥位。-遵醫(yī)囑給予止痛藥物，并觀察用藥效果。-與患者溝通，分散其注意力，如聽(tīng)音樂(lè)、聊天等。23.口腔護(hù)理的目的：-保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。-去除口臭，增進(jìn)食欲。-觀察口腔黏膜、舌苔及牙齦等情況，了解病情變化。注意事項(xiàng)：-操作前向患者解釋目的，取得配合。-動(dòng)作輕柔，避免損傷口腔黏膜。-昏迷患者禁忌漱口，需用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。-擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕，防止患者將溶液吸入呼吸道。-傳染病患者的用物按消毒隔離原則處理。24.護(hù)理問(wèn)題：-有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)。-自理缺陷：與股骨頸骨折、牽引治療有關(guān)。-便秘：與長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)減少有關(guān)。護(hù)理措施：-定時(shí)為患者翻身、按摩受壓部位，保持皮膚清潔干燥。-協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)，如肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、深呼吸等。-鼓勵(lì)患者多飲水，多吃蔬菜水果，必要時(shí)給予緩瀉劑。25.護(hù)理計(jì)劃：護(hù)理目標(biāo)：-患者腹痛緩解。-患者惡心、嘔吐癥狀減輕。-患者能配合治療和護(hù)理。護(hù)理措施：-評(píng)估患者腹痛的性