急救車(chē)知識(shí)培訓(xùn)演講人：日期:目錄CATALOGUE02.急救車(chē)設(shè)備配置04.急救車(chē)維護(hù)管理05.法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)與合規(guī)01.03.急救操作流程06.團(tuán)隊(duì)協(xié)作與職責(zé)急救車(chē)概述01PART急救車(chē)概述法律定義與規(guī)范急救車(chē)是經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，專(zhuān)門(mén)用于緊急醫(yī)療救援的特種車(chē)輛，其配置、使用需符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《道路交通安全法》等法規(guī)要求。特殊路權(quán)保障急救車(chē)在執(zhí)行緊急任務(wù)時(shí)享有優(yōu)先通行權(quán)，其他車(chē)輛應(yīng)主動(dòng)避讓?zhuān)_保其快速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，延誤通行可能面臨法律責(zé)任。標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)識(shí)與設(shè)備法律明確規(guī)定急救車(chē)需配備統(tǒng)一標(biāo)識(shí)（如警燈、警報(bào)器）和基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備（如擔(dān)架、氧氣瓶），未經(jīng)許可不得擅自改裝或挪用。定義與法律地位急救車(chē)核心功能是快速將危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，車(chē)內(nèi)配備心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器等設(shè)備，可在途中實(shí)施基礎(chǔ)生命支持。緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)專(zhuān)業(yè)急救人員可在事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行止血、心肺復(fù)蘇、氣管插管等操作，為后續(xù)醫(yī)院治療爭(zhēng)取黃金時(shí)間?，F(xiàn)場(chǎng)急救處置在大型公共衛(wèi)生事件或自然災(zāi)害中，急救車(chē)承擔(dān)批量傷員分檢、轉(zhuǎn)運(yùn)及臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)支援等關(guān)鍵任務(wù)。災(zāi)害救援協(xié)作主要功能與作用按功能分級(jí)包括燃油動(dòng)力、混合動(dòng)力及純電動(dòng)急救車(chē)，電動(dòng)車(chē)型因低噪音、零排放特性更適用于城市密集區(qū)域。按驅(qū)動(dòng)方式劃分特殊用途車(chē)型如負(fù)壓救護(hù)車(chē)（用于傳染病隔離轉(zhuǎn)運(yùn)）、越野救護(hù)車(chē)（適應(yīng)山地、災(zāi)區(qū)復(fù)雜地形），需根據(jù)使用場(chǎng)景定制化配置。分為普通型（基礎(chǔ)生命支持）、危重監(jiān)護(hù)型（配備呼吸機(jī)、輸液泵等）、新生兒專(zhuān)用型（恒溫箱等特殊設(shè)備）三類(lèi)，滿(mǎn)足不同患者需求。常見(jiàn)類(lèi)型與分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)02PART急救車(chē)設(shè)備配置基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備清單心電監(jiān)護(hù)儀用于實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者心率、血壓、血氧飽和度等生命體征，確保急救過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。02040301急救箱包含止血帶、無(wú)菌敷料、繃帶、剪刀等基礎(chǔ)創(chuàng)傷處理工具，應(yīng)對(duì)各類(lèi)外傷緊急處理需求。便攜式氧氣瓶配備流量調(diào)節(jié)閥和面罩，為呼吸困難或低氧血癥患者提供緊急氧療支持。負(fù)壓吸引裝置用于清除患者呼吸道分泌物或嘔吐物，保持氣道通暢，防止窒息風(fēng)險(xiǎn)。生命支持系統(tǒng)詳解自動(dòng)體外除顫器（AED）配備語(yǔ)音提示和電極片，可快速識(shí)別心室顫動(dòng)并實(shí)施電擊，提高心臟驟?；颊叩拇婊盥?。呼吸機(jī)提供機(jī)械通氣支持，適用于呼吸衰竭或麻醉后患者，具備壓力控制和容量控制等多種模式。輸液泵精確控制藥物輸注速度和劑量，確保急救藥物如腎上腺素、多巴胺等的安全有效使用。氣管插管套裝含喉鏡、氣管導(dǎo)管、導(dǎo)絲等器械，用于建立人工氣道，保障危重患者呼吸功能。藥品管理與配置規(guī)范1234急救藥品分類(lèi)按藥理作用分為心血管類(lèi)（如硝酸甘油）、呼吸類(lèi)（如沙丁胺醇）、鎮(zhèn)痛類(lèi)（如嗎啡）等，嚴(yán)格分區(qū)存放并標(biāo)注有效期。腎上腺素、胰島素等需冷藏的藥品必須置于專(zhuān)用保溫箱，定期檢查溫度記錄確保藥效穩(wěn)定性。冷鏈藥品保存藥品核對(duì)流程執(zhí)行“雙人核對(duì)”制度，用藥前確認(rèn)藥品名稱(chēng)、劑量、給藥途徑及患者信息，杜絕用藥錯(cuò)誤。廢棄藥品處理過(guò)期或污染藥品需按醫(yī)療廢物規(guī)范封裝并登記，交由專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行無(wú)害化銷(xiāo)毀。03PART急救操作流程快速接警與信息記錄出車(chē)前必須檢查急救車(chē)油箱、氧氣瓶、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器等關(guān)鍵設(shè)備狀態(tài)，確保藥品（如腎上腺素、阿托品）和耗材（如紗布、輸液器）充足且有效期內(nèi)。車(chē)輛與設(shè)備檢查人員分工與路線(xiàn)規(guī)劃明確駕駛員、醫(yī)生、護(hù)士的職責(zé)分工，同步規(guī)劃最優(yōu)路線(xiàn)并預(yù)判交通狀況，必要時(shí)協(xié)調(diào)交警開(kāi)辟綠色通道。急救中心需在最短時(shí)間內(nèi)接聽(tīng)報(bào)警電話(huà)，詳細(xì)記錄患者癥狀、地址、聯(lián)系方式及特殊情況（如孕婦、外傷等），確保信息傳遞準(zhǔn)確無(wú)誤。接警響應(yīng)與出車(chē)準(zhǔn)備現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與急救措施初步病情判斷抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后立即評(píng)估患者意識(shí)、呼吸、脈搏等生命體征，區(qū)分急危重癥（如心臟驟停、大出血）與非緊急情況，優(yōu)先處理致命性損傷。針對(duì)不同病癥執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化流程，如心肺復(fù)蘇（CPR）需保證按壓深度5-6cm、頻率100-120次/分鐘，氣道異物梗阻采用海姆立克急救法。持續(xù)監(jiān)測(cè)患者血氧、血壓等指標(biāo)，實(shí)時(shí)記錄用藥劑量、操作時(shí)間及病情變化，為后續(xù)醫(yī)院交接提供完整數(shù)據(jù)鏈。標(biāo)準(zhǔn)化急救操作動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與記錄搬運(yùn)脊柱損傷患者時(shí)使用頸托和鏟式擔(dān)架，避免二次傷害；轉(zhuǎn)運(yùn)途中用安全帶固定擔(dān)架，防止車(chē)輛顛簸導(dǎo)致滑落。固定與安全防護(hù)維持靜脈通路暢通，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或機(jī)械通氣，確保氧氣供應(yīng)穩(wěn)定，并備好急救藥品應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況（如過(guò)敏性休克）。途中生命支持提前通知接收醫(yī)院患者病情及已采取措施，抵達(dá)后口頭與書(shū)面雙重交接，包括病歷、用藥清單和影像資料，確保治療連續(xù)性。醫(yī)院交接流程010203病患轉(zhuǎn)運(yùn)操作規(guī)范04PART急救車(chē)維護(hù)管理日常設(shè)備檢查要求醫(yī)療設(shè)備功能測(cè)試每日需檢查心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)等關(guān)鍵設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，確保電量充足、功能正常，并記錄檢測(cè)結(jié)果。車(chē)輛基礎(chǔ)性能檢查包括發(fā)動(dòng)機(jī)油壓、輪胎胎壓、剎車(chē)系統(tǒng)、警示燈及警報(bào)器的測(cè)試，確保車(chē)輛在緊急情況下能安全快速行駛。藥品及耗材清點(diǎn)核對(duì)急救藥品（如腎上腺素、阿托品）和耗材（如輸液器、注射器）的有效期及數(shù)量，及時(shí)補(bǔ)充短缺物品并處理過(guò)期物資。車(chē)輛清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)每次轉(zhuǎn)運(yùn)患者后，需使用含氯消毒劑對(duì)車(chē)廂內(nèi)壁、座椅、擔(dān)架等高頻接觸表面進(jìn)行徹底擦拭，并通風(fēng)30分鐘以上。終末消毒流程嚴(yán)格區(qū)分感染性廢物（如帶血紗布）與普通垃圾，使用專(zhuān)用黃色垃圾袋密封后移交指定回收點(diǎn)。醫(yī)療廢棄物處理定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)并噴灑消毒劑，防止病原微生物通過(guò)空氣循環(huán)傳播，確保車(chē)內(nèi)空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)?？照{(diào)系統(tǒng)維護(hù)應(yīng)急預(yù)案制定流程風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景分類(lèi)根據(jù)自然災(zāi)害（如地震）、交通事故、群體性傷害事件等不同場(chǎng)景，制定針對(duì)性救援流程及資源調(diào)配方案。多部門(mén)協(xié)作機(jī)制明確與醫(yī)院急診科、消防部門(mén)、交通指揮中心的聯(lián)動(dòng)職責(zé)，建立實(shí)時(shí)通訊錄并定期開(kāi)展聯(lián)合演練。備用設(shè)備及路線(xiàn)規(guī)劃配置備用電源、便攜式急救包，同時(shí)預(yù)設(shè)3條以上備用行車(chē)路線(xiàn)以應(yīng)對(duì)道路擁堵或封閉情況。05PART法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)與合規(guī)急救車(chē)行業(yè)法規(guī)車(chē)輛配置標(biāo)準(zhǔn)急救車(chē)需配備符合規(guī)定的醫(yī)療設(shè)備，如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器、氧氣瓶等，并定期檢查維護(hù)，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。專(zhuān)業(yè)人員資質(zhì)急救車(chē)所屬單位需取得相關(guān)部門(mén)的運(yùn)營(yíng)許可，并嚴(yán)格遵守服務(wù)范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定，確保服務(wù)合法合規(guī)。急救車(chē)醫(yī)護(hù)人員必須持有有效的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，并定期接受專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，以提升急救技能和應(yīng)急處理能力。運(yùn)營(yíng)許可制度道路優(yōu)先通行權(quán)交通法規(guī)保障根據(jù)交通法規(guī)，急救車(chē)在執(zhí)行緊急任務(wù)時(shí)享有優(yōu)先通行權(quán)，其他車(chē)輛應(yīng)主動(dòng)避讓?zhuān)_保急救車(chē)快速通過(guò)擁堵路段。信號(hào)燈與警報(bào)使用急救車(chē)需正確使用警燈和警報(bào)器，以警示其他車(chē)輛和行人，同時(shí)駕駛員需嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，避免因搶行引發(fā)事故。社會(huì)車(chē)輛避讓義務(wù)社會(huì)車(chē)輛在聽(tīng)到急救車(chē)警報(bào)后，應(yīng)立即減速或靠邊停車(chē)，為急救車(chē)讓出通道，延誤避讓可能影響急救效率。質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)要求服務(wù)流程規(guī)范急救服務(wù)需遵循標(biāo)準(zhǔn)化流程，從接警、出車(chē)、現(xiàn)場(chǎng)救治到轉(zhuǎn)運(yùn)交接，每個(gè)環(huán)節(jié)均需記錄并復(fù)核，確保服務(wù)質(zhì)量可控。03車(chē)內(nèi)醫(yī)療設(shè)備及用品需嚴(yán)格執(zhí)行消毒流程，防止交叉感染，并定期更換耗材，保證醫(yī)療操作的安全性。02醫(yī)療設(shè)備消毒車(chē)輛性能檢測(cè)急救車(chē)需定期進(jìn)行安全性能檢測(cè)，包括制動(dòng)系統(tǒng)、轉(zhuǎn)向系統(tǒng)、燈光系統(tǒng)等，確保車(chē)輛在緊急情況下穩(wěn)定運(yùn)行。0106PART團(tuán)隊(duì)協(xié)作與職責(zé)駕駛員職責(zé)主診醫(yī)師職責(zé)負(fù)責(zé)安全快速抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，熟悉急救車(chē)設(shè)備操作，確保車(chē)輛狀態(tài)良好，優(yōu)先選擇最優(yōu)路線(xiàn)以縮短救援時(shí)間?，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)估患者生命體征，制定急救方案，主導(dǎo)實(shí)施心肺復(fù)蘇、止血、插管等關(guān)鍵操作，并決定轉(zhuǎn)運(yùn)優(yōu)先級(jí)。崗位分工與響應(yīng)流程護(hù)士職責(zé)協(xié)助醫(yī)師執(zhí)行急救操作，管理藥品與器械，監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，確保靜脈通路暢通及藥物及時(shí)輸注。擔(dān)架員職責(zé)安全搬運(yùn)患者，配合醫(yī)護(hù)固定擔(dān)架，協(xié)助轉(zhuǎn)移至急救車(chē)或醫(yī)院，避免二次傷害。醫(yī)護(hù)需提前評(píng)估患者傷情，指導(dǎo)擔(dān)架員采用正確搬運(yùn)姿勢(shì)（如脊柱板固定），確保頸椎與軀干軸線(xiàn)穩(wěn)定。醫(yī)護(hù)在搬運(yùn)過(guò)程中需實(shí)時(shí)告知擔(dān)架員患者狀態(tài)變化（如血壓驟降），調(diào)整搬運(yùn)速度與方式。擔(dān)架員需協(xié)助固定氧氣瓶、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備，避免轉(zhuǎn)運(yùn)途中設(shè)備脫落或管線(xiàn)纏繞。若遇狹窄空間或樓梯搬運(yùn)，醫(yī)護(hù)與擔(dān)架員需預(yù)先演練分工，確保快速通過(guò)障礙且不中斷急救措施。醫(yī)護(hù)擔(dān)架員協(xié)作要點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)化搬運(yùn)流程動(dòng)態(tài)信息同步器械協(xié)同管理應(yīng)急場(chǎng)景配合急救溝通與記錄規(guī)范護(hù)士需在急救過(guò)程中同步填寫(xiě)電子病歷，記錄用藥劑量、操作時(shí)間及患者反應(yīng)，數(shù)據(jù)需精