2026年呼吸內(nèi)科高級(jí)職稱(chēng)考試題含答案一、單選題（共20題，每題1分）1.某患者，68歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20年，近1年加重，伴氣短。肺功能檢查示FEV1/FVC<0.7，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。治療首選的藥物是？A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動(dòng)劑C.抗生素D.茶堿類(lèi)藥物答案：B2.患者，男，45歲，突發(fā)呼吸困難，胸片示右肺大片浸潤(rùn)影，實(shí)驗(yàn)室檢查WBC15×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。最可能的診斷是？A.肺結(jié)核B.肺炎克雷伯菌肺炎C.病毒性肺炎D.肺栓塞答案：B3.患者，女，50歲，長(zhǎng)期咳嗽，痰中帶血，胸片示肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。最可能的診斷是？A.肺癌B.肺結(jié)核C.慢性支氣管炎D.支氣管擴(kuò)張答案：B4.患者，男，60歲，確診肺癌，影像學(xué)檢查示腫瘤侵犯胸膜，治療首選方案是？A.手術(shù)+化療B.放療+化療C.免疫治療+靶向治療D.激素治療答案：A5.患者，女，28歲，反復(fù)發(fā)作呼吸困難，發(fā)作時(shí)雙肺滿(mǎn)布哮鳴音，緩解后癥狀消失。診斷考慮？A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺間質(zhì)纖維化D.肺栓塞答案：B6.患者，男，70歲，長(zhǎng)期吸煙，咳嗽伴痰中帶血，胸片示右上肺結(jié)節(jié)，直徑1cm。最可能的診斷是？A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺結(jié)節(jié)病D.支氣管擴(kuò)張答案：B7.患者，女，55歲，確診肺間質(zhì)纖維化，治療首選藥物是？A.糖皮質(zhì)激素B.秋水仙堿C.茶堿類(lèi)藥物D.抗生素答案：A8.患者，男，40歲，突發(fā)呼吸困難，胸片示右肺大片陰影，實(shí)驗(yàn)室檢查D-二聚體升高，下肢靜脈超聲提示血栓形成。最可能的診斷是？A.肺炎B.肺栓塞C.肺結(jié)核D.肺癌答案：B9.患者，女，65歲，長(zhǎng)期咳嗽，痰中帶血，胸片示雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影，肺功能檢查示限制性通氣功能障礙。最可能的診斷是？A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺間質(zhì)纖維化D.支氣管擴(kuò)張答案：C10.患者，男，50歲，確診肺癌，基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)EGFR突變，治療首選方案是？A.手術(shù)+化療B.靶向治療C.免疫治療D.放療答案：B11.患者，女，30歲，反復(fù)發(fā)作呼吸困難，發(fā)作時(shí)雙肺滿(mǎn)布哮鳴音，緩解后癥狀消失。治療首選的吸入藥物是？A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動(dòng)劑C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿類(lèi)藥物答案：B12.患者，男，60歲，確診肺癌，影像學(xué)檢查示腫瘤侵犯胸膜，治療首選方案是？A.手術(shù)+化療B.放療+化療C.免疫治療+靶向治療D.激素治療答案：A13.患者，女，28歲，反復(fù)發(fā)作呼吸困難，發(fā)作時(shí)雙肺滿(mǎn)布哮鳴音，緩解后癥狀消失。診斷考慮？A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺間質(zhì)纖維化D.肺栓塞答案：B14.患者，男，70歲，長(zhǎng)期吸煙，咳嗽伴痰中帶血，胸片示右上肺結(jié)節(jié)，直徑1cm。最可能的診斷是？A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺結(jié)節(jié)病D.支氣管擴(kuò)張答案：B15.患者，女，55歲，確診肺間質(zhì)纖維化，治療首選藥物是？A.糖皮質(zhì)激素B.秋水仙堿C.茶堿類(lèi)藥物D.抗生素答案：A16.患者，男，40歲，突發(fā)呼吸困難，胸片示右肺大片陰影，實(shí)驗(yàn)室檢查D-二聚體升高，下肢靜脈超聲提示血栓形成。最可能的診斷是？A.肺炎B.肺栓塞C.肺結(jié)核D.肺癌答案：B17.患者，女，65歲，長(zhǎng)期咳嗽，痰中帶血，胸片示雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影，肺功能檢查示限制性通氣功能障礙。最可能的診斷是？A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺間質(zhì)纖維化D.支氣管擴(kuò)張答案：C18.患者，男，50歲，確診肺癌，基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)EGFR突變，治療首選方案是？A.手術(shù)+化療B.靶向治療C.免疫治療D.放療答案：B19.患者，女，30歲，反復(fù)發(fā)作呼吸困難，發(fā)作時(shí)雙肺滿(mǎn)布哮鳴音，緩解后癥狀消失。治療首選的吸入藥物是？A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動(dòng)劑C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿類(lèi)藥物答案：B20.患者，男，60歲，確診肺癌，影像學(xué)檢查示腫瘤侵犯胸膜，治療首選方案是？A.手術(shù)+化療B.放療+化療C.免疫治療+靶向治療D.激素治療答案：A二、多選題（共10題，每題2分）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病理特點(diǎn)包括？A.氣道炎癥B.氣道黏液分泌增加C.肺實(shí)質(zhì)破壞D.肺血管重塑答案：ABCD2.肺結(jié)核的診斷依據(jù)包括？A.痰菌學(xué)檢查陽(yáng)性B.胸片示結(jié)核浸潤(rùn)影C.PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性D.肺功能檢查示限制性通氣功能障礙答案：ABC3.肺癌的治療方法包括？A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療答案：ABCD4.支氣管哮喘的病理特點(diǎn)包括？A.氣道炎癥B.氣道平滑肌收縮C.氣道黏液分泌增加D.氣道結(jié)構(gòu)重塑答案：ABC5.肺間質(zhì)纖維化的治療藥物包括？A.糖皮質(zhì)激素B.秋水仙堿C.茶堿類(lèi)藥物D.免疫抑制劑答案：AD6.肺栓塞的輔助檢查包括？A.D-二聚體檢測(cè)B.下肢靜脈超聲C.肺通氣/灌注掃描D.肺動(dòng)脈CTA答案：ABCD7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的急性加重期治療藥物包括？A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.β?受體激動(dòng)劑D.茶堿類(lèi)藥物答案：ABCD8.肺癌的早期篩查方法包括？A.痰細(xì)胞學(xué)檢查B.胸片C.肺癌篩查CTD.基因檢測(cè)答案：BCD9.支氣管哮喘的急性發(fā)作期治療藥物包括？A.β?受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿類(lèi)藥物答案：ABC10.肺間質(zhì)纖維化的診斷依據(jù)包括？A.胸片示雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影B.肺功能檢查示限制性通氣功能障礙C.病理活檢示肺間質(zhì)纖維化D.高分辨率CT（HRCT）檢查答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長(zhǎng)期吸煙是主要危險(xiǎn)因素。（正確）2.肺結(jié)核患者痰菌學(xué)檢查陰性可排除診斷。（錯(cuò)誤）3.肺癌患者術(shù)后無(wú)需進(jìn)行化療或放療。（錯(cuò)誤）4.支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)雙肺滿(mǎn)布哮鳴音。（正確）5.肺間質(zhì)纖維化患者肺功能檢查示限制性通氣功能障礙。（正確）6.肺栓塞患者D-二聚體檢測(cè)陰性可排除診斷。（錯(cuò)誤）7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長(zhǎng)期吸煙是主要危險(xiǎn)因素。（正確）8.肺結(jié)核患者痰菌學(xué)檢查陰性可排除診斷。（錯(cuò)誤）9.肺癌患者術(shù)后無(wú)需進(jìn)行化療或放療。（錯(cuò)誤）10.支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)雙肺滿(mǎn)布哮鳴音。（正確）答案：1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分）1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：①長(zhǎng)期咳嗽、咳痰或呼吸困難病史；②肺功能檢查示FEV1/FVC<0.7；③排除其他肺部疾病。2.簡(jiǎn)述肺結(jié)核的治療原則。答：肺結(jié)核的治療原則包括：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。3.簡(jiǎn)述肺癌的手術(shù)治療適應(yīng)證。答：肺癌的手術(shù)治療適應(yīng)證包括：早期肺癌、可切除的局部晚期肺癌、術(shù)后輔助化療或放療。4.簡(jiǎn)述支氣管哮喘的急性發(fā)作期治療藥物。答：支氣管哮喘的急性發(fā)作期治療藥物包括：β?受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑。5.簡(jiǎn)述肺間質(zhì)纖維化的治療藥物。答：肺間質(zhì)纖維化的治療藥物包括：糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗纖維化藥物。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的預(yù)防措施。答：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的預(yù)防措施包括：①戒煙；②避免職業(yè)暴露；③減少空氣污染；④接種流感疫苗；⑤加強(qiáng)體育鍛煉。2.論述肺癌的早期篩查方法及意義。答：肺癌的早期篩查方法包括：①高危人群篩查（如長(zhǎng)期吸煙者）；②肺癌篩查CT；③痰細(xì)胞學(xué)檢查。早期篩查可以提高肺癌的早期診斷率，改善患者預(yù)后。答案及解析一、單選題答案及解析1.B解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）治療首選β?受體激動(dòng)劑，可緩解氣道痙攣。2.B解析：患者突發(fā)呼吸困難，胸片示右肺大片浸潤(rùn)影，WBC升高，中性粒細(xì)胞比例高，符合肺炎克雷伯菌肺炎的特點(diǎn)。3.B解析：患者長(zhǎng)期咳嗽，痰中帶血，胸片示肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，符合肺結(jié)核的診斷。4.A解析：肺癌侵犯胸膜，首選手術(shù)+化療方案。5.B解析：患者反復(fù)發(fā)作呼吸困難，發(fā)作時(shí)雙肺滿(mǎn)布哮鳴音，符合支氣管哮喘的診斷。6.B解析：長(zhǎng)期吸煙患者右上肺結(jié)節(jié)，符合肺癌的典型表現(xiàn)。7.A解析：肺間質(zhì)纖維化治療首選糖皮質(zhì)激素。8.B解析：突發(fā)呼吸困難，胸片示右肺大片陰影，D-二聚體升高，下肢靜脈血栓形成，符合肺栓塞的診斷。9.C解析：雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影，限制性通氣功能障礙，符合肺間質(zhì)纖維化的特點(diǎn)。10.B解析：EGFR突變患者首選靶向治療。11.B解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)首選β?受體激動(dòng)劑。12.A解析：肺癌侵犯胸膜，首選手術(shù)+化療方案。13.B解析：反復(fù)發(fā)作呼吸困難，發(fā)作時(shí)雙肺滿(mǎn)布哮鳴音，符合支氣管哮喘的診斷。14.B解析：長(zhǎng)期吸煙患者右上肺結(jié)節(jié)，符合肺癌的典型表現(xiàn)。15.A解析：肺間質(zhì)纖維化治療首選糖皮質(zhì)激素。16.B解析：突發(fā)呼吸困難，胸片示右肺大片陰影，D-二聚體升高，下肢靜脈血栓形成，符合肺栓塞的診斷。17.C解析：雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影，限制性通氣功能障礙，符合肺間質(zhì)纖維化的特點(diǎn)。18.B解析：EGFR突變患者首選靶向治療。19.B解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)首選β?受體激動(dòng)劑。20.A解析：肺癌侵犯胸膜，首選手術(shù)+化療方案。二、多選題答案及解析1.ABCD解析：COPD的病理特點(diǎn)包括氣道炎癥、黏液分泌增加、肺實(shí)質(zhì)破壞和肺血管重塑。2.ABC解析：肺結(jié)核的診斷依據(jù)包括痰菌學(xué)檢查陽(yáng)性、胸片示結(jié)核浸潤(rùn)影、PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。3.ABCD解析：肺癌的治療方法包括手術(shù)、化療、放療和靶向治療。4.ABC解析：支氣管哮喘的病理特點(diǎn)包括氣道炎癥、平滑肌收縮和黏液分泌增加。5.AD解析：肺間質(zhì)纖維化治療藥物包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。6.ABCD解析：肺栓塞的輔助檢查包括D-二聚體檢測(cè)、下肢靜脈超聲、肺通氣/灌注掃描和肺動(dòng)脈CTA。7.ABCD解析：COPD急性加重期治療藥物包括抗生素、糖皮質(zhì)激素、β?受體激動(dòng)劑和茶堿類(lèi)藥物。8.BCD解析：肺癌的早期篩查方法包括胸片、肺癌篩查CT和基因檢測(cè)。9.ABC解析：支氣管哮喘急性發(fā)作期治療藥物包括β?受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素和白三烯受體拮抗劑。10.ABCD解析：肺間質(zhì)纖維化的診斷依據(jù)包括胸片示雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影、肺功能檢查示限制性通氣功能障礙、病理活檢示肺間質(zhì)纖維化和HRCT檢查。三、判斷題答案及解析1.√解析：長(zhǎng)期吸煙是COPD的主要危險(xiǎn)因素。2.×解析：痰菌學(xué)檢查陰性不能排除肺結(jié)核診斷。3.×解析：肺癌術(shù)后可能需要化療或放療。4.√解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)雙肺滿(mǎn)布哮鳴音。5.√解析：肺間質(zhì)纖維化患者肺功能檢查示限制性通氣功能障礙。6.×解析：D-二聚體檢測(cè)陰性不能排除肺栓塞診斷。7.√解析：長(zhǎng)期吸煙是COPD的主要危險(xiǎn)因素。8.×解析：痰菌學(xué)檢查陰性不能排除肺結(jié)核診斷。9.×解析：肺癌術(shù)后可能需要化療或放療。10.√解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)雙肺滿(mǎn)布哮鳴音。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的診斷標(biāo)準(zhǔn)答：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：①長(zhǎng)期咳嗽、咳痰或呼吸困難病史；②肺功能檢查示FEV1/FVC<0.7；③排除其他肺部疾病。2.肺結(jié)核的治療原則答：肺結(jié)核的治療原則包括：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。3.肺癌的手術(shù)治療適應(yīng)證答：肺癌的手術(shù)治療適應(yīng)證包括：早期肺癌、可切除的局部晚期肺癌、術(shù)后輔助化療或放療。4.支氣管哮喘的急性發(fā)作期治療藥物答：支氣管哮喘的急性發(fā)作期治療藥物包括：β?受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑。5.肺