護士執(zhí)業(yè)資格考試試題及答案2025年一、單項選擇題（共20題，每題1分）1.患者男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期，動脈血氣分析示pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?78mmHg。此時正確的氧療原則是A.高濃度持續(xù)吸氧B.低濃度低流量持續(xù)吸氧C.高濃度間斷吸氧D.低濃度間斷吸氧答案：B2.某糖尿病患者使用胰島素治療后出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，測血糖2.8mmol/L，首要的處理措施是A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服糖水或含糖食物C.皮下注射腎上腺素D.靜脈滴注生理鹽水答案：B3.患者因車禍致右下肢開放性骨折，現(xiàn)場急救時發(fā)現(xiàn)傷口大量出血，急救人員應(yīng)首先采取的措施是A.固定骨折部位B.用止血帶或加壓包扎止血C.檢查有無合并傷D.迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院答案：B4.新生兒Apgar評分中，不屬于評估內(nèi)容的是A.肌張力B.皮膚顏色C.瞳孔對光反射D.呼吸答案：C5.患者女性，35歲，診斷為抑郁癥，近期出現(xiàn)自殺傾向。護士在護理時最應(yīng)關(guān)注的安全措施是A.限制患者活動范圍B.24小時專人陪護C.沒收危險物品D.遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物答案：B6.某急性胰腺炎患者經(jīng)治療后癥狀緩解，護士指導(dǎo)其飲食時應(yīng)強調(diào)A.高脂高蛋白飲食B.少量多餐，低脂低蛋白流質(zhì)C.禁食2周以上D.多吃含糖量高的食物答案：B7.患者行胃大部切除術(shù)后6小時，主訴腹脹、腹痛，查體見胃腸減壓管引出少量血性液體，腸鳴音未聞及。最可能的原因是A.吻合口瘺B.術(shù)后胃排空障礙C.腹腔內(nèi)出血D.腸梗阻答案：B8.某早產(chǎn)兒出生體重1500g，入住新生兒監(jiān)護室。為預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，關(guān)鍵的護理措施是A.維持體溫穩(wěn)定B.控制吸氧濃度和時間C.保證營養(yǎng)攝入D.預(yù)防感染答案：B9.患者男性，50歲，診斷為高血壓3級，血壓185/110mmHg，護士指導(dǎo)其用藥時錯誤的是A.應(yīng)長期規(guī)律服藥B.血壓降至正常后可自行停藥C.避免突然停藥D.監(jiān)測血壓變化答案：B10.某產(chǎn)后3天的產(chǎn)婦，主訴乳房脹痛，局部有硬結(jié)。正確的處理方法是A.停止哺乳B.用吸奶器吸盡乳汁C.局部冷敷D.減少液體攝入答案：B11.患者因腦出血入院，意識模糊，左側(cè)肢體偏癱。護士為其進行口腔護理時，錯誤的操作是A.取仰臥位B.用血管鉗夾緊棉球C.棉球不可過濕D.觀察口腔黏膜情況答案：A12.某破傷風(fēng)患者出現(xiàn)角弓反張，最主要的護理措施是A.保持環(huán)境安靜B.給予鎮(zhèn)靜解痙藥物C.保持呼吸道通暢D.加強營養(yǎng)支持答案：C13.患者女性，28歲，診斷為缺鐵性貧血，護士指導(dǎo)其口服鐵劑時，錯誤的是A.與維生素C同服B.餐后服用C.用吸管服藥D.與牛奶同服答案：D14.某急性左心衰竭患者，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰。護士給予高流量吸氧（6-8L/min），并在濕化瓶中加入20%-30%乙醇的目的是A.消毒濕化瓶B.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力C.增加氧氣濕度D.預(yù)防肺部感染答案：B15.患者行腰椎穿刺術(shù)后，護士指導(dǎo)其去枕平臥4-6小時的目的是A.預(yù)防頭痛B.預(yù)防嘔吐C.預(yù)防低血壓D.預(yù)防顱內(nèi)感染答案：A16.某化療患者出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)2.0×10?/L，護士應(yīng)首先采取的措施是A.給予升白細(xì)胞藥物B.保護性隔離C.加強口腔護理D.監(jiān)測體溫答案：B17.患者男性，65歲，診斷為前列腺增生，主訴進行性排尿困難。最典型的癥狀是A.尿失禁B.尿潴留C.尿頻、夜尿增多D.排尿費力，尿線變細(xì)答案：D18.某高熱患者體溫39.8℃，護士為其進行乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是A.腋窩B.腹股溝C.心前區(qū)D.腘窩答案：C19.患者因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后第3天，體溫38.5℃，切口紅腫、有膿性分泌物。最可能的診斷是A.腹腔膿腫B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：B20.某癲癇患者在發(fā)作時，護士應(yīng)首要采取的措施是A.按壓肢體防止抽搐B.保持呼吸道通暢C.記錄發(fā)作時間D.給予抗癲癇藥物答案：B二、多項選擇題（共10題，每題2分）1.無菌技術(shù)操作原則包括A.操作環(huán)境清潔，30分鐘前停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.取無菌物品時可用手直接接觸E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCE2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)采取的措施有A.立即停止輸液B.左側(cè)頭低足高位C.高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予強心劑E.監(jiān)測生命體征答案：ABCDE3.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)包括A.低體溫B.皮膚硬腫C.反應(yīng)低下D.心率增快E.多器官功能損害答案：ABCE4.屬于急危重癥患者觀察重點的是A.意識狀態(tài)B.生命體征C.瞳孔變化D.尿量E.飲食情況答案：ABCD5.乳腺癌術(shù)后功能鍛煉的正確方法是A.術(shù)后24小時內(nèi)活動手指和腕部B.術(shù)后3-5天活動肘部C.術(shù)后1周做肩部活動D.術(shù)后2周進行手臂爬墻運動E.避免患側(cè)上肢提重物答案：ABCDE6.消化性潰瘍患者的飲食護理要點包括A.規(guī)律進食，少量多餐B.避免辛辣、過冷過熱食物C.多飲牛奶中和胃酸D.忌濃茶、咖啡E.出血期間禁食答案：ABDE7.糖尿病足的預(yù)防措施包括A.每日檢查足部皮膚B.選擇寬松舒適的鞋襪C.用熱水泡腳（水溫≤40℃）D.避免赤足行走E.修剪指甲時避免損傷皮膚答案：ABDE8.急性心肌梗死患者的護理措施正確的是A.絕對臥床休息1-3天B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.嚴(yán)密監(jiān)測心電圖E.疼痛時給予嗎啡止痛答案：ABCDE9.產(chǎn)褥期婦女的心理護理重點包括A.關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化B.指導(dǎo)正確哺乳C.鼓勵家屬參與照顧D.避免談?wù)摲置涮弁碋.提供育兒知識支持答案：ABCE10.昏迷患者的護理措施包括A.保持呼吸道通暢，定時吸痰B.每2小時翻身拍背，預(yù)防壓瘡C.維持營養(yǎng)，鼻飼或靜脈營養(yǎng)D.眼部護理，防止角膜干燥E.留置導(dǎo)尿時每日會陰護理答案：ABCDE三、案例分析題（共4題，每題10分）（一）患者男性，72歲，因“突發(fā)呼吸困難2小時”急診入院。既往有高血壓病史15年，冠心病病史8年。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP180/110mmHg；端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音，心尖部可聞及奔馬律。心電圖示竇性心動過速，ST段壓低。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：首要的護理措施有哪些？問題3：如何觀察病情變化？答案1：急性左心衰竭（急性肺水腫）。答案2：①立即協(xié)助取端坐位，雙腿下垂；②高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇；③遵醫(yī)囑給予嗎啡、利尿劑、血管擴張劑（如硝普鈉）、洋地黃類藥物；④監(jiān)測生命體征、血氧飽和度；⑤準(zhǔn)備急救物品（如除顫儀、呼吸機）。答案3：觀察呼吸頻率、深度及節(jié)律，有無咳粉紅色泡沫痰；監(jiān)測心率、血壓變化，注意有無心律失常；觀察尿量，評估利尿劑效果；觀察意識狀態(tài)，有無煩躁、意識模糊等缺氧加重表現(xiàn)；記錄24小時出入量。（二）患兒女性，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽5天，加重伴氣促1天”入院。查體：T39.2℃，P160次/分，R50次/分；精神萎靡，鼻翼扇動，三凹征（+），雙肺可聞及固定中細(xì)濕啰音。血常規(guī)：WBC18×10?/L，中性粒細(xì)胞82%。胸部X線示雙肺可見斑片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：列出主要的護理診斷（至少3個）。問題3：降溫的護理措施有哪些？答案1：支氣管肺炎（細(xì)菌性）。答案2：①體溫過高與肺部感染有關(guān)；②氣體交換受損與肺泡炎癥導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)；③清理呼吸道無效與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)；④潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病。答案3：①物理降溫：溫水擦?。ū荛_心前區(qū)、腹部）、頭置冰袋；②藥物降溫：遵醫(yī)囑給予對乙酰氨基酚或布洛芬，注意劑量和間隔時間；③保持環(huán)境溫度22-24℃，濕度50%-60%；④及時更換汗?jié)褚挛?，避免受涼；⑤鼓勵多飲水，必要時靜脈補液；⑥每30分鐘監(jiān)測體溫并記錄。（三）患者女性，28歲，孕39?2周，因“陰道大量流血2小時”急診入院。孕期未規(guī)律產(chǎn)檢。查體：P110次/分，BP85/50mmHg；面色蒼白，子宮輪廓不清，胎位觸診不清，胎心未聞及。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：首要的處理措施是什么？問題3：術(shù)后如何預(yù)防產(chǎn)褥感染？答案1：胎盤早剝（重型）伴失血性休克。答案2：①立即開放兩條靜脈通路，快速補液、輸血糾正休克；②完善術(shù)前準(zhǔn)備（備皮、配血、簽署手術(shù)同意書）；③緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠；④監(jiān)測生命體征、尿量、意識狀態(tài)；⑤觀察陰道出血量及性狀。答案3：①保持外陰清潔，每日用0.5%碘伏會陰擦洗2次；②及時更換會陰墊，保持干燥；③觀察惡露的量、顏色、氣味，若有異常及時報告醫(yī)生；④遵醫(yī)囑使用抗生素；⑤加強營養(yǎng)，多攝入高蛋白、高維生素食物；⑥指導(dǎo)產(chǎn)婦勤換內(nèi)衣，避免盆浴；⑦注意休息，避免過度勞累。（四）患者男性，60歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清3小時”入院。有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：BP170/100mmHg，意識清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級，右側(cè)巴氏征（+）。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：急性期的護理要點有哪些？問題3：如何進行康復(fù)護理指導(dǎo)？答案1：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死（缺血性腦卒中）。答案2：①絕對臥床休息，取平臥位，頭部不宜抬高；②監(jiān)測生命體征，尤其是血壓（維持在140-160/90-100mmHg，避免過低影響腦灌注）；③觀察意識、瞳孔及肢體肌力變化，警惕顱內(nèi)壓增高；④遵醫(yī)囑給予溶栓（發(fā)病4.5小時內(nèi)）、抗血小板（如阿司匹林）、神