2025年醫(yī)療設(shè)備使用人員操作培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于除顫儀使用前的電極片放置，以下正確的是（）A.心尖部（左鎖骨中線第5肋間）與右胸上前壁（右鎖骨下）B.左胸側(cè)壁（腋中線第4肋間）與右鎖骨上窩C.胸骨右緣第2肋間與左腋后線第7肋間D.劍突下與左肩胛骨下角答案：A2.智能輸注泵進(jìn)行多通道輸液時(shí)，需優(yōu)先確保（）A.各通道流速一致B.高風(fēng)險(xiǎn)藥物通道無遮擋C.輸液管路交叉不超過3處D.所有通道均啟用壓力報(bào)警答案：B3.無創(chuàng)呼吸機(jī)使用時(shí)，患者出現(xiàn)胃脹氣，最可能的原因是（）A.氧濃度設(shè)置過高（>60%）B.呼氣壓力（EPAP）過低C.吸氣壓力（IPAP）過高D.呼吸頻率設(shè)置低于12次/分答案：C4.手術(shù)電刀使用中，患者極板（負(fù)極板）的最佳放置位置是（）A.距手術(shù)部位5cm內(nèi)的干燥皮膚B.肌肉豐厚且血管豐富的區(qū)域（如大腿外側(cè)）C.脂肪層較厚的部位（如臀部）D.與手術(shù)切口同一側(cè)肢體答案：B5.血液透析機(jī)進(jìn)行體外循環(huán)預(yù)沖時(shí)，靜脈壺液面應(yīng)維持在（）A.1/3以下B.1/2-2/3C.完全充滿D.低于過濾膜位置答案：B6.麻醉機(jī)氣路系統(tǒng)自檢時(shí)，若顯示“泄漏量>500ml/min”，首先應(yīng)檢查（）A.鈉石灰罐密封情況B.呼吸回路連接是否緊密C.氧氣流量計(jì)是否歸零D.蒸發(fā)器刻度是否關(guān)閉答案：B7.便攜式監(jiān)護(hù)儀在轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)，需特別注意（）A.關(guān)閉無創(chuàng)血壓測(cè)量功能B.優(yōu)先固定血氧探頭于耳垂C.確保電池電量>50%且備有移動(dòng)電源D.將報(bào)警音量調(diào)至最低避免干擾答案：C8.高頻電刀輸出模式選擇中，“切割+凝血”混合模式適用于（）A.肝臟等血供豐富器官的精細(xì)操作B.皮膚切開后立即止血C.骨組織切割D.神經(jīng)周圍組織分離答案：A9.輸液港維護(hù)時(shí)，使用無損傷針穿刺后，需回抽確認(rèn)回血，若未抽出血液，應(yīng)（）A.調(diào)整穿刺針角度后再次回抽B.立即注入生理鹽水沖管C.拔除穿刺針重新選擇穿刺點(diǎn)D.檢查輸液港是否發(fā)生纖維蛋白鞘包裹答案：D10.體外沖擊波碎石機(jī)定位時(shí)，需通過（）確認(rèn)結(jié)石位置A.X線或超聲雙定位系統(tǒng)B.CT斷層掃描C.磁共振成像D.內(nèi)鏡直視答案：A11.新生兒暖箱使用中，箱溫波動(dòng)超過±2℃時(shí)，首先應(yīng)（）A.調(diào)節(jié)濕度設(shè)定值B.檢查箱門密封情況C.降低氧濃度至21%D.更換加熱模塊答案：B12.手術(shù)顯微鏡調(diào)焦時(shí)，正確的操作順序是（）A.先調(diào)目鏡屈光度，再調(diào)物鏡焦距，最后調(diào)瞳距B.先調(diào)瞳距，再調(diào)目鏡屈光度，最后調(diào)物鏡焦距C.先調(diào)物鏡焦距，再調(diào)瞳距，最后調(diào)目鏡屈光度D.先調(diào)目鏡屈光度，再調(diào)瞳距，最后調(diào)物鏡焦距答案：B13.除顫儀“同步”功能適用于（）A.心室顫動(dòng)B.無脈性室性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)伴血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定D.室上性心動(dòng)過速伴低血壓答案：C14.血液凈化設(shè)備進(jìn)行透析液電導(dǎo)度校準(zhǔn)失敗，最常見原因是（）A.透析液溫度過高（>40℃）B.濃縮液配比錯(cuò)誤或耗盡C.置換液袋未懸掛D.靜脈壓傳感器堵塞答案：B15.麻醉深度監(jiān)測(cè)儀（BIS）傳感器貼附時(shí)，需避開（）A.眉弓上2cm區(qū)域B.額肌運(yùn)動(dòng)活躍區(qū)C.發(fā)際線邊緣D.同側(cè)外耳道答案：B16.輸液泵使用高粘度液體（如脂肪乳）時(shí)，應(yīng)選擇（）A.常規(guī)輸液模式B.壓力增強(qiáng)模式C.滴定模式D.間歇輸注模式答案：B17.手術(shù)動(dòng)力系統(tǒng)（骨鉆）使用中出現(xiàn)卡滯，首先應(yīng)（）A.增大電機(jī)功率B.檢查鉆頭是否磨損或堵塞C.更換驅(qū)動(dòng)手柄D.調(diào)整轉(zhuǎn)速至最高檔答案：B18.肺功能儀檢測(cè)前，患者需至少停用支氣管擴(kuò)張劑（）A.1小時(shí)B.4小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案：B19.體外膜肺氧合（ECMO）運(yùn)行中，離心泵轉(zhuǎn)速與血流量的關(guān)系是（）A.轉(zhuǎn)速越高，血流量越大（無上限）B.轉(zhuǎn)速需根據(jù)患者體循環(huán)阻力調(diào)整C.轉(zhuǎn)速固定為2500轉(zhuǎn)/分D.轉(zhuǎn)速降低時(shí)血流量必然減少答案：B20.眼科A/B超檢查時(shí)，耦合劑的溫度應(yīng)控制在（）A.15-20℃B.25-30℃C.35-40℃D.45-50℃答案：C二、判斷題（每題1分，共10分）1.經(jīng)鼻高流量氧療（HFNC）設(shè)備濕化罐內(nèi)可添加滅菌注射用水或蒸餾水。（）答案：√2.手術(shù)無影燈調(diào)節(jié)時(shí)，應(yīng)先調(diào)整燈頭高度，再調(diào)整光斑大小，最后調(diào)整聚焦。（）答案：√3.胰島素泵更換儲(chǔ)藥器時(shí)，無需排氣可直接連接管路。（）答案：×（需排氣至管路末端見藥液）4.電子血壓計(jì)測(cè)量時(shí)，袖帶位置應(yīng)與心臟平齊，下緣距肘窩2-3cm。（）答案：√5.體外除顫時(shí)，若患者胸毛濃密，可用電極片直接按壓粘貼，無需剃毛。（）答案：×（需剃除胸毛避免接觸不良）6.麻醉機(jī)蒸發(fā)器應(yīng)在關(guān)機(jī)前關(guān)閉，避免藥物泄漏。（）答案：√7.超聲刀使用時(shí)，刀頭可直接接觸金屬器械（如血管鉗）。（）答案：×（可能導(dǎo)致能量分散或器械損壞）8.血液透析結(jié)束后，可直接關(guān)閉機(jī)器電源，無需進(jìn)行管路沖洗。（）答案：×（需用生理鹽水沖洗管路至無血液殘留）9.嬰兒輻射保暖臺(tái)使用時(shí)，溫度傳感器應(yīng)貼附于嬰兒腹部皮膚。（）答案：×（應(yīng)貼附于嬰兒背部或大腿內(nèi)側(cè)）10.口腔綜合治療臺(tái)強(qiáng)吸功能故障時(shí)，可用弱吸替代進(jìn)行深部吸引。（）答案：×（弱吸負(fù)壓不足可能導(dǎo)致誤吸）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置中“潮氣量（VT）”的調(diào)整原則及成人常用范圍。答案：調(diào)整原則：①基于患者理想體重（IBW）計(jì)算，避免容量傷；②ARDS患者采用小潮氣量（4-6ml/kgIBW）；③慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者需兼顧改善通氣與避免內(nèi)源性PEEP；④需結(jié)合動(dòng)脈血?dú)夥治觯≒aCO2、pH）動(dòng)態(tài)調(diào)整。成人常用范圍：6-8ml/kgIBW（ARDS患者4-6ml/kg）。2.列舉除顫儀使用前需完成的5項(xiàng)關(guān)鍵評(píng)估內(nèi)容。答案：①確認(rèn)患者意識(shí)喪失、無自主呼吸；②觸摸大動(dòng)脈（頸動(dòng)脈/股動(dòng)脈）確認(rèn)無搏動(dòng)；③觀察心電圖（ECG）明確是否為可除顫心律（室顫/無脈性室速）；④檢查電極片有效期及粘貼面是否清潔；⑤確認(rèn)周圍環(huán)境無導(dǎo)電介質(zhì)（如水、金屬），操作者未接觸患者。3.智能輸注泵出現(xiàn)“壓力報(bào)警”時(shí)，可能的原因及處理步驟有哪些？答案：可能原因：①管路折疊或受壓；②輸液器過濾器堵塞；③靜脈穿刺部位腫脹（藥液外滲）；④靜脈瓣阻擋（尤其老年患者）；⑤泵門未完全閉合。處理步驟：①檢查管路是否通暢，解除折疊或壓迫；②觀察穿刺點(diǎn)有無紅腫、滲出，必要時(shí)重新穿刺；③更換輸液器（排除過濾器堵塞）；④調(diào)整穿刺針角度（避開靜脈瓣）；⑤確認(rèn)泵門閉合緊密后重啟報(bào)警。4.手術(shù)電刀負(fù)極板使用不當(dāng)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：并發(fā)癥：①皮膚灼傷（接觸面積小、電流密度過高）；②極板移位導(dǎo)致電流旁路（經(jīng)體內(nèi)金屬植入物傳導(dǎo)）；③過敏反應(yīng)（對(duì)極板膠貼過敏）。預(yù)防措施：①選擇肌肉豐厚、血管豐富的部位（如大腿外側(cè)）；②確保極板與皮膚緊密接觸（面積≥100cm2）；③避開疤痕、骨突、植入物及手術(shù)區(qū)域；④使用前清潔皮膚（去脂、干燥）；⑤多極板手術(shù)時(shí)確保各極板獨(dú)立回路。5.簡(jiǎn)述血液凈化設(shè)備“空氣報(bào)警”的常見觸發(fā)原因及應(yīng)急處理流程。答案：常見原因：①動(dòng)脈壺液面過低（血泵轉(zhuǎn)速過快/補(bǔ)液不足）；②管路連接不緊密（接頭松脫）；③透析器破膜（空氣進(jìn)入血液側(cè)）；④回血階段操作不當(dāng)（管路未完全充滿液體）。應(yīng)急處理流程：①立即停血泵，夾閉動(dòng)脈/靜脈管路；②檢查管路各連接點(diǎn)，重新固定松脫部位；③排盡管路內(nèi)空氣（從動(dòng)脈端向靜脈端擠壓）；④若懷疑透析器破膜，更換透析器并重新預(yù)沖；⑤確認(rèn)無空氣后重啟血泵，監(jiān)測(cè)報(bào)警是否消除。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者男性，65歲，因“急性ST段抬高型心肌梗死”收入CCU，突發(fā)意識(shí)喪失，心電監(jiān)護(hù)顯示“心室顫動(dòng)”。請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)士使用床旁除顫儀的操作流程（包括關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)）。答案：操作流程：①立即確認(rèn)環(huán)境安全（移除導(dǎo)電物品），呼叫協(xié)助（通知醫(yī)生/準(zhǔn)備搶救藥物）；②開啟除顫儀（選擇“非同步”模式），能量選擇（雙向波200J/單向波360J）；③暴露患者胸部，清潔皮膚（若有胸毛需剃除）；④涂抹導(dǎo)電糊或使用一次性電極片（正確位置：右鎖骨下-左腋中線第5肋間）；⑤確認(rèn)無人接觸患者，同時(shí)按下“充電”按鈕；⑥充電完成后再次確認(rèn)心律（仍為室顫），大聲提示“所有人離開”；⑦雙手同時(shí)按壓放電按鈕（持續(xù)≥2秒）；⑧放電后立即開始CPR（5個(gè)循環(huán)約2分鐘），期間除顫儀分析心律；⑨若仍為室顫，重復(fù)除顫（能量不降低），同時(shí)給予腎上腺素1mg靜推；⑩復(fù)蘇成功后，評(píng)估生命體征，記錄除顫時(shí)間、能量及效果。關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)：從識(shí)別室顫到首次除顫應(yīng)≤30秒，兩次除顫間隔≤2分鐘。案例2：某手術(shù)室護(hù)士在使用高頻電刀時(shí)，患者右側(cè)大腿（負(fù)極板放置處）出現(xiàn)皮膚灼傷。請(qǐng)分析可能的原因，并提出針對(duì)性改進(jìn)措施。答案：可能原因：①負(fù)極板選擇位置不當(dāng)（如置于脂肪層厚的部位，電流密度增高）；②極板與皮膚接觸不緊密（皮膚未清潔/出汗導(dǎo)致接觸面積減?。虎凼中g(shù)時(shí)間過長(zhǎng)（電流持續(xù)通過導(dǎo)致產(chǎn)熱累積