2025年精神分列測(cè)試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.近一個(gè)月內(nèi)，你是否經(jīng)常聽(tīng)到周圍人聽(tīng)不到的聲音（如說(shuō)話聲、議論聲、命令聲）？A.從未有過(guò)B.偶爾有（1-2次/月）C.有時(shí)有（3-5次/月）D.頻繁有（6次以上/月）2.你是否堅(jiān)信有人暗中監(jiān)視、跟蹤或試圖傷害自己（即使沒(méi)有證據(jù)支持）？A.完全不相信B.偶爾懷疑但能說(shuō)服自己C.經(jīng)常懷疑且難以擺脫D.堅(jiān)信不疑并采取回避行為3.你是否覺(jué)得自己的思想被他人“竊取”或“插入”（如突然出現(xiàn)不屬于自己的想法）？A.從未有B.偶爾有模糊感受C.多次出現(xiàn)明確體驗(yàn)D.持續(xù)存在且無(wú)法控制4.與他人交流時(shí)，你是否常出現(xiàn)“思維跳躍”（話題突然中斷或轉(zhuǎn)到無(wú)關(guān)內(nèi)容，他人難以理解）？A.交流順暢，無(wú)此情況B.偶爾跑題但能及時(shí)糾正C.頻繁跑題且他人常表示“聽(tīng)不懂”D.幾乎無(wú)法完成連貫對(duì)話5.你是否對(duì)原本感興趣的活動(dòng)（如社交、工作、愛(ài)好）失去動(dòng)力，即使勉強(qiáng)參與也感受不到快樂(lè)？A.興趣正常，動(dòng)力充足B.興趣略有下降但仍能堅(jiān)持C.興趣明顯減退，常因“沒(méi)意義”放棄D.完全喪失興趣，長(zhǎng)期處于被動(dòng)狀態(tài)6.你是否認(rèn)為電視、廣播或網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容中隱含針對(duì)自己的“特殊信號(hào)”（如新聞播報(bào)暗示自己的命運(yùn)）？A.從未關(guān)聯(lián)到自己B.偶爾覺(jué)得“可能有關(guān)”但不確定C.多次確信內(nèi)容與自己直接相關(guān)D.持續(xù)解讀所有公共信息為“針對(duì)自己”7.你的情感反應(yīng)是否與外界刺激不協(xié)調(diào)（如聽(tīng)到悲傷消息時(shí)發(fā)笑，或面對(duì)開(kāi)心事件時(shí)冷漠）？A.情感反應(yīng)與情境一致B.偶爾情緒反應(yīng)稍弱或過(guò)強(qiáng)C.多次出現(xiàn)明顯不協(xié)調(diào)（他人指出過(guò)）D.長(zhǎng)期情感淡漠或反應(yīng)倒錯(cuò)8.你是否覺(jué)得自己的行為被某種外力（如神靈、儀器）控制（如手不受控制地做動(dòng)作）？A.完全自主B.偶爾感覺(jué)“好像被影響”但不確定C.多次明確體驗(yàn)“被控制”D.持續(xù)認(rèn)為行為由外力主導(dǎo)9.你是否因擔(dān)心“食物被下毒”“水被污染”而拒絕進(jìn)食或只吃特定食物？A.飲食正常，無(wú)此顧慮B.偶爾擔(dān)心但能正常進(jìn)食C.多次拒絕常規(guī)飲食（如只吃密封食品）D.長(zhǎng)期僅食用自種/自制食物或完全拒食10.你是否常因“腦海中的聲音”命令而做出異常行為（如突然辱罵他人、自殘）？A.無(wú)此類行為B.偶爾因“聲音”猶豫但未行動(dòng)C.多次按“聲音”指示行動(dòng)（如摔東西）D.頻繁執(zhí)行“聲音”命令（如攻擊他人）11.你是否認(rèn)為自己擁有特殊能力（如預(yù)知未來(lái)、與外星人溝通），即使他人否定仍堅(jiān)持？A.無(wú)此想法B.偶爾幻想但能區(qū)分現(xiàn)實(shí)C.多次聲稱有特殊能力（如“讀心術(shù)”）D.堅(jiān)信特殊能力存在并四處證明12.你是否在無(wú)人時(shí)與“不存在的人”對(duì)話（如對(duì)空氣說(shuō)話、回應(yīng)“耳邊的聲音”）？A.無(wú)此行為B.偶爾自言自語(yǔ)但能意識(shí)到C.多次被他人發(fā)現(xiàn)與空氣對(duì)話D.長(zhǎng)期持續(xù)此行為且否認(rèn)異常13.你是否因“被監(jiān)視”而長(zhǎng)期拉窗簾、反鎖門窗，甚至躲避攝像頭？A.無(wú)此行為B.偶爾因隱私拉窗簾C.多次因“監(jiān)視”過(guò)度封閉環(huán)境D.長(zhǎng)期保持封閉狀態(tài)（如24小時(shí)拉窗簾）14.你的睡眠是否因“警惕危險(xiǎn)”“聽(tīng)聲音”而嚴(yán)重紊亂（如整夜不睡覺(jué)、頻繁驚醒）？A.睡眠規(guī)律B.偶爾失眠但與情緒無(wú)關(guān)C.多次因“警惕”失眠（每周≥3次）D.長(zhǎng)期睡眠不足（每日≤4小時(shí)）15.你是否覺(jué)得周圍人的言行都在“針對(duì)自己”（如同事聊天是在議論自己，路人看一眼是在嘲笑）？A.能理性看待他人行為B.偶爾敏感但能調(diào)整C.多次誤解他人意圖（如認(rèn)為“眼神有敵意”）D.持續(xù)認(rèn)為所有互動(dòng)都與自己相關(guān)16.你是否因“思維被廣播”（覺(jué)得自己的想法會(huì)被他人聽(tīng)到）而不敢說(shuō)話？A.無(wú)此顧慮B.偶爾擔(dān)心但能正常交流C.多次因“被廣播”沉默（如開(kāi)會(huì)不敢發(fā)言）D.長(zhǎng)期因恐懼閉口不言17.你是否對(duì)親人朋友的關(guān)心感到“另有目的”（如認(rèn)為“他們假裝關(guān)心是為了獲取信息”）？A.信任親友的關(guān)心B.偶爾懷疑但能接受幫助C.多次拒絕親友幫助（如拒絕就醫(yī)）D.堅(jiān)信親友是“迫害者的同伙”18.你是否在無(wú)外界刺激時(shí)看到不存在的影像（如人影、閃光、怪物）？A.無(wú)此體驗(yàn)B.偶爾眼花但能識(shí)別C.多次看到明確影像（如“墻角有人”）D.持續(xù)看到影像并影響生活（如不敢獨(dú)處）19.你是否因“體內(nèi)有異物”（如蟲(chóng)子、機(jī)器）而反復(fù)檢查身體或要求手術(shù)？A.無(wú)此感受B.偶爾感覺(jué)不適但能忽略C.多次就醫(yī)檢查（如要求CT、B超）D.長(zhǎng)期要求手術(shù)取出“異物”20.你是否認(rèn)為自己“有罪”或“應(yīng)受懲罰”（如因小事自責(zé)“害了別人”）？A.無(wú)過(guò)度自責(zé)B.偶爾自責(zé)但能緩解C.多次因小事強(qiáng)烈自責(zé)（如“說(shuō)錯(cuò)話導(dǎo)致災(zāi)難”）D.持續(xù)認(rèn)為“自己是災(zāi)難源頭”二、多選題（每題3分，共10題，至少選2項(xiàng)）21.以下哪些情況可能提示感知覺(jué)異常？A.聽(tīng)到“只有自己能聽(tīng)到的音樂(lè)”B.看到別人看不見(jiàn)的“鬼魂”C.聞到空氣中不存在的“燒焦味”D.感覺(jué)皮膚下有“蟲(chóng)子爬動(dòng)”22.以下哪些屬于思維內(nèi)容障礙？A.認(rèn)為“同事在茶里下慢性毒藥”B.堅(jiān)信“自己是某明星的私生子女”C.說(shuō)話時(shí)突然從“天氣”跳到“宇宙起源”D.覺(jué)得“手機(jī)信號(hào)被人篡改監(jiān)控”23.陰性癥狀可能表現(xiàn)為：A.長(zhǎng)期不主動(dòng)與人交流（如在家沉默一整天）B.對(duì)升職加薪、戀愛(ài)結(jié)婚等無(wú)動(dòng)于衷C.面部表情僵硬（如很少微笑或皺眉）D.因“沒(méi)力氣”拒絕完成日常家務(wù)24.可能提示行為紊亂的是：A.突然在公共場(chǎng)合脫衣服（無(wú)合理原因）B.重復(fù)做無(wú)意義動(dòng)作（如反復(fù)開(kāi)關(guān)門100次）C.長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)（如靜坐2小時(shí)不動(dòng)）D.對(duì)他人提問(wèn)答非所問(wèn)（如問(wèn)“吃飯了嗎”答“樹(shù)葉是綠的”）25.以下哪些屬于自知力受損？A.拒絕承認(rèn)“聽(tīng)到聲音”是病B.認(rèn)為“醫(yī)生想害自己所以說(shuō)我有病”C.堅(jiān)持“我的懷疑都是事實(shí)，不需要治療”D.因“藥物有毒”自行停藥26.可能伴隨的認(rèn)知功能問(wèn)題包括：A.記不住剛說(shuō)過(guò)的話（如忘記3分鐘前的對(duì)話內(nèi)容）B.無(wú)法集中注意力完成簡(jiǎn)單任務(wù)（如讀一篇短文）C.計(jì)算能力下降（如無(wú)法心算“100-7”連續(xù)減法）D.理解抽象詞匯困難（如解釋“畫(huà)蛇添足”的含義）27.社會(huì)功能受損的表現(xiàn)有：A.因“害怕被監(jiān)視”辭去工作B.半年內(nèi)沒(méi)有主動(dòng)聯(lián)系過(guò)任何朋友C.無(wú)法獨(dú)立完成購(gòu)物（如不敢去超市）D.長(zhǎng)期依賴家人照顧日常生活（如不自己做飯）28.可能提示情感反應(yīng)異常的是：A.講述被辱罵經(jīng)歷時(shí)面無(wú)表情B.看到寵物死亡時(shí)哈哈大笑C.聽(tīng)到中獎(jiǎng)消息時(shí)僅“哦”一聲D.與家人爭(zhēng)吵后立刻恢復(fù)平靜29.以下哪些屬于被動(dòng)體驗(yàn)？A.“我的手自己舉起來(lái)，不是我想做的”B.“這些想法是別人塞進(jìn)我腦子里的”C.“我咳嗽是因?yàn)橛腥擞脙x器控制我”D.“我聞到的香味是外星人釋放的”30.可能提示現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ο陆档氖牵篈.堅(jiān)信“夢(mèng)境里的事是真實(shí)發(fā)生的”B.認(rèn)為“電視劇角色在和自己對(duì)話”C.把幻覺(jué)內(nèi)容當(dāng)作事實(shí)告訴他人（如“鄰居昨晚罵我”）D.無(wú)法區(qū)分“想象”與“真實(shí)經(jīng)歷”（如堅(jiān)持“上周見(jiàn)過(guò)外星人”）三、情景分析題（每題5分，共5題）31.患者30歲，近3個(gè)月拒絕出門，稱“樓下有攝像頭拍我，手機(jī)定位被人跟蹤”，每天僅在凌晨2點(diǎn)開(kāi)窗5分鐘通風(fēng)，吃飯只吃自己種的蔬菜。家人勸其就醫(yī)，患者說(shuō)：“你們被收買了，醫(yī)院是他們的據(jù)點(diǎn)。”分析患者可能存在哪些癥狀？32.患者25歲，最近常對(duì)空喊話：“別吵了！我沒(méi)偷東西！”同事反映其開(kāi)會(huì)時(shí)突然說(shuō)：“你們?cè)谖宜锓帕酥禄脛?，現(xiàn)在我聽(tīng)到魔鬼說(shuō)話了。”下班后躲在廁所反復(fù)沖洗手，說(shuō)“手上有他們的細(xì)菌”。分析患者的陽(yáng)性癥狀和行為異常。33.患者40歲，近1年逐漸不與家人交流，每天坐在沙發(fā)上盯著墻壁，問(wèn)其“吃飯嗎”回答“嗯”，問(wèn)“想出去走走嗎”回答“隨便”。妻子生病住院，患者既不探望也不關(guān)心，稱“關(guān)我什么事”。分析患者的陰性癥狀表現(xiàn)。34.患者18歲，主訴“腦子里有兩個(gè)聲音吵架，一個(gè)讓我自殺，一個(gè)讓我逃跑”，因此不敢獨(dú)處，上課無(wú)法聽(tīng)講，成績(jī)從班級(jí)前10名跌至倒數(shù)。家長(zhǎng)帶其就診，患者拒絕吃藥，說(shuō)“藥里有監(jiān)控芯片”。分析患者的功能損害和自知力狀態(tài)。35.患者50歲，堅(jiān)信“政府在我體內(nèi)植入了納米機(jī)器人，通過(guò)腦電波控制我”，為此多次到公安局報(bào)案，要求“取出機(jī)器人”。做過(guò)3次全身CT均未發(fā)現(xiàn)異常，仍堅(jiān)持“機(jī)器人體積太小，儀器查不出來(lái)”。分析患者的妄想類型及特點(diǎn)。四、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果解讀（一）單項(xiàng)選擇題評(píng)分：A=0分，B=1分，C=2分，D=3分。（二）多選題評(píng)分：全選正確得3分，漏選1項(xiàng)得1分，錯(cuò)選/多選不得分。（三）情景分析題評(píng)分：每正確識(shí)別1個(gè)癥狀得1分，分析邏輯清晰加1分（每題最高5分）?？偡钟?jì)算：?jiǎn)芜x題總分（0-60分）+多選題總分（0-30分）+情景題總分（0-25分）=0-115分。結(jié)果解讀：0-30分：