2025年食物中毒考試題目及答案一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.以下哪項(xiàng)符合《食品安全法》對(duì)“食物中毒”的定義？A.因暴飲暴食導(dǎo)致的急性胃腸炎B.食用被生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病C.長(zhǎng)期攝入致癌物質(zhì)引發(fā)的癌癥D.食物過(guò)敏引起的皮膚瘙癢2.沙門(mén)氏菌食物中毒最常見(jiàn)的臨床類型是？A.敗血癥型B.傷寒型C.胃腸炎型D.神經(jīng)型3.金黃色葡萄球菌腸毒素的特性是？A.不耐熱，60℃30分鐘可破壞B.耐熱，100℃30分鐘仍保持毒性C.對(duì)蛋白酶敏感，易被消化液破壞D.僅引起腹瀉，無(wú)嘔吐癥狀4.副溶血性弧菌食物中毒的高發(fā)季節(jié)是？A.春季（35月）B.夏季（68月）C.秋季（911月）D.冬季（122月）5.肉毒桿菌食物中毒的主要致病因素是？A.活菌在腸道內(nèi)繁殖產(chǎn)生內(nèi)毒素B.細(xì)菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素C.細(xì)菌產(chǎn)生的腸毒素D.細(xì)菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生的腐敗產(chǎn)物6.亞硝酸鹽中毒的典型癥狀是？A.皮膚、黏膜呈櫻桃紅色B.皮膚、黏膜發(fā)紺（紫紺）C.瞳孔散大D.肌肉震顫7.河豚毒素的主要存在部位是？A.肌肉B.血液C.肝臟和卵巢D.皮膚8.毒蕈（毒蘑菇）中毒中，“溶血型”的典型毒素是？A.鵝膏毒肽B.鹿花菌素C.毒蠅堿D.光蓋傘素9.細(xì)菌性食物中毒的潛伏期通常為？A.12小時(shí)B.26小時(shí)C.672小時(shí)D.72小時(shí)以上10.以下哪種細(xì)菌引起的食物中毒可通過(guò)“加熱至100℃5分鐘”徹底消除風(fēng)險(xiǎn)？A.肉毒桿菌（未形成芽孢時(shí)）B.金黃色葡萄球菌（已產(chǎn)生腸毒素時(shí)）C.副溶血性弧菌D.蠟樣芽孢桿菌（已產(chǎn)生嘔吐毒素時(shí)）11.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是？A.亞甲藍(lán)（美藍(lán)）B.阿托品+氯解磷定C.二巰基丙磺酸鈉D.維生素K112.以下哪項(xiàng)不是霉變甘蔗中毒的臨床表現(xiàn)？A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷（如抽搐、昏迷）B.胃腸炎癥狀（嘔吐、腹瀉）C.肝功能衰竭D.視力障礙13.李斯特菌食物中毒的高危人群不包括？A.孕婦B.老年人C.健康成年人D.免疫缺陷者14.組胺中毒（魚(yú)類引起）的發(fā)生機(jī)制是？A.魚(yú)體被金黃色葡萄球菌污染B.魚(yú)體中組氨酸被細(xì)菌分解為組胺C.魚(yú)體含天然毒素（如河豚毒素）D.魚(yú)體被寄生蟲(chóng)污染15.以下哪種情況不屬于“食源性疾病”？A.霍亂弧菌引起的急性腹瀉B.旋毛蟲(chóng)引起的肌肉疼痛C.長(zhǎng)期高鹽飲食導(dǎo)致的高血壓D.黃曲霉毒素引起的急性肝損傷二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.細(xì)菌性食物中毒的共同特征包括？A.發(fā)病與特定食物有關(guān)B.潛伏期短，多為集體爆發(fā)C.患者間無(wú)傳染性D.全年均可發(fā)生，但夏秋季高發(fā)2.亞硝酸鹽的常見(jiàn)來(lái)源有？A.腌制不透的蔬菜（如泡菜）B.工業(yè)用鹽（誤作食鹽）C.新鮮蔬菜（如菠菜、芹菜）D.加工肉制品（如火腿、香腸）中過(guò)量添加的護(hù)色劑3.毒蘑菇中毒的分型包括？A.胃腸毒型B.神經(jīng)精神型C.溶血型D.肝腎損害型4.以下哪些措施可預(yù)防沙門(mén)氏菌食物中毒？A.生熟食品分開(kāi)加工B.禽蛋徹底煮熟（蛋黃凝固）C.避免食用未巴氏消毒的生牛奶D.冰箱儲(chǔ)存食品超過(guò)72小時(shí)后直接食用5.河豚魚(yú)的安全食用條件包括？A.去除所有內(nèi)臟、皮膚和血液B.經(jīng)專業(yè)人員加工C.僅食用肌肉部分（需經(jīng)檢測(cè)確認(rèn)無(wú)毒）D.家庭自行腌制后食用6.化學(xué)性食物中毒的特點(diǎn)包括？A.潛伏期短（數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)）B.患者癥狀相似，無(wú)明顯季節(jié)性C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)化學(xué)毒物D.抗菌藥物治療有效7.以下哪些細(xì)菌可產(chǎn)生耐熱性腸毒素？A.金黃色葡萄球菌B.產(chǎn)腸毒素大腸埃希氏菌（ETEC）C.蠟樣芽孢桿菌（嘔吐型）D.副溶血性弧菌8.霉變谷物（如玉米、花生）可能含有的毒素包括？A.黃曲霉毒素B.赭曲霉毒素C.展青霉素D.伏馬菌素9.以下哪些屬于“食源性致病菌”？A.大腸桿菌O157:H7B.單核細(xì)胞增生李斯特菌C.空腸彎曲菌D.枯草芽孢桿菌10.食物中毒應(yīng)急處理的核心步驟包括？A.立即停止食用可疑食物B.對(duì)患者進(jìn)行催吐、洗胃等緊急救治C.采樣（患者嘔吐物、剩余食物）送檢D.向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告三、填空題（共10題，每空2分，共20分）1.沙門(mén)氏菌的最適生長(zhǎng)溫度為_(kāi)_______℃，在pH________范圍內(nèi)可繁殖。2.副溶血性弧菌是一種________（需氧/厭氧）菌，在含________%氯化鈉的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)良好。3.肉毒桿菌芽孢的耐熱性極強(qiáng)，需________℃高壓蒸汽滅菌________分鐘才能殺滅。4.亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑是________，其作用機(jī)制是將血紅蛋白氧化為_(kāi)_______，與亞硝酸鹽競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合。5.河豚毒素是一種________（神經(jīng)/胃腸）毒素，其毒性比氰化鈉強(qiáng)________倍。6.黃曲霉毒素B1的致癌性主要表現(xiàn)為誘發(fā)________癌，其急性中毒的主要靶器官是________。7.細(xì)菌性食物中毒中，________（細(xì)菌）可引起“爆玉米花樣”菌落（在血平板上），________（細(xì)菌）可產(chǎn)生“神奈川現(xiàn)象”（在我妻氏培養(yǎng)基上溶血）。8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，患者血液中________酶活性降低，臨床表現(xiàn)為_(kāi)_______（毒蕈堿樣/煙堿樣）癥狀（如瞳孔縮小、流涎）和________（毒蕈堿樣/煙堿樣）癥狀（如肌肉震顫）。四、簡(jiǎn)答題（共5題，共40分）（一）封閉型簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）1.簡(jiǎn)述細(xì)菌性食物中毒與化學(xué)性食物中毒的鑒別要點(diǎn)（至少列出4項(xiàng)）。2.列舉5種常見(jiàn)的“植物性天然毒素”及其對(duì)應(yīng)的中毒食品（如：龍葵素發(fā)芽馬鈴薯）。3.說(shuō)明金黃色葡萄球菌腸毒素的檢測(cè)方法（至少3種）及原理。（二）開(kāi)放型簡(jiǎn)答題（每題8分，共16分）4.某學(xué)校食堂發(fā)生集體食物中毒事件，臨床表現(xiàn)以劇烈嘔吐為主（潛伏期24小時(shí)），無(wú)發(fā)熱。請(qǐng)分析可能的病原體及依據(jù)，并提出后續(xù)調(diào)查與處理建議。5.結(jié)合《食品安全法》及實(shí)際操作，論述餐飲單位預(yù)防食物中毒的關(guān)鍵控制措施（至少5項(xiàng)）。五、案例分析題（共2題，共30分）案例1（15分）某公司組織員工聚餐，餐后612小時(shí)內(nèi)，50名員工出現(xiàn)腹痛、腹瀉（水樣便）、發(fā)熱（3839℃），無(wú)嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)顯示：剩余食物（未徹底加熱的鹵牛肉）中檢出革蘭氏陰性桿菌，氧化酶陰性，三糖鐵瓊脂（TSI）斜面產(chǎn)堿、底層產(chǎn)酸產(chǎn)氣，硫化氫陽(yáng)性。問(wèn)題：（1）最可能的病原體是什么？依據(jù)是什么？（5分）（2）該病原體的致病機(jī)制是什么？（5分）（3）針對(duì)該事件的應(yīng)急處理措施有哪些？（5分）案例2（15分）某家庭食用自采蘑菇后，2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)流涎、流淚、瞳孔縮小、腹痛腹瀉；6小時(shí)后部分患者出現(xiàn)幻覺(jué)、譫妄；3天后1名患者出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高、少尿。問(wèn)題：（1）該蘑菇可能含哪幾類毒素？對(duì)應(yīng)的分型是什么？（6分）（2）針對(duì)不同階段癥狀，應(yīng)采取哪些特異性治療措施？（6分）（3）如何向公眾宣傳“預(yù)防毒蘑菇中毒”的核心信息？（3分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.B6.B7.C8.B9.C10.C11.B12.C13.C14.B15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.AC8.ABD9.ABC10.ABCD三、填空題1.3537；4.59.02.需氧；353.121；154.亞甲藍(lán)（美藍(lán)）；高鐵血紅蛋白5.神經(jīng)；10006.肝；肝臟7.蠟樣芽孢桿菌；副溶血性弧菌8.膽堿酯；毒蕈堿樣；煙堿樣四、簡(jiǎn)答題1.細(xì)菌性與化學(xué)性食物中毒鑒別要點(diǎn)（1）潛伏期：細(xì)菌性較長(zhǎng)（672小時(shí)），化學(xué)性短（數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)）；（2）臨床表現(xiàn)：細(xì)菌性多有發(fā)熱、胃腸炎癥狀，化學(xué)性多無(wú)發(fā)熱，可能有特異性癥狀（如紫紺、神經(jīng)損傷）；（3）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：細(xì)菌性可檢出致病菌或毒素，化學(xué)性可檢出化學(xué)毒物；（4）季節(jié)性：細(xì)菌性夏秋季高發(fā)，化學(xué)性無(wú)明顯季節(jié)差異；（5）抗生素治療：細(xì)菌性可能有效，化學(xué)性無(wú)效。2.常見(jiàn)植物性天然毒素及中毒食品（1）龍葵素發(fā)芽馬鈴薯；（2）秋水仙堿鮮黃花菜（未焯水）；（3）氰苷（苦杏仁苷）苦杏仁、木薯；（4）皂素生豆?jié){、生四季豆；（5）棉酚粗制棉籽油；（6）吡咯里西啶生物堿菊科/紫草科野菜（如千里光）。3.金黃色葡萄球菌腸毒素檢測(cè)方法（1）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)（幼貓法）：腸毒素可引起幼貓嘔吐，通過(guò)觀察癥狀判斷；（2）免疫學(xué)方法（ELISA）：利用特異性抗體與腸毒素結(jié)合，通過(guò)顯色反應(yīng)定量；（3）分子生物學(xué)方法（PCR）：檢測(cè)產(chǎn)腸毒素基因（如seasee），間接判斷產(chǎn)毒能力；（4）液相色譜質(zhì)譜聯(lián)用法（LCMS）：直接檢測(cè)腸毒素分子結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確性高。4.學(xué)校食堂食物中毒分析可能病原體：金黃色葡萄球菌（嘔吐型）或蠟樣芽孢桿菌（嘔吐型）。依據(jù)：潛伏期短（24小時(shí)）、以嘔吐為主（腸毒素作用于嘔吐中樞）、無(wú)發(fā)熱（毒素致病，非活菌感染）。后續(xù)措施：（1）調(diào)查：追蹤可疑食物（如奶油蛋糕、剩飯），采樣檢測(cè)腸毒素或細(xì)菌；（2）救治：對(duì)癥治療（補(bǔ)液、止吐），無(wú)需抗生素；（3）整改：加強(qiáng)食品加工（避免常溫放置）、人員衛(wèi)生（手部清潔）、冷藏控制（2小時(shí)內(nèi)食用或冷藏）。5.餐飲單位預(yù)防措施（1）原料控制：采購(gòu)合格食材（查驗(yàn)許可證、檢測(cè)報(bào)告），拒絕腐敗變質(zhì)原料；（2）加工操作：生熟分開(kāi)（工具、容器專用），徹底加熱（中心溫度≥70℃）；（3）儲(chǔ)存管理：熱食60℃以上或冷食4℃以下保存，超過(guò)2小時(shí)需重新加熱；（4）人員衛(wèi)生：從業(yè)人員健康檢查（無(wú)痢疾、化膿性皮膚?。僮髑跋词窒?；（5）清潔消毒：餐飲具熱力消毒（100℃10分鐘）或化學(xué)消毒（含氯消毒劑）；（6）留樣管理：每餐每種食品留樣125g以上，保存48小時(shí)備查。五、案例分析題案例1（1）病原體：沙門(mén)氏菌。依據(jù)：癥狀（腹痛、腹瀉、發(fā)熱）符合沙門(mén)氏菌胃腸炎型；實(shí)驗(yàn)室特征（革蘭氏陰性、TSI斜面產(chǎn)堿底層產(chǎn)酸產(chǎn)氣、硫化氫陽(yáng)性）為沙門(mén)氏菌典型表現(xiàn)。（2）致病機(jī)制：①侵襲性：細(xì)菌侵入腸黏膜上皮細(xì)胞，引起炎癥反應(yīng)；②內(nèi)毒素：細(xì)胞壁脂多糖釋放，導(dǎo)致發(fā)熱、白細(xì)胞反應(yīng)；③腸毒素（部分血清型）：刺激腸液分泌，引起腹瀉。（3）應(yīng)急處理：①患者救治：補(bǔ)液（糾正脫水）、對(duì)癥治療（必要時(shí)使用喹諾酮類抗生素）；②控制污染源：封存剩余鹵牛肉，徹底消毒加工環(huán)境；③調(diào)查溯源：追蹤牛肉來(lái)源、加工過(guò)程（是否未徹底加熱、生熟交叉污染）；④2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。案例2（1）毒素及分型：①毒蠅堿（神經(jīng)精神型）：導(dǎo)致流涎、瞳孔縮?。ǘ巨A樣癥狀）；②色胺類毒素（如光蓋傘素）：引起幻覺(jué)、譫妄（神經(jīng)精神型）；③鵝膏毒肽（肝腎損害型）：導(dǎo)致肝腎功能衰竭（潛伏期后發(fā)病）。（2）