大學（臨床醫(yī)學）病理學2026年試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括號內）1.下列哪種病變不屬于細胞、組織的適應性變化（）A.肥大B.增生C.化生D.發(fā)育不全E.萎縮2.細胞內出現(xiàn)下列哪種色素表示細胞萎縮（）A.膽色素B.瘧色素C.脂褐素D.黑色素E.含鐵血黃素3.細胞壞死的主要形態(tài)學特征是（）A.核分裂B.細胞核異型C.線粒體腫脹D.細胞核的變化E.細胞漿嗜酸性增強4.下列哪種疾病屬于變質性炎（）A.大葉性肺炎B.流行性腦脊髓膜炎C.細菌性痢疾D.阿米巴肝膿腫E.蜂窩織炎5.下列哪種炎癥介質具有趨化作用（）A.組胺B.C5aC.緩激肽D.前列腺素E.溶酶體酶6.腫瘤的異型性主要反映（）A.腫瘤的生長速度B.腫瘤的生長方式C.腫瘤的分化程度D.腫瘤的預后E.腫瘤的復發(fā)情況7.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.白血病B.骨肉瘤C.神經鞘瘤D.黑色素瘤E.精原細胞瘤8.原位癌是指（）A.未發(fā)生轉移的癌B.早期癌C.癌前期病變D.局限于上皮層內的癌，未突破基底膜E.未突破肌層的癌9.下列哪種疾病與HPV感染有關（）A.宮頸癌B.乳腺癌C.肺癌D.胃癌E.肝癌10.下列哪種細胞不是不穩(wěn)定細胞（）A.表皮細胞B.呼吸道黏膜上皮細胞C.淋巴細胞D.汗腺上皮細胞E.間皮細胞11.下列哪種血栓在顯微鏡下觀察可見灰白色與紅褐色交替的層狀結構（）A.白色血栓B.混合血栓C.紅色血栓D.透明血栓E..附壁血栓12.下列哪種梗死灶呈地圖狀（）A.脾梗死B.腎梗死C.心肌梗死D.肺梗死E.腦梗死13.下列哪種病變屬于滲出性炎（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎E.以上都是14.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢..系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關節(jié)炎C.潰瘍性結腸炎D.以上都是E.以上都不是15.下列哪種細胞是永久性細胞（）A.神經細胞B.心肌細胞C.骨骼肌細胞D.以上都是E.以上都不是16.下列哪種腫瘤的轉移方式主要是血行轉移（）A.胃癌B.肺癌C.乳腺癌D.絨毛膜癌E.以上都是17.下列哪種病變屬于癌前病變（）A.黏膜白斑B.乳腺纖維瘤C.皮膚瘢痕D.胃潰瘍E.以上都是18.下列哪種炎癥介質能使血管擴張（）A.組胺B.緩激肽C.前列腺素D.以上都是E.以上都不是19.下列哪種疾病屬于肉芽腫性炎（）A.傷寒B.結核C.梅毒D.以上都是E.以上都不是20.下列哪種細胞具有吞噬作用（）A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.以上都是E.以上都不是二、多項選擇題（總共10題，每題3分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填在括號內，多選、少選、錯選均不得分）1.下列哪些屬于細胞、組織的適應性變化（）A.肥大B.增生C.化生D.萎縮E.變性2.下列哪些因素可引起細胞壞死（）A.缺氧B.感染C.中毒D.免疫反應E.營養(yǎng)缺乏3.下列哪些屬于炎癥的基本病理變化（）A.變質B...滲出C.增生D.化生E.變性4.下列哪些疾病屬于化膿性炎（）A.癤B.癰C.急性闌尾炎D.急性腎盂腎炎E.大葉性肺炎5.下列哪些腫瘤屬于惡性腫瘤（）A.癌B.肉瘤C.白血病D.惡性淋巴瘤E.黑色素瘤6.下列哪些屬于腫瘤的轉移途徑（）A.淋巴道轉移B.血道轉移C.種植性轉移D.直接蔓延..E.浸潤性生長7.下列哪些疾病與病毒感染有關（）A.鼻咽癌B.宮頸癌C.肝癌D.白血病E..艾滋病8.下列哪些細胞屬于穩(wěn)定細胞（）A.肝細胞B.腎小管上皮細胞C.平滑肌細胞D.心肌細胞E.神經細胞9.下列哪些病變屬于纖維素性炎（）A.白喉B.細菌性痢疾C.大葉性肺炎D.絨毛心E.氣管白膜樣滲出10.下列哪些屬于自身免疫性疾病的特點（）A.患者血液中可檢測到高效價的自身抗體B..自身抗體可損傷相應的自身組織器官C.病情的轉歸與自身免疫反應強度有關D..反復發(fā)作，慢性遷延E.有遺傳傾向三、判斷題（總共10題，每題2分，請在括號內打“√”或“×”）1.化生是指一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程。（）2.壞死細胞核的變化包括核固縮、核碎裂、核溶解。（）3.炎癥的滲出僅取決于血管壁通透性的改變。（）4.腫瘤的分級是根據(jù)腫瘤的大小、形態(tài)、有無轉移等來確定腫瘤的惡性程度。（）5.良性腫瘤一般不轉移，惡性腫瘤一定發(fā)生轉移。（）6.原位癌是指癌細胞僅限于上皮層內未突破基底膜。（）7.血栓形成對機體有害無利。（）8.梗死灶的形狀取決于該器官的血管分布。（）9.自身免疫性疾病是由于機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應答而導致的疾病。（）10.腫瘤的發(fā)生是一個多步驟、多階段的過程，涉及多個基因的改變。（）四、簡答題（總共3題，每題10分）1.簡述細胞壞死的類型及形態(tài)特點。2.簡述腫瘤的命名原則。3.簡述炎癥的局部表現(xiàn)及全身反應。五、病例分析題（總共1題，每題20分）患者，男，45歲，因反復咳嗽、咳痰、咯血10余年，加重1個月入院?；颊?0余年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，有時痰中帶血，多次在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“肺結核”，給予抗癆治療后癥狀可緩解，但仍時有復發(fā)。1個月前，患者上述癥狀再次加重，并出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力等癥狀。體格檢查：體溫38.5℃，消瘦，慢性病容，淺表淋巴結未觸及腫大。左上肺呼吸音減弱，可聞及濕啰音。胸部X線片示左上肺大片狀陰影，密度不均勻，邊緣模糊。痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。請分析：1.該患者最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？2.簡述該疾病的病理變化。3.簡述該疾病的治療原則。答案：一、單項選擇題1.D2.C3.D4.D5.B6.C7.C8.D9.A10.D11.B12.C13.E14.D15.D16.D17.A18.D19.D20.D二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三判斷題1.√②.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、簡答題1.細胞壞死的類型及形態(tài)特點：（1）凝固性壞死：壞死組織蛋白質凝固，呈灰白色或黃白色，壞死區(qū)與周圍組織界限清楚。鏡下細胞結構消失，但組織結構的輪廓仍可保存一段時間。（2）液化性壞死：壞死組織迅速溶解、液化，鏡下見組織輪廓消失，呈一片無結構的液狀物質。（3）纖維素樣壞死：常見于結締組織和血管壁，壞死組織呈細絲狀．顆粒狀或小條塊狀，無結構，呈強嗜酸性，染色性狀似纖維素。（4）壞疽：組織壞死后繼發(fā)腐敗菌感染，分為干性壞疽、濕性壞疽和氣性壞疽。2.腫瘤的命名原則：（1）良性腫瘤：一般稱瘤，命名方式為起源組織名稱+瘤，如脂肪瘤、纖維瘤。（2）惡性腫瘤：上皮組織來源稱癌，命名方式為起源組織名稱+癌，如腺癌、鱗狀細胞癌；間葉組織來源稱肉瘤，命名方式為起源組織名稱+肉瘤，如骨肉瘤、平滑肌肉瘤。（3）特殊命名：如白血病、惡性淋巴瘤等，還有一些腫瘤結合形態(tài)特點和生物學行為命名，如乳頭狀囊腺癌等。3.炎癥的局部表現(xiàn)及全身反應：局部表現(xiàn)：（1）紅：炎癥局部血管擴張，血流加快，顏色變紅。（2）腫：局部組織充血、滲出及細胞增殖導致腫脹。（3）熱：局部血流加快，代謝增強產熱增多。（4）痛：炎癥介質刺激神經末梢引起疼痛。（5）功能障礙：組織損傷、滲出物壓迫等導致功能受限。全身反應：（1）發(fā)熱：炎癥介質作用于體溫調節(jié)中樞引起發(fā)熱。（2）白細胞計數(shù)改變：多數(shù)細菌感染時白細胞增多，病毒感染時白細胞計數(shù)正?；驕p少。（3）單核巨噬細胞系統(tǒng)增生：肝、脾、淋巴結腫大。（4）實質器官病變：心、肝、腎等實質器官可出現(xiàn)變性、壞死等。五、病例分析題1.該患者最可能的診斷是肺結核。診斷依據(jù)：患者有反復咳嗽、咳痰、咯血10余年病史，此次加重伴發(fā)熱、盜汗、乏力等癥狀；胸部X線片示左上肺大片狀陰影，密度不均勻，邊緣模糊；痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。2.病理變化：（1）滲出為主的病變：表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性滲出，早期可在肺組織內形成滲出性病灶。（2）增生為主的病變：形成具有診