2025年大學(xué)第二學(xué)年（臨床醫(yī)學(xué)）急救醫(yī)學(xué)理論試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.以下哪種情況不屬于急救醫(yī)學(xué)的范疇？（）A.心臟驟停B.急性中毒C.慢性疾病的長(zhǎng)期治療D.嚴(yán)重創(chuàng)傷2.成人胸外心臟按壓的頻率至少為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘3.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）A.30:2B.15:2C.20:2D.30:14.對(duì)于電擊傷患者，首先應(yīng)采取的急救措施是（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.切斷電源C.包扎傷口D.呼叫急救人員5.急性心肌梗死患者最典型的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.頭暈D.腹痛6.以下哪種藥物可用于治療過(guò)敏性休克？（）A.腎上腺素B.阿托品C.地塞米松D.多巴胺7.對(duì)于中暑患者，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是（）A.迅速轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.補(bǔ)充水分C.物理降溫D.藥物降溫8.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵是（）A.快速止血B.包扎傷口C.固定骨折D.以上都是9.以下哪種情況提示患者可能存在氣道梗阻？（）A.呼吸困難B.咳嗽C.無(wú)法發(fā)聲D.以上都是10.對(duì)于溺水患者，現(xiàn)場(chǎng)急救的正確順序是（）A.清除口鼻異物、排水、心肺復(fù)蘇B.排水、清除口鼻異物、心肺復(fù)蘇C.心肺復(fù)蘇、清除口鼻異物、排水D.心肺復(fù)蘇、排水、清除口鼻異物11.急性中毒患者洗胃的最佳時(shí)間是（）A.中毒后1小時(shí)內(nèi)B.中毒后2小時(shí)內(nèi)C.中毒后4小時(shí)內(nèi)D.中毒后6小時(shí)內(nèi)12.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣體有（）A.酒味B.蒜味C.爛蘋果味D.苦杏仁味13.以下哪種疾病可導(dǎo)致呼吸衰竭？（）A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.哮喘D.以上都是14.對(duì)于呼吸衰竭患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量一般為（）A.4-6ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kg15.休克患者的體位應(yīng)采?。ǎ〢.頭低腳高位B.頭高腳低位C.平臥位D.中凹臥位16.以下哪種指標(biāo)可反映休克患者的病情嚴(yán)重程度？（）A.血壓B.心率C.尿量D.以上都是17.對(duì)于創(chuàng)傷性休克患者，補(bǔ)充血容量的首選液體是（）A.晶體液B.膠體液C.全血D.血漿18.以下哪種情況不屬于多器官功能障礙綜合征（MODS）的范疇？（）A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）B.急性腎衰竭C.慢性肝炎D.應(yīng)激性潰瘍19.MODS患者的治療原則不包括（）A.控制感染B.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.營(yíng)養(yǎng)支持D.手術(shù)治療20.以下哪種藥物可用于治療MODS患者的急性腎衰竭？（）A.呋塞米B.多巴胺C.碳酸氫鈉D.以上都是第II卷（非選擇題，共60分）21.（8分）簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。22.（10分）急性中毒的急救原則有哪些？23.（12分）創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理措施包括哪些方面？24.（15分）患者，男性，45歲，因車禍致全身多處受傷入院。查體：意識(shí)不清，呼吸急促，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分鐘。請(qǐng)根據(jù)所學(xué)知識(shí)，對(duì)該患者進(jìn)行初步診斷，并簡(jiǎn)述急救處理措施。25.（15分）患者，女性，30歲，因口服大量安眠藥后昏迷入院。請(qǐng)分析該患者可能的中毒原因，并簡(jiǎn)述洗胃的注意事項(xiàng)。答案：1.C2.C3.A4.B5.A6.A7.A8.D9.D10.A11.D12.B13.D14.B1)15.D16.D17.A18.C19.D20.A21.心肺復(fù)蘇操作步驟：首先判斷患者意識(shí)，輕拍并呼喊患者。然后檢查呼吸，觀察胸廓起伏5-10秒。若無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即啟動(dòng)急救系統(tǒng)并開始胸外心臟按壓，按壓部位在兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。22.急性中毒急救原則：立即終止接觸毒物，如脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、清除體表及胃腸道毒物等。迅速清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物，可采用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等方法。促進(jìn)已吸收毒物的排出，如利尿、吸氧、血液凈化等。對(duì)癥治療，針對(duì)中毒導(dǎo)致的各種癥狀進(jìn)行相應(yīng)處理，維持生命體征穩(wěn)定。應(yīng)用特效解毒藥，根據(jù)毒物種類選擇合適的解毒藥物。23.創(chuàng)傷患者急救護(hù)理措施：現(xiàn)場(chǎng)急救，包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)等，防止進(jìn)一步損傷。病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)等。保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口腔、氣道分泌物，必要時(shí)建立人工氣道。迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，糾正休克。傷口護(hù)理，防止感染，觀察傷口有無(wú)滲血、滲液等。心理護(hù)理，緩解患者緊張恐懼情緒。24.初步診斷：創(chuàng)傷性休克。急救處理措施：立即將患者置于中凹臥位，以增加回心血量。保持呼吸道通暢，給予吸氧。迅速建立兩條以上靜脈通路，快速補(bǔ)充晶體液，如生理鹽水等，糾正休克引起的組織低灌注和缺氧。同時(shí)進(jìn)行傷口止血、包扎等處理，避免進(jìn)一步出血。監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸、尿量等，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。25.中毒原因可能是生活壓力大、情緒問(wèn)題等導(dǎo)致故意過(guò)量服用安眠藥。洗胃注意事項(xiàng)：首先要確定患者口服安眠藥的種類、劑量等情況。洗胃時(shí)間一般在中毒后6小