2025年本科核醫(yī)學(xué)技術(shù)（核醫(yī)學(xué)技術(shù)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.核醫(yī)學(xué)技術(shù)中，放射性核素顯像的原理主要基于A.射線的穿透性B.射線與物質(zhì)的相互作用C.放射性核素的衰變特性D.人體組織對射線的吸收差異答案：B2.以下哪種放射性核素常用于心肌灌注顯像A.99mTcB.131IC.18FD.32P答案：A3.放射性核素顯像的圖像特點(diǎn)不包括A.功能代謝圖像B.解剖結(jié)構(gòu)圖像C.動態(tài)變化圖像D.高分辨率圖像答案：D4.核醫(yī)學(xué)儀器中，γ相機(jī)主要用于A.靜態(tài)顯像B.動態(tài)顯像C.斷層顯像D.全身顯像答案：B5.放射性核素顯像的質(zhì)量控制不包括A.圖像采集參數(shù)的設(shè)置B.放射性藥物的質(zhì)量檢測C.儀器設(shè)備的性能檢測D.患者的心理狀態(tài)評估答案：D6.以下關(guān)于放射性核素顯像的輻射防護(hù)，錯誤的是A.減少受照時間B.增加與輻射源的距離C.屏蔽防護(hù)D.無需考慮放射性藥物的劑量答案：D7.骨顯像時，常用的放射性藥物是A.99mTc-MDPB.99mTc-DTPAC.131I-MIBGD.18F-FDG答案：A8.甲狀腺顯像最常用的放射性藥物是A.99mTcO4-B.131IC.123ID.18F-FDG答案：A9.放射性核素顯像的優(yōu)勢不包括A.可顯示臟器功能和代謝B.圖像分辨率高C.可進(jìn)行動態(tài)觀察D.輻射劑量相對較低答案：B10.以下哪種顯像方法屬于分子影像A.骨顯像B.心肌灌注顯像C.18F-FDGPET顯像D.甲狀腺顯像答案：C11.核醫(yī)學(xué)技術(shù)中，放射性核素治療的原理是利用A.射線的穿透性B.射線與物質(zhì)的相互作用C.放射性核素的衰變特性D.人體組織對射線的吸收差異答案：C12.以下哪種疾病可采用放射性核素治療A.肺炎B.骨折C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.胃炎答案：C13.放射性核素治療的劑量計算主要依據(jù)A.患者的體重B.病變的大小C.放射性藥物的種類D.以上都是答案：D14.放射性核素治療的不良反應(yīng)不包括A.惡心、嘔吐B.局部皮膚反應(yīng)C.骨髓抑制D.視力下降答案：D15.以下關(guān)于放射性核素治療的注意事項(xiàng)，錯誤的是A.治療前需評估患者的身體狀況B.治療后需密切觀察患者的不良反應(yīng)C.患者治療后可立即出院D.治療后需定期復(fù)查答案：C16.放射性核素示蹤技術(shù)的基本原理是A.放射性核素的衰變特性B.射線與物質(zhì)的相互作用C.放射性核素能發(fā)射出射線并被探測D.以上都是答案：D17.以下哪種示蹤劑常用于研究物質(zhì)在體內(nèi)的代謝過程A.99mTcB.標(biāo)記氨基酸顯影C.131ID.18F答案：B18.放射性核素示蹤技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)不包括A.靈敏度高B.可進(jìn)行定量分析C.對機(jī)體無損傷D.可在體外進(jìn)行檢測答案：D19.核醫(yī)學(xué)技術(shù)中，體外分析技術(shù)主要用于檢測A.血液中的激素水平B.尿液中的藥物濃度C.組織中的蛋白質(zhì)含量D.以上都是答案：D20.以下哪種體外分析技術(shù)屬于免疫分析A.放射免疫分析B.酶免疫分析C.熒光免疫分析D.以上都是答案：D第II卷（非選擇題，共60分）（一）簡答題（共20分）答題要求：簡要回答問題，每題5分。1.簡述放射性核素顯像的基本原理。答案：放射性核素顯像的基本原理是將放射性核素標(biāo)記的藥物引入人體，使其參與體內(nèi)特定的生理或生化過程，然后利用核醫(yī)學(xué)儀器探測放射性核素發(fā)射出的射線，記錄射線在體內(nèi)的分布情況，通過計算機(jī)處理后重建出人體臟器或組織的圖像，從而反映其形態(tài)、功能和代謝狀態(tài)。2.放射性核素治療的適應(yīng)證有哪些？答案：放射性核素治療的適應(yīng)證包括甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶、骨轉(zhuǎn)移癌、放射性核素敷貼治療皮膚疾病如毛細(xì)血管瘤、瘢痕疙瘩等。3.簡述放射性核素示蹤技術(shù)的特點(diǎn)。答案：放射性核素示蹤技術(shù)的特點(diǎn)有靈敏度高，能檢測到微量物質(zhì)；可進(jìn)行定量分析；能在生理?xiàng)l件下研究物質(zhì)代謝過程；可定位示蹤，顯示物質(zhì)在體內(nèi)的分布和轉(zhuǎn)移情況；對機(jī)體的干擾和損傷較小。4.核醫(yī)學(xué)儀器的主要性能指標(biāo)有哪些？答案：核醫(yī)學(xué)儀器的主要性能指標(biāo)包括能量分辨率、空間分辨率、靈敏度、均勻性、計數(shù)率特性、本底計數(shù)等。能量分辨率影響對射線能量的準(zhǔn)確測量；空間分辨率決定圖像中可分辨的最小細(xì)節(jié)；靈敏度反映儀器探測射線的能力；均勻性指圖像上各點(diǎn)計數(shù)的一致性；計數(shù)率特性體現(xiàn)儀器對不同計數(shù)率射線的響應(yīng)；本底計數(shù)越低越好，可減少噪聲干擾。（二）病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)提供的病例資料，分析回答問題，每題5分?；颊撸?5歲，因心悸、多汗、消瘦就診。甲狀腺功能檢查顯示甲狀腺激素水平升高，甲狀腺攝131I率增高。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。擬采用放射性核素治療。1.該患者放射性核素治療的原理是什么？答案：利用放射性核素131I被甲狀腺組織攝取后，發(fā)射出β射線，破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞，減少甲狀腺激素的合成與釋放，從而達(dá)到治療甲狀腺功能亢進(jìn)的目的。2.治療前需要做哪些準(zhǔn)備工作？答案：治療前需評估患者的甲狀腺功能、血常規(guī)、肝腎功能等，了解患者的身體狀況?；颊咝柰Ｓ糜绊懠谞钕贁z碘的藥物，如含碘造影劑等。進(jìn)行甲狀腺攝131I率測定，準(zhǔn)確計算131I治療劑量。向患者及家屬解釋治療過程、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，簽署知情同意書。3.治療后可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？如何處理？答案：治療后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、乏力等，一般為一過性。還可能出現(xiàn)放射性甲狀腺炎，可給予對癥處理。部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退，需定期復(fù)查甲狀腺功能，必要時給予甲狀腺激素替代治療。（三）論述題（共15分）答題要求：論述問題，觀點(diǎn)明確，邏輯清晰，每題15分。1.在核醫(yī)學(xué)技術(shù)中，如何確保放射性藥物的質(zhì)量和安全性？答案：要確保放射性藥物的質(zhì)量和安全性，首先要嚴(yán)格按照藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范進(jìn)行生產(chǎn)，從原材料的選擇、生產(chǎn)工藝的控制到成品的檢驗(yàn)都要嚴(yán)格把關(guān)。對放射性藥物的放射性核素純度、化學(xué)純度、放射化學(xué)純度等進(jìn)行檢測，保證其符合標(biāo)準(zhǔn)。在儲存和運(yùn)輸過程中，要注意溫度、濕度等條件，防止藥物變質(zhì)。使用放射性藥物時，要準(zhǔn)確掌握劑量，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，減少不必要的輻射暴露。同時加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高他們對放射性藥物質(zhì)量和安全的認(rèn)識，做好患者的輻射防護(hù)教育。（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，分析回答問題，每題5分。材料：某患者進(jìn)行心肌灌注顯像檢查，使用99mTc-MIBI作為顯像劑。檢查過程中發(fā)現(xiàn)圖像質(zhì)量不佳，存在放射性分布不均勻的情況。1.分析圖像質(zhì)量不佳可能的原因。答案：圖像質(zhì)量不佳、放射性分布不均勻可能是由于顯像劑標(biāo)記率不高，導(dǎo)致部分顯像劑未充分發(fā)揮作用。也可能是儀器設(shè)備的均勻性出現(xiàn)問題，影響了圖像的采集。還可能是患者在檢查過程中體位移動，使得采集的圖像不準(zhǔn)確。另外，放射性藥物在體內(nèi)的分布受多種因素影響，如心肌局部血流灌注差異等，也可能導(dǎo)致圖像放射性分布不均勻。2.如何改進(jìn)以獲得更好的圖像質(zhì)量？答案：對于顯像劑標(biāo)記率問題，應(yīng)優(yōu)化標(biāo)記工藝，提高標(biāo)記率。對于儀器設(shè)備，要定期進(jìn)行性能檢測和校準(zhǔn)，確保均勻性良好。患者在檢查前應(yīng)做好準(zhǔn)備，保持正確體位，避免檢查過程中移動。在采集圖像時，可適當(dāng)延長采集時間，增加采集幀數(shù)，以更準(zhǔn)確地反映心肌放射性分布情況。同時，檢查前可給予患者適當(dāng)?shù)乃幬?，如擴(kuò)張冠狀動脈藥物，改善心肌血流灌注，有助于獲得更好的圖像質(zhì)量。（五）綜合應(yīng)用題（共10分）答題要求：結(jié)合所學(xué)知識及實(shí)際情況，回答問題，每題10分。1.請闡述核醫(yī)學(xué)技術(shù)在腫瘤診斷和治療中的應(yīng)用及前景。答案：核醫(yī)學(xué)技術(shù)在腫瘤診斷中，可通過放射性核素顯像顯示腫瘤的位置、大小、形態(tài)等，如18F-FDGPET顯像能反映腫瘤的代謝活性，有助于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確分期及鑒別診斷。在腫瘤治療方面，放射性