2025年大學(xué)大四（中醫(yī)學(xué)）中醫(yī)外科學(xué)基礎(chǔ)試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)外科疾病的主要發(fā)病機(jī)制（）A.邪正盛衰B.氣血凝滯C.經(jīng)絡(luò)阻塞D.痰飲瘀血E.臟腑失和2.腫勢或軟如綿，或硬如饅，形態(tài)各異，不紅不熱。其腫的性質(zhì)是（）A.熱腫B.寒腫C.風(fēng)腫D.痰腫E.濕腫3.下列哪項(xiàng)不是外科辨病的方法（）A.詳詢病史B.全面體檢C.注重局部D.選用新技術(shù)E.綜合診斷4.瘡瘍初起有膿頭或成膿階段敷箍圍藥，中留空隙，其主要目的是（）A.收束瘡毒B.防止毒邪擴(kuò)散C.截其余毒D.以利膿毒外泄E.消腫止痛5.下列關(guān)于切開法切開方向的敘述，錯誤的是（）A.一般瘡瘍，宜循經(jīng)直開，刀頭向上B.乳部宜放射形切開C.面部膿腫沿皮膚紋理切開D.手指膿腫，最好從正面切開，免傷屈伸功能E.關(guān)節(jié)附近宜用橫切口6.下列哪項(xiàng)不是癤病的臨床特點(diǎn)（）A.好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際部、臀部B.好發(fā)于冬、春季節(jié)C.好發(fā)于消渴患者D.可發(fā)生于身體各處E.此愈彼起，日久不愈，反復(fù)發(fā)作7.下列各項(xiàng)，不屬疔瘡走黃原因的是（）A.麻痘余毒未清B.誤食辛熱之品C.早期失治D.擠壓碰撞E.過早切開8.下列哪項(xiàng)不是丹毒的臨床特點(diǎn)（）A.病起緩慢，惡寒發(fā)熱B.局部皮膚焮熱腫脹，迅速擴(kuò)大C.局部皮膚忽然變赤D.好發(fā)于小腿部E.容易復(fù)發(fā)9.有頭疽的整個病程為（）A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周10.下列哪項(xiàng)不是附骨疽的臨床特點(diǎn)（）A.好發(fā)于兒童B.多發(fā)于脊柱骨C.局部胖腫，疼痛徹骨D.潰后膿水淋漓，不易收口E.可成竇道，損筋傷骨11.乳癰初起，證屬肝氣不舒，胃熱壅滯。內(nèi)治應(yīng)首選（）A.逍遙散B.透膿散C.四妙湯D.瓜蔞牛蒡湯E.牛蒡解肌湯12.乳癖的特點(diǎn)是（）A.乳塊腫痛，皮色微紅，按后痛甚B.乳塊皮肉相連，潰破膿稀薄如痰C.乳塊呈卵圓形，表面光滑，推之活動D.乳塊質(zhì)地較軟，月經(jīng)后縮小E.腫塊高低不平，質(zhì)硬，推之不動13.下列哪項(xiàng)不是乳巖的特點(diǎn)（）A.乳中結(jié)核B.質(zhì)地堅(jiān)硬C.推之不移D.表面不光滑E.多發(fā)于老年女性14.氣癭的內(nèi)治法是（）A.理氣解郁，化痰軟堅(jiān)B.化痰軟堅(jiān)，開郁行瘀C.疏肝理氣，解郁消腫D.疏風(fēng)清熱，化痰散結(jié)E.疏肝健脾，化痰散結(jié)15.肉癭的病因病機(jī)是（）A.憂思郁怒，濕痰凝結(jié)B.氣郁痰凝，瘀血阻滯C.筋脈不和，氣血阻滯D.痰濁凝結(jié)，營衛(wèi)不和E.痰濕內(nèi)生，氣血瘀滯16.下列哪項(xiàng)不是癭癰的特點(diǎn)（）A.結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊B.皮色不變C.微有灼熱D.疼痛牽引至耳后枕部E.容易化膿17.石癭的病因病機(jī)是（）A.憂思郁怒，濕痰凝結(jié)B.氣郁痰凝，瘀血阻滯C.筋脈不和，氣血阻滯D.痰濁凝結(jié)，營衛(wèi)不和E.痰濕內(nèi)生，氣血瘀滯18.下列哪項(xiàng)不是脂瘤的特點(diǎn)（）A.皮膚間出現(xiàn)圓形質(zhì)軟的腫塊B.邊界清楚，無粘連C.表面皮膚常可見針頭大開口D.好發(fā)于頭面、項(xiàng)背、臀部等處E.一般無自覺癥狀19.血瘤的特點(diǎn)是（）A.邊界不清，觸之如海綿狀B.邊界清楚，質(zhì)地堅(jiān)硬C.好發(fā)于四肢D.好發(fā)于頭面頸部E.瘤體表面色澤鮮紅或暗紫20.下列哪項(xiàng)不是肉瘤的特點(diǎn)（）A.軟似棉，腫似饅B.皮色不變C.不緊不寬D.如肉之隆起E.好發(fā)于四肢、軀干第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題3分，共15分）21.癰22.走黃23.乳癖24.氣癭25.脂瘤（二）簡答題（每題5分，共20分）26.簡述中醫(yī)外科疾病的病因病機(jī)。27.簡述癤、癰、發(fā)的區(qū)別。28.簡述乳癰的治療原則。29.簡述癭病的辨證論治。（三）病例分析題（15分）30.患者，女，28歲。產(chǎn)后1個月，右側(cè)乳房紅腫疼痛3天，伴惡寒發(fā)熱，口干口苦，大便干結(jié)，小便短赤。檢查：右側(cè)乳房外上象限有一硬塊，皮色微紅，壓痛明顯，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。要求：診斷；辨證；治法；方藥。（四）材料分析題（10分）材料：某患者，男，45歲。頸部腫塊，堅(jiān)硬如石，表面不平，推之不移，皮色不變，無疼痛。問題：請根據(jù)上述材料，分析該患者可能的疾病，并闡述其病因病機(jī)及治療原則。（五）論述題（10分）31.論述中醫(yī)外科疾病的內(nèi)治法原則。答案：1.D2.D3.D4.D5.D6.B7.A8.A9.D10.B11.D12.C13.A14.C15.A16.B17.B18.A19.A20.C21.癰是指氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病。一般分為外癰和內(nèi)癰兩大類。外癰是指生于體表部皮肉之間的化膿性疾患；內(nèi)癰是指生于臟腑的化膿性疾患。22.走黃是疔瘡火毒熾盛，早期失治，毒勢未能及時控制，走散入營，內(nèi)攻臟腑而引起的一種全身性危急疾病。23.乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病。其特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。24.氣癭是癭病中較常見的一種，以頸前漫腫，邊緣不清，皮色如常，按之柔軟，可隨喜怒而消長為主要表現(xiàn)的癭病。25.脂瘤是皮脂腺中皮脂潴留郁積形成的囊腫，又稱粉瘤。其臨床特點(diǎn)是皮膚間出現(xiàn)圓形質(zhì)軟的腫塊，中央有粗大毛孔，可擠出有臭味的粉渣樣物。26.中醫(yī)外科疾病的病因病機(jī)主要包括以下幾個方面：外感六淫邪毒；感受特殊之毒；外來傷害；情志內(nèi)傷；飲食不節(jié)；勞傷虛損；痰飲瘀血。其發(fā)病機(jī)制主要為邪正盛衰、氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)阻塞、臟腑失和。27.癤：腫勢局限，范圍多在3cm左右，突起根淺，色紅、灼熱、疼痛，易膿、易潰、易斂。癰：局部光軟無頭，紅腫疼痛（少數(shù)初起皮色不變），結(jié)塊范圍多在6～9cm左右，發(fā)病迅速，易腫、易膿、易潰、易斂，或有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀。發(fā)：病變范圍較癰大，初起無頭，紅腫蔓延成片，中央明顯，四周較淡，邊界不清，灼熱疼痛，有的3～5日后中央色褐腐潰，周圍濕爛，全身癥狀明顯。28.乳癰的治療原則：以消為貴。郁滯者以通為主，成膿者以托為主，潰后以排膿解毒，生肌收口為主。29.癭病的辨證論治：氣癭：疏肝理氣，解郁消腫。方用四海舒郁丸加減。肉癭：理氣解郁，化痰軟堅(jiān)。方用海藻玉壺湯加減。癭癰：疏肝清熱，化痰散結(jié)。方用柴胡清肝湯加減。石癭：化痰軟堅(jiān)，開郁行瘀。方用海藻玉壺湯合桃紅四物湯加減。30.診斷：乳癰。辨證：肝郁胃熱證。治法：疏肝清胃，通乳消腫。方藥：瓜蔞牛蒡湯加減。瓜蔞仁15g，牛蒡子10g，天花粉10g，黃芩10g，陳皮6g，梔子10g，金銀花15g，連翹15g，皂角刺6g，青皮6g，柴胡6g。31.中醫(yī)外科