2025年大學(xué)護理（內(nèi)科護理知識）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的說法，錯誤的是A.是一種具有氣流受限特征的肺部疾病B.氣流受限不完全可逆C.主要累及肺部，不引起肺外器官的損害D.與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關(guān)答案：C2.慢性肺源性心臟病最常見的病因是A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.支氣管擴張癥D.肺塵埃沉著病答案：A3.肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀不包括A.寒戰(zhàn)、高熱B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.大量膿臭痰答案：D4.對于咯血患者，護理措施不正確的是A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.可進食少量溫涼流質(zhì)飲食D.避免用力咳嗽答案：C5.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是A.兩肺滿布哮鳴音B.肺部濕啰音C.呼吸音減弱D.胸廓飽滿答案：A6.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是A.黏膜上皮細胞變性、壞死、脫落B.管壁充血、水腫C.黏膜下層腺體肥大、增生D.支氣管痙攣答案：C7.慢性呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)是A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀答案：A8.下列關(guān)于胸腔積液的說法，正確的是A.胸腔積液均為病理性的B.漏出液常由炎癥引起C.滲出液蛋白含量高D.血性胸腔積液一定是惡性腫瘤所致答案：C9.氣胸患者胸腔閉式引流的位置通常在A.鎖骨中線第2肋間B.腋前線第4肋間C.腋中線第6肋間D.肩胛線第8肋間答案：A10.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸訓(xùn)練時，呼氣與吸氣時間之比應(yīng)為A.1:1B.1:2C.2:1或3:1D.4:1答案：C11.下列關(guān)于心力衰竭的說法，錯誤的是A.是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和（或）射血能力受損而引起的一組綜合征B.分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭C.左心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血D.右心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血答案：C、D12.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.心力衰竭答案：A13.心絞痛發(fā)作時，首要的護理措施是A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.將患者安置于舒適體位并吸氧D.建立靜脈通路答案：C14.高血壓患者的飲食護理，錯誤的是A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀攝入C.多吃肥肉等油膩食物D.戒煙限酒答案：C15.下列關(guān)于心律失常的說法，正確的是A.是指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動次序的異常B.分為竇性心律失常和異位心律失常C.室性心律失常比房性心律失常更嚴重D.以上都是答案：D16.冠心病患者長期服用阿司匹林的主要目的是A.抗血小板聚集B.擴張冠狀動脈C.降低血脂D.減輕心臟負荷答案：A17.心力衰竭患者使用洋地黃類藥物時，最主要的觀察指標是A.心率B.血壓C.呼吸D.尿量答案：A18.下列關(guān)于心肌病的說法，錯誤的是A.是一組異質(zhì)性心肌疾病B.分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等C.多數(shù)病因明確D.可導(dǎo)致心力衰竭、心律失常等答案：C19.急性腎小球腎炎最常見的首發(fā)癥狀是A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓答案：A20.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，護理措施錯誤的是A.避免攝入含鉀高的食物B.禁用含鉀藥物C.可輸庫存血D.必要時進行血液透析答案：C第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。每空1分。1.慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀是________________。答案：進行性加重的呼吸困難2.肺結(jié)核的主要傳播途徑是________________。答案：飛沫傳播3.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理特征是________________。答案：肺微血管通透性增高，肺泡滲出富含蛋白質(zhì)的液體4.心力衰竭患者心功能分級中，NYHA分級II級是指________________。答案：心臟病患者體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，一般活動下可出現(xiàn)心力衰竭癥狀5.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是________________。答案：ST段抬高呈弓背向上型，寬而深的Q波，T波倒置6.高血壓的診斷標準是收縮壓大于等于________________mmHg和（或）舒張壓大于等于________________mmHg。答案：140；90（二）簡答題（共20分）答題要求：簡要回答問題，每題10分。1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容。答案：指導(dǎo)患者進行呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸；進行運動鍛煉，如散步、太極拳等，循序漸進增加活動量；加強營養(yǎng)，保證足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素攝入；戒煙，避免吸入有害氣體和顆粒；注意保暖，預(yù)防感冒；定期復(fù)診，監(jiān)測肺功能等指標。2.簡述心絞痛患者發(fā)作時的護理要點。答案：立即停止活動，就地休息；給予患者高流量吸氧；遵醫(yī)囑使用硝酸酯類藥物，如硝酸甘油舌下含服，并觀察用藥效果；安慰患者，緩解其緊張情緒；密切觀察患者的生命體征、疼痛部位、性質(zhì)、程度及持續(xù)時間等，若疼痛不緩解或加重，及時通知醫(yī)生。（三）病例分析題（共15分）答題要求：請分析以下病例，回答問題。患者，男性，68歲，慢性阻塞性肺疾病病史20年，近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，呼吸困難，喘息明顯，入院治療。查體：體溫37.5℃，脈搏102次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音及哮鳴音。1.該患者目前最主要的護理診斷/問題是什么？答案：氣體交換受損與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)。2.針對該護理診斷/問題，應(yīng)采取哪些護理措施？答案：給予患者半臥位，利于呼吸；遵醫(yī)囑給予低流量吸氧，改善缺氧狀況；指導(dǎo)患者進行呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸，以增加通氣量；協(xié)助患者翻身、拍背，促進痰液排出，保持呼吸道通暢；密切觀察患者的呼吸、心率、血壓、神志等變化，如有異常及時報告醫(yī)生。（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀以下材料，回答問題。材料：患者，女性，55歲，有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。近一周來，自覺頭痛、頭暈加重，血壓波動在160/100mmHg左右?；颊咦孕性黾恿私祲核幬锏膭┝浚Y狀仍未緩解。1.請分析該患者血壓控制不佳的可能原因。答案：可能原因有：未遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，自行增減藥量；近期生活方式改變，如情緒波動、勞累、飲食不規(guī)律等；降壓藥物選擇不合理，可能需要調(diào)整藥物種類或劑量；存在其他導(dǎo)致血壓升高的因素，如繼發(fā)性高血壓等。2.針對該患者的情況，應(yīng)如何進行護理？答案：監(jiān)測患者血壓變化，準確記錄；指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行增減藥量；了解患者近期生活情況，給予心理支持，緩解其緊張焦慮情緒；指導(dǎo)患者保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、充足睡眠等；若血壓持續(xù)不穩(wěn)定或出現(xiàn)其他不適癥狀，及時就醫(yī)。（五）綜合應(yīng)用題（共5分）答題要求：請根據(jù)所給信息，綜合運用所學(xué)知識回答問題?；颊撸行?，72歲，因急性心肌梗死入院治療。住院期間，患者出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、面色蒼白、皮膚濕冷、尿量減少等癥狀，血壓80/50mmHg。1.請判斷該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？答案：該患者可能出現(xiàn)了心