2025年大學大二（醫(yī)學影像學）醫(yī)學影像診斷學試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的字母填在題后的括號內。1.下列關于X線成像的基本原理，錯誤的是A.X線具有穿透性B.人體組織之間有密度差異C.人體組織之間有厚度的差異D.X線具有感光效應E.X線具有電離效應2.肺部滲出性病變的X線表現(xiàn)為A.肺部透亮度增加B.肺部出現(xiàn)高密度影C.肺部紋理增粗D.肺部出現(xiàn)片狀模糊影E.肺部出現(xiàn)空洞3.下列哪種疾病可出現(xiàn)KerleyB線A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質性肺炎D.肺膿腫E.肺結核4.心臟增大呈“靴形”，常見于A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.房間隔缺損5.胃潰瘍的直接X線征象是A.胃黏膜破壞B.胃壁僵硬C.龕影D.充盈缺損E.胃蠕動減弱6.腸梗阻的典型X線表現(xiàn)為A.腸管擴張B.腸管積氣積液C.腸壁增厚D.膈下游離氣體E.氣液平面7.下列關于CT圖像特點的描述，錯誤的是A.斷層圖像B.密度分辨率高C.空間分辨率高D.可進行圖像后處理E.軟組織分辨力強8.肝臟CT增強掃描動脈期，正常肝實質的強化特點是A.均勻強化B.無強化C.周邊強化D.斑片狀強化E.延遲強化9.下列哪種疾病在MRIT2WI上表現(xiàn)為高信號A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦囊腫E.腦膿腫10.下列關于超聲成像的描述，錯誤的是A.利用超聲波的反射原理B.對軟組織分辨力高C.可進行實時動態(tài)觀察D.檢查無創(chuàng)傷、無痛苦E.能清晰顯示骨骼結構11.正常肝臟超聲表現(xiàn)為A.均勻的中等回聲B.均勻的低回聲C.均勻的高回聲D.不均勻的中等回聲E.不均勻的低回聲12.膽囊結石的超聲表現(xiàn)為A.膽囊內強回聲光團，后方伴聲影B.膽囊內低回聲光團，后方伴聲影C.膽囊內等回聲光團，后方不伴聲影D.膽囊壁增厚，毛糙E.膽囊增大13.下列關于X線造影檢查的描述，錯誤的是A.引入對比劑形成人工對比B.可顯示器官形態(tài)和功能C.常用的對比劑有硫酸鋇和碘劑D.碘劑可分為離子型和非離子型E.所有造影檢查都需要進行過敏試驗14.食管造影時，食管靜脈曲張的X線表現(xiàn)為A.食管黏膜中斷B.食管黏膜呈串珠狀改變C.食管壁僵硬D.食管充盈缺損E.食管龕影15.下列哪種疾病可出現(xiàn)“雙泡征”A.十二指腸潰瘍B.胃潰瘍C.胃癌D.十二指腸閉鎖E.幽門梗阻16.下列關于核醫(yī)學檢查的描述，錯誤的是A.利用放射性核素及其標記化合物進行診斷和治療B.可分為體內診斷和體外診斷C.常用的顯像儀器有γ相機、SPECT和PET等D.核醫(yī)學檢查具有較高的特異性E.所有核醫(yī)學檢查都對人體有輻射危害17.骨顯像時，骨轉移瘤的典型表現(xiàn)為A.放射性濃聚B.放射性稀疏C.放射性缺損D.放射性分布不均勻E.放射性增高區(qū)與減低區(qū)相間18.下列關于CT血管造影（CTA）的描述，錯誤的是A.經(jīng)靜脈注射對比劑后進行CT掃描B.可顯示血管的形態(tài)和走行C.對血管病變的診斷有重要價值D.不需要進行圖像后處理E.可用于血管疾病的術前評估19.下列哪種疾病在MRI脂肪抑制序列上表現(xiàn)為低信號A.脂肪瘤B.脂肪肉瘤C.骨髓炎D.骨腫瘤E.骨囊腫20.下列關于超聲心動圖的描述，錯誤的是A.可顯示心臟結構和功能B.常用的檢查方法有M型、二維和多普勒超聲心動圖C.對冠心病的診斷有重要價值D.可進行心臟瓣膜病的診斷和評估E.不能檢測心臟血流動力學第II卷（非選擇題，共60分）答題要求：本卷共5小題，請根據(jù)題目要求作答，答案寫在題目下方空白處。w21.（10分）簡述X線檢查在醫(yī)學影像診斷中的應用價值及局限性。w22.（10分）請描述典型大葉性肺炎的X線表現(xiàn)及CT表現(xiàn)。w23.（10分）簡述肝臟CT增強掃描各期的表現(xiàn)及臨床意義。材料：患者，男性，55歲，因上腹部疼痛不適1個月入院。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一腫塊，病理檢查診斷為胃癌。w24.（15分）請分析該胃癌患者可能出現(xiàn)的影像學表現(xiàn)（包括X線、CT、MRI等），并說明各影像學檢查的優(yōu)勢和不足。材料：患者，女性，30歲，體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟內有一占位性病變。超聲檢查顯示為低回聲結節(jié)，邊界不清，內部回聲不均勻。CT平掃顯示肝臟內低密度影，增強掃描動脈期邊緣強化，門靜脈期和延遲期強化程度逐漸下降。MRIT1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強掃描表現(xiàn)與CT相似。w25.（15分）根據(jù)上述材料，請對該肝臟占位性病變進行診斷，并說明診斷依據(jù)。同時，比較超聲、CT和MRI三種檢查方法在肝臟占位性病變診斷中的優(yōu)缺點。答案：1.E2.D3.C4.D5.C6.E7.C8.A9.A10.E11.A12.A13.E14.B15.D16.E17.A18.D19.B20.C21.應用價值：可清晰顯示骨骼、肺部、心血管、胃腸道等多種器官的形態(tài)、結構及病變，對骨折、肺炎、心血管疾病、胃腸道腫瘤等多種疾病的診斷有重要價值。局限性：對軟組織分辨力相對較低，一些早期微小病變可能漏診，且X線檢查為重疊圖像，對病變定位有時不夠準確。22.X線表現(xiàn)：早期為大片狀模糊陰影，密度不均勻，可累及一個肺葉或肺段；隨后病變進展，可出現(xiàn)實變影，密度增高，邊緣清晰；消散期病變密度逐漸減低，呈散在的斑片狀陰影。CT表現(xiàn)：能更清晰地顯示病變的范圍、形態(tài)及內部結構，早期可見肺部磨玻璃樣密度影，進展期實變影內可見空氣支氣管征，消散期可見條索狀陰影。23.動脈期：肝臟實質快速強化，密度高于脾臟，肝內血管清晰顯示。門靜脈期：肝臟強化程度逐漸下降，密度與脾臟相近，肝內病變邊界更清晰。延遲期：肝臟強化進一步減退，肝內病變強化程度相對高于肝臟實質。臨床意義：有助于發(fā)現(xiàn)肝臟病變，判斷病變的血供情況，對肝腫瘤的定性診斷及鑒別診斷有重要價值。24.X線表現(xiàn)可能為胃內充盈缺損等。CT能清晰顯示胃壁增厚、腫塊大小形態(tài)及與周圍組織關系等。MRI對軟組織分辨力更高，可多序列成像進一步觀察病變特征。優(yōu)勢：X線簡單直觀，對胃輪廓改變敏感；CT掃描速度快，能顯示病變全貌；MRI軟組織分辨力強，對腫瘤分期更準確。不足：X線對早期細微病變顯示差；CT有輻射；MRI檢查費用高，檢查時間長。25.診斷：肝臟占位性病變考慮為肝血管瘤可能性大。依據(jù)：超聲顯示