過敏原檢測與臨床應(yīng)用專家共識2026目錄01020304共識的形成過程過敏原檢測的基本原則過敏原檢測方法的選擇與應(yīng)用過敏原檢測選擇策略流程共識的形成過程多學(xué)科核心專家組涵蓋變態(tài)反應(yīng)學(xué)、呼吸病學(xué)、兒科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、皮膚病學(xué)及檢驗醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的權(quán)威專家。系統(tǒng)檢索近年來國內(nèi)外權(quán)威數(shù)據(jù)庫相關(guān)文獻，并結(jié)合我國最新的過敏原流行病學(xué)監(jiān)測數(shù)據(jù)建立證據(jù)體系。采用改良德爾菲法進行多輪專家論證，通過線上匿名投票和線下共識討論會議，對所有推薦意見進行多輪論證與修訂。專家組成員構(gòu)成文獻檢索與證據(jù)體系建立共識形成方法與過程多學(xué)科核心專家組成立多學(xué)科核心專家組的組建文獻檢索與數(shù)據(jù)來源證據(jù)體系的建立過程包括變態(tài)反應(yīng)學(xué)、呼吸病學(xué)、兒科學(xué)等領(lǐng)域?qū)＜遥_保共識的全面性和專業(yè)性。系統(tǒng)檢索國內(nèi)外權(quán)威數(shù)據(jù)庫相關(guān)文獻，結(jié)合我國最新的過敏原流行病學(xué)監(jiān)測數(shù)據(jù)建立證據(jù)體系。基于證據(jù)體系，由核心專家組起草核心推薦意見，并通過線上匿名投票和線下共識討論會議進行論證與修訂。文獻檢索及證據(jù)體系建立010203推薦意見論證與修訂通過線上匿名投票和線下共識討論會議，對推薦意見進行多輪論證與修訂。多輪專家論證依據(jù)證據(jù)等級和專家認同度明確推薦意見的強度（強推薦/弱推薦）。證據(jù)等級和專家認同度本共識在國際實踐指南注冊平臺完成專家共識注冊，并由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會過敏病預(yù)防與控制專委會單位審核批準(zhǔn)后發(fā)布。注冊與審核過敏原檢測的基本原則010203考慮患者的過敏史和家族史，選擇最合適的過敏原檢測方法。通過患者的臨床癥狀和反應(yīng)類型，決定采用體內(nèi)試驗或體外試驗。根據(jù)患者的居住環(huán)境和地區(qū)流行病學(xué)特點，制定個性化的過敏原檢測方案。基于患者病史選擇檢測方法結(jié)合臨床癥狀評估考慮環(huán)境因素與地域差異個體化診斷原則010203循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持國際標(biāo)準(zhǔn)遵循標(biāo)準(zhǔn)化操作程序檢測方法需依托循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，確?？茖W(xué)性和有效性。嚴(yán)格遵循國際標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程，保證檢測結(jié)果的一致性和準(zhǔn)確性。制定并執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化操作程序，減少人為誤差，提高檢測質(zhì)量?？茖W(xué)依據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)化操作123多維度數(shù)據(jù)分析結(jié)合患者的詳細病史，包括過敏史、家族史及生活環(huán)境，為檢測結(jié)果提供背景信息。通過觀察和記錄患者的具體臨床表現(xiàn)，如皮膚癥狀、呼吸問題等，與檢測結(jié)果相互印證。分析患者的居住和工作環(huán)境，識別可能的過敏原暴露源，輔助解讀檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。病史整合分析臨床癥狀評估環(huán)境因素考量過敏原檢測方法的選擇與應(yīng)用010203SPT是評估IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)的常用方法，適用于多種常見過敏原的篩查與診斷。斑貼試驗主要用于檢測接觸性過敏原，是診斷接觸性皮炎的金標(biāo)準(zhǔn)，適用于遲發(fā)型過敏反應(yīng)。APT通過引入特定過敏原誘發(fā)過敏反應(yīng)，用于確認致敏物質(zhì)并評估反應(yīng)強度，適用于疑難病例。皮膚點刺試驗(SPT)斑貼試驗過敏原激發(fā)試驗（APT）體內(nèi)檢測方法血清sIgE檢測通過測量血液中特定過敏原的IgE抗體水平，評估患者的致敏程度。CRD技術(shù)能夠識別過敏原中的特定蛋白組分，提供比傳統(tǒng)sIgE檢測更精細的免疫反應(yīng)分析。BAT通過分析嗜堿性粒細胞在過敏原刺激下的反應(yīng)強度，為食物、藥物等過敏提供補充診斷信息。血清sIgE檢測過敏原組分解析診斷（CRD）嗜堿性粒細胞活化試驗（BAT）體外檢測方法過敏原檢測選擇策略流程010203基層醫(yī)院/全科醫(yī)生建議基層醫(yī)院或全科醫(yī)生應(yīng)首先考慮操作簡便且安全性高的檢測方法，如皮膚點刺試驗（SPT）和血清特異性IgE檢測。由于CRD和BAT技術(shù)復(fù)雜，成本較高，通常不建議在基層醫(yī)院常規(guī)進行，除非有明確的臨床指征。對于結(jié)果復(fù)雜或難以解釋的病例，基層醫(yī)院應(yīng)及時將患者轉(zhuǎn)診至過敏專科或具備相應(yīng)條件的上級醫(yī)院進行進一步檢查。優(yōu)先選擇簡便、安全的檢測方法CRD和BAT不推薦常規(guī)使用及時轉(zhuǎn)診疑難病例三級醫(yī)院/相關(guān)學(xué)科綜合運用精準(zhǔn)診斷與復(fù)雜病例評估設(shè)備與人員資質(zhì)要求結(jié)果解讀與臨床決策三級醫(yī)院應(yīng)綜合運用SPT、sIgE、CRD和BAT等檢測手段，對疑似IgE介導(dǎo)的過敏性疾病患者進行精準(zhǔn)診斷和復(fù)雜病例評估。三級醫(yī)院需配備完善的急救設(shè)備、專業(yè)操作人員和嚴(yán)格的質(zhì)量控制體系，以支持高難度過敏原檢測的實施。三級醫(yī)院的實驗室人員需熟練掌握標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP）、質(zhì)量控制和室間質(zhì)評，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，并結(jié)合臨床需求提供必要的解釋支持。010203掌握標(biāo)準(zhǔn)操作程序質(zhì)量控制與室間質(zhì)評臨床需求支持實驗室人員需熟練掌握所負責(zé)檢測項目的標(biāo)準(zhǔn)操作程序，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。