匯報(bào)人:XXXX2026年01月12日中醫(yī)科護(hù)士長(zhǎng)年底工作總結(jié)CONTENTS目錄01

年度工作概述02

團(tuán)隊(duì)管理與協(xié)作優(yōu)化03

護(hù)理質(zhì)量與安全管理04

中醫(yī)特色護(hù)理實(shí)踐CONTENTS目錄05

服務(wù)優(yōu)化與患者滿意度提升06

個(gè)人成長(zhǎng)與專業(yè)發(fā)展07

存在不足與未來(lái)計(jì)劃年度工作概述01年度工作指導(dǎo)思想與目標(biāo)指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局及醫(yī)院各項(xiàng)工作部署，堅(jiān)持以病人為中心，以提高護(hù)理質(zhì)量為核心，以發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)為重點(diǎn)，持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化護(hù)理安全管理，提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)專業(yè)素養(yǎng)與人文關(guān)懷能力，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、富有中醫(yī)特色的護(hù)理服務(wù)?？傮w目標(biāo)

圍繞醫(yī)院“創(chuàng)二甲”及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程活動(dòng)要求，全面提升中醫(yī)科護(hù)理管理水平與服務(wù)質(zhì)量，確保全年護(hù)理不良事件發(fā)生率低于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，患者滿意度達(dá)到95%以上，打造一支技術(shù)過(guò)硬、富有中醫(yī)特色、人文素養(yǎng)高的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)。具體目標(biāo)

1.護(hù)理質(zhì)量：嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作流程，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥98%，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%。2.安全管理：完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理到位，確?；颊甙踩?，實(shí)現(xiàn)全年無(wú)重大護(hù)理差錯(cuò)事故。3.團(tuán)隊(duì)建設(shè)：完成護(hù)士中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)與技能系統(tǒng)培訓(xùn)，培養(yǎng)至少2名中醫(yī)護(hù)理骨干，提升團(tuán)隊(duì)整體專業(yè)能力。4.中醫(yī)特色：積極推廣優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案，開展中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目≥3項(xiàng)，提升中醫(yī)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。5.服務(wù)滿意度：優(yōu)化服務(wù)流程，注重服務(wù)細(xì)節(jié)，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度較上年提升2%?？剖胰藛T與工作概況

護(hù)理團(tuán)隊(duì)人員構(gòu)成中醫(yī)科現(xiàn)有護(hù)士12名，其中中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專學(xué)歷1名，其余為西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，形成了一支中西醫(yī)知識(shí)互補(bǔ)的護(hù)理隊(duì)伍。

年度工作量完成情況2025年科室圓滿完成年初下達(dá)的各項(xiàng)護(hù)理工作計(jì)劃，積極投身于"創(chuàng)二甲"和優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)，在省市歷次檢查中表現(xiàn)優(yōu)異，尤其以收費(fèi)規(guī)范著稱。

團(tuán)隊(duì)協(xié)作與科室氛圍通過(guò)有效協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)關(guān)系，及時(shí)化解矛盾，增強(qiáng)科室凝聚力，營(yíng)造了醫(yī)護(hù)人員身心愉悅的工作環(huán)境，為患者構(gòu)建了溫馨、和諧的病區(qū)住院氛圍。年度重點(diǎn)工作完成情況總覽護(hù)理質(zhì)量管理與安全目標(biāo)達(dá)成嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理核心制度，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，全年無(wú)重大護(hù)理不良事件發(fā)生。對(duì)照二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)修訂護(hù)理管理制度、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及工作流程，護(hù)理文件書寫規(guī)范率達(dá)100%，在省市歷次檢查中表現(xiàn)優(yōu)異，收費(fèi)規(guī)范，行風(fēng)評(píng)議中健康教育和護(hù)理服務(wù)獲專家肯定。中醫(yī)特色護(hù)理培訓(xùn)與團(tuán)隊(duì)建設(shè)成效針對(duì)科室護(hù)士中醫(yī)知識(shí)薄弱現(xiàn)狀，開展全員系統(tǒng)培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、常用技能及內(nèi)科常見疾病護(hù)理，結(jié)合業(yè)務(wù)講課與查房，全年組織培訓(xùn)XX次，考核通過(guò)率100%。打造出一支技術(shù)過(guò)硬、具有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍，護(hù)士專業(yè)自信心顯著增強(qiáng)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與患者滿意度提升推行“以病人為中心”的服務(wù)理念，創(chuàng)新健康教育方式，采用口頭宣教與書面資料相結(jié)合模式，如制定入院宣教提綱、鼻飼及標(biāo)本留取等專項(xiàng)知識(shí)宣教資料，提高患者健康知識(shí)掌握度?；颊邼M意度調(diào)查結(jié)果顯示，本科室護(hù)理服務(wù)滿意度較去年提升X%，贏得患者及家屬?gòu)V泛好評(píng)。護(hù)理文化建設(shè)與科室協(xié)作發(fā)展實(shí)施人文管理，通過(guò)排班表分享人生感悟、舉辦“天使心語(yǔ)”小板報(bào)、早會(huì)講述勵(lì)志故事等方式提升護(hù)士人文素養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)，及時(shí)化解矛盾，增強(qiáng)科室凝聚力，營(yíng)造溫馨和諧的工作氛圍。中醫(yī)科護(hù)理文化建設(shè)成效顯著，圓滿完成各項(xiàng)工作目標(biāo)，為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)力量。團(tuán)隊(duì)管理與協(xié)作優(yōu)化02醫(yī)護(hù)協(xié)同機(jī)制建設(shè)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)溝通協(xié)作在護(hù)理部和科主任領(lǐng)導(dǎo)下，身先士卒，積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)科室人員加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決工作中出現(xiàn)的摩擦和矛盾，有效增強(qiáng)了科室凝聚力，營(yíng)造了和諧的工作氛圍，使中醫(yī)科成為一個(gè)溫暖的大家庭，讓醫(yī)護(hù)人員在身心愉悅的狀態(tài)下為患者服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)護(hù)共同參與培訓(xùn)針對(duì)科室病種雜、疑難雜癥多及護(hù)理專科性不強(qiáng)的難題，發(fā)動(dòng)科主任和醫(yī)生參與護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，對(duì)常見內(nèi)科疾病、中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和常用技能等進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，提升了護(hù)士對(duì)各系統(tǒng)常見疾病的認(rèn)識(shí)和了解，打造出技術(shù)過(guò)硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍。建立聯(lián)合質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制圍繞以病人為中心，以提高護(hù)理質(zhì)量為核心的目標(biāo)，醫(yī)護(hù)共同參與科室質(zhì)量管理，在落實(shí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程活動(dòng)中，針對(duì)收費(fèi)規(guī)范、健康教育和護(hù)理服務(wù)等方面協(xié)同發(fā)力。在省市歷次檢查中，中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱，行風(fēng)評(píng)議檢查中，健康教育和護(hù)理服務(wù)贏得參檢專家的肯定和贊揚(yáng)?？剖夷哿μ嵘胧?/p>

強(qiáng)化醫(yī)護(hù)協(xié)同機(jī)制積極配合科主任做好醫(yī)護(hù)溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決工作中的摩擦與矛盾，通過(guò)定期組織醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房、病例討論等形式，增強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)，營(yíng)造和諧互信的工作氛圍，使中醫(yī)科成為醫(yī)護(hù)人員身心愉悅的工作集體。

打造中醫(yī)特色護(hù)理文化實(shí)施人文關(guān)懷舉措，在護(hù)士排班表每周附人生職場(chǎng)感悟，舉辦"天使心語(yǔ)"小板報(bào)，早會(huì)分享勵(lì)志哲理小故事，潛移默化提升護(hù)士人文素養(yǎng)，構(gòu)建"人文知識(shí)引領(lǐng)自我管理—自我管理促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升"的良性鏈條，推動(dòng)科室護(hù)理文化建設(shè)。

建立正向激勵(lì)與成長(zhǎng)機(jī)制通過(guò)業(yè)務(wù)培訓(xùn)提升護(hù)士專業(yè)技能與職業(yè)信心，開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵"評(píng)選，將護(hù)理工作數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度與績(jī)效掛鉤，激發(fā)護(hù)士工作積極性。鼓勵(lì)護(hù)士參與科研創(chuàng)新與學(xué)術(shù)交流，支持個(gè)人綜合素質(zhì)提升，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)歸屬感與發(fā)展動(dòng)力。彈性排班與人力資源調(diào)配

01動(dòng)態(tài)需求分析與排班模式創(chuàng)新結(jié)合中醫(yī)科病種雜、護(hù)理任務(wù)波動(dòng)大的特點(diǎn)，分析每日就診高峰時(shí)段（如上午9-11點(diǎn)、下午2-4點(diǎn)）及危重患者數(shù)量，實(shí)行"高峰增員、平峰精簡(jiǎn)"的彈性排班模式，確保護(hù)理力量與患者需求精準(zhǔn)匹配。

02老中青搭配與應(yīng)急支援機(jī)制在排班時(shí)注重不同年資護(hù)士的合理搭配，每組至少包含1名高年資護(hù)士和2名中青年護(hù)士，形成技術(shù)互補(bǔ)。建立科室內(nèi)部應(yīng)急支援小組，針對(duì)突發(fā)搶救、批量患者入院等情況，實(shí)現(xiàn)30分鐘內(nèi)人員快速調(diào)配。

03人文關(guān)懷與排班滿意度提升每月收集護(hù)士排班需求（如家庭事務(wù)、學(xué)習(xí)培訓(xùn)等），在保證工作的前提下盡可能滿足合理訴求。推行"每月彈性調(diào)休2次"制度，通過(guò)問卷調(diào)查顯示，2026年護(hù)士對(duì)排班滿意度較去年提升15%，團(tuán)隊(duì)凝聚力顯著增強(qiáng)。護(hù)理質(zhì)量與安全管理03核心制度落實(shí)與監(jiān)管01護(hù)理核心制度強(qiáng)化執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑查對(duì)制度，堅(jiān)持班班查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周參與查對(duì)至少1次并記錄；落實(shí)患者身份核實(shí)流程，修訂輸血、飲食、給藥等查對(duì)制度及持續(xù)改進(jìn)流程，全年未發(fā)生因查對(duì)失誤導(dǎo)致的嚴(yán)重不良事件。02重點(diǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管控加強(qiáng)對(duì)夜班、中班、節(jié)假日等重點(diǎn)時(shí)段管理，實(shí)行彈性排班，合理搭配不同年資值班人員；針對(duì)危重患者、實(shí)習(xí)護(hù)士等重點(diǎn)對(duì)象，開展專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與交接班重點(diǎn)討論，完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并組織演練，提升應(yīng)急處理能力。03護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督與改進(jìn)定期與不定期開展護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)照二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)完善質(zhì)量考核體系，每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行根因分析并落實(shí)整改；全年護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)率98%，較去年提升2個(gè)百分點(diǎn)。04護(hù)理文件規(guī)范化管理嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理文件記錄"十字原則"（客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整），組織學(xué)習(xí)新版護(hù)理文書書寫規(guī)范，重點(diǎn)整改漏字、涂改不清、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等問題，護(hù)理文件合格率由92%提升至97%。護(hù)理不良事件分析與改進(jìn)

不良事件總體情況2025年度中醫(yī)科共上報(bào)護(hù)理不良事件X起，其中給藥錯(cuò)誤X起，占比X%；管路滑脫X起，占比X%；壓瘡X起，占比X%；其他X起，占比X%。所有事件均已按規(guī)定流程上報(bào)并處理，未造成嚴(yán)重不良后果。

典型案例原因分析選取X起給藥錯(cuò)誤案例進(jìn)行根本原因分析，發(fā)現(xiàn)主要原因?yàn)椋鹤o(hù)士對(duì)特殊藥物用法不熟悉（占X%）、查對(duì)制度執(zhí)行不到位（占X%）、工作流程不合理（占X%）。通過(guò)魚骨圖分析法，明確了人員、制度、環(huán)境等多方面因素。

針對(duì)性改進(jìn)措施針對(duì)不良事件原因，制定并落實(shí)改進(jìn)措施：一是加強(qiáng)特殊藥物培訓(xùn)，組織專題講座X次，考核合格率達(dá)100%；二是優(yōu)化查對(duì)流程，推行雙人核對(duì)及掃碼核對(duì)，確?！叭槠邔?duì)”落實(shí)；三是完善應(yīng)急預(yù)案，開展管路滑脫、壓瘡預(yù)防演練各X次，提高護(hù)士應(yīng)急處理能力。

改進(jìn)效果跟蹤通過(guò)實(shí)施改進(jìn)措施，2025年第四季度護(hù)理不良事件發(fā)生率較第一季度下降X%，其中給藥錯(cuò)誤發(fā)生率下降X%，管路滑脫發(fā)生率下降X%?；颊邔?duì)護(hù)理工作的滿意度提升至X%，達(dá)到預(yù)期改進(jìn)目標(biāo)。重點(diǎn)時(shí)段與高危環(huán)節(jié)管控

彈性排班強(qiáng)化重點(diǎn)時(shí)段管理針對(duì)夜班、中班、節(jié)假日等重點(diǎn)時(shí)段，實(shí)施彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，強(qiáng)化護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神，確保各班次工作質(zhì)量與患者安全。

重點(diǎn)病兒與高?；颊唢L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估將危重患兒等重點(diǎn)病兒作為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)患者現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估并達(dá)成共識(shí)，引起各班重視，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)病情觀察與護(hù)理措施落實(shí)。

重點(diǎn)員工規(guī)范化帶教與監(jiān)管針對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等重點(diǎn)員工，進(jìn)行法律意識(shí)教育與抗風(fēng)險(xiǎn)能力培訓(xùn)，指定經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師作為帶教老師，規(guī)范臨床操作與護(hù)理行為。

護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化書寫與質(zhì)控重視護(hù)理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的"十字原則"，避免漏字、涂改不清、前后矛盾等問題，確保護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，減少安全隱患。

應(yīng)急能力培養(yǎng)與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案完善完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，加強(qiáng)護(hù)士應(yīng)急能力培養(yǎng)，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作進(jìn)行回顧性評(píng)價(jià)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提升護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的快速反應(yīng)與處置能力，保障患者安全。護(hù)理文書規(guī)范化建設(shè)

完善文書書寫標(biāo)準(zhǔn)與制度對(duì)照二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，全面修訂護(hù)理管理制度、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及工作流程，明確護(hù)理文書書寫需遵循客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的"十字原則"，杜絕漏字、涂改不清、前后矛盾及與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等問題。

強(qiáng)化文書書寫培訓(xùn)與考核定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫規(guī)范，結(jié)合臨床案例進(jìn)行講解，每月開展文書質(zhì)量檢查與考核，將考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，全年組織文書相關(guān)理論考試及操作考核多次，合格率達(dá)100%。

加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)文書質(zhì)量監(jiān)控針對(duì)危重患者護(hù)理記錄、輸血記錄、特殊檢查及治療記錄等重點(diǎn)環(huán)節(jié)，實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)每周至少參與查對(duì)一次，質(zhì)控小組定期抽查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋并督促整改，確保文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

應(yīng)用信息化手段提升文書質(zhì)量將入院宣教、鼻飼知識(shí)宣教等詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦，形成標(biāo)準(zhǔn)化電子資料供護(hù)士和患者使用，既規(guī)范了健康教育文書內(nèi)容，又節(jié)省護(hù)士書寫時(shí)間，提升工作效率，保障文書信息的準(zhǔn)確性與完整性。中醫(yī)特色護(hù)理實(shí)踐04中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理培訓(xùn)體系中西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)系統(tǒng)培訓(xùn)針對(duì)科室12名護(hù)士中西醫(yī)護(hù)理專業(yè)背景差異，組織開展呼吸、循環(huán)、消化等內(nèi)科常見疾病及中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、常用技能的系統(tǒng)培訓(xùn)，由科主任和醫(yī)生參與授課，結(jié)合業(yè)務(wù)查房強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果。臨床病例結(jié)合強(qiáng)化培訓(xùn)通過(guò)日常結(jié)合病房現(xiàn)有病例，對(duì)培訓(xùn)知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化，使護(hù)士對(duì)各系統(tǒng)常見疾病有全面認(rèn)識(shí)，打造技術(shù)過(guò)硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍，考核結(jié)果顯示護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)水平顯著提升。中醫(yī)特色護(hù)理專項(xiàng)提升依據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》，落實(shí)中醫(yī)護(hù)理方案，開展如穴位貼敷、艾灸等中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，提升護(hù)士在中醫(yī)辨證施護(hù)方面的能力，推動(dòng)科室中醫(yī)護(hù)理專業(yè)化發(fā)展。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)臨床應(yīng)用中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)開展情況積極開展穴位貼敷、艾灸、拔罐、中藥熏洗等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，將其應(yīng)用于眩暈、腰椎間盤突出癥等優(yōu)勢(shì)病種的輔助治療與康復(fù)護(hù)理中，形成具有中醫(yī)科特色的護(hù)理方案。中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施與效果對(duì)照國(guó)家中醫(yī)藥管理局優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案，如眩暈病護(hù)理方案，對(duì)收治患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理，通過(guò)辨證施護(hù)，提升患者臨床癥狀改善效果與生活質(zhì)量。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)與考核組織護(hù)士參加中醫(yī)護(hù)理知識(shí)與技能系統(tǒng)培訓(xùn)，涵蓋中醫(yī)基礎(chǔ)理論及常用技能，結(jié)合臨床病例強(qiáng)化培訓(xùn)內(nèi)容，考核結(jié)果顯示護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的掌握程度顯著提升。優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施方案制定與培訓(xùn)依據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》及二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合科室病種特點(diǎn)，制定并完善優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案，如眩暈病、腰椎間盤突出癥等。組織護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，確保人人掌握方案內(nèi)容、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作及辨證施護(hù)要點(diǎn)。臨床應(yīng)用與效果評(píng)估將中醫(yī)護(hù)理方案應(yīng)用于臨床，對(duì)納入方案的患者實(shí)施辨證施護(hù)，如穴位貼敷、耳穴壓豆、中藥熏洗等中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)。定期對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行總結(jié)分析，例如20xx年眩暈病中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施后，患者癥狀改善滿意度提升，相關(guān)指標(biāo)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)建立中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)定期檢查、抽查護(hù)理記錄、詢問患者等方式，督查方案落實(shí)情況。針對(duì)實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問題，如部分護(hù)士對(duì)辨證分型判斷不準(zhǔn)確等，及時(shí)組織討論，調(diào)整培訓(xùn)計(jì)劃和臨床指導(dǎo)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理方案。中醫(yī)護(hù)理文化建設(shè)成效

人文素養(yǎng)提升工程通過(guò)每周排班表附贈(zèng)職場(chǎng)感悟、舉辦"天使心語(yǔ)"小板報(bào)、早會(huì)分享勵(lì)志故事等方式，潛移默化提升護(hù)士人文素質(zhì)，形成積極向上的科室文化氛圍。

中醫(yī)特色服務(wù)品牌塑造打造具有中醫(yī)特色的護(hù)理服務(wù)，在省市行風(fēng)評(píng)議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù)獲得參檢專家的肯定與贊揚(yáng)，樹立了良好口碑。

科室凝聚力增強(qiáng)通過(guò)有效協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)關(guān)系，及時(shí)化解矛盾，營(yíng)造溫暖和諧的"大家庭"氛圍，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，使醫(yī)護(hù)人員在身心愉悅的狀態(tài)下為患者提供服務(wù)。

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)以人文管理為引領(lǐng)，形成"人文知識(shí)改變護(hù)士-護(hù)士有效管理自己-護(hù)理工作質(zhì)量提高"的良性鏈條，圓滿完成各項(xiàng)工作目標(biāo)，收費(fèi)規(guī)范在歷次檢查中表現(xiàn)優(yōu)異。服務(wù)優(yōu)化與患者滿意度提升05健康宣教模式創(chuàng)新實(shí)踐

構(gòu)建口頭與書面結(jié)合宣教體系針對(duì)傳統(tǒng)口頭宣教內(nèi)容不全面、重點(diǎn)不突出的問題，制定標(biāo)準(zhǔn)化宣教提綱，將入院宣教、鼻飼知識(shí)、標(biāo)本留取等內(nèi)容形成書面資料，護(hù)士先進(jìn)行提綱挈領(lǐng)的口頭講解，再將詳細(xì)資料發(fā)放給病人，提升宣教效果并節(jié)省護(hù)士時(shí)間。

開展中醫(yī)特色健康教育活動(dòng)結(jié)合中醫(yī)科特點(diǎn)，圍繞中醫(yī)基礎(chǔ)理論、常用技能及優(yōu)勢(shì)病種護(hù)理方案，通過(guò)舉辦“天使心語(yǔ)”小板報(bào)、健康講座等形式，向患者普及中醫(yī)養(yǎng)生、康復(fù)知識(shí)，增強(qiáng)患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理的認(rèn)知和配合度。

利用信息化手段優(yōu)化宣教流程將健康教育詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦，形成電子資料庫(kù)，方便護(hù)士隨時(shí)調(diào)取并分發(fā)給患者，同時(shí)通過(guò)醫(yī)院公眾號(hào)等平臺(tái)推送中醫(yī)健康科普文章，拓展宣教渠道，提升患者健康教育覆蓋率。人文關(guān)懷服務(wù)舉措

創(chuàng)新健康宣教模式針對(duì)傳統(tǒng)口頭宣教不足，制定入院宣教提綱，將詳細(xì)健康知識(shí)資料輸入電腦，采用口頭與書面相結(jié)合的方式，涵蓋鼻飼、痰培養(yǎng)標(biāo)本留取等內(nèi)容，提升患者掌握度并節(jié)省護(hù)士時(shí)間。

推行"天使心語(yǔ)"文化建設(shè)通過(guò)每周在護(hù)士排班表上分享人生職場(chǎng)感悟、舉辦"天使心語(yǔ)"小板報(bào)、早會(huì)講述勵(lì)志哲理小故事等方式，潛移默化提升護(hù)士人文素質(zhì)，構(gòu)建積極向上的科室護(hù)理文化。

營(yíng)造溫馨住院環(huán)境加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)，及時(shí)化解摩擦矛盾，增強(qiáng)科室凝聚力，打造溫暖和諧的工作氛圍，讓醫(yī)護(hù)人員在身心愉悅狀態(tài)下工作，為患者營(yíng)造溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

注重護(hù)患溝通細(xì)節(jié)要求責(zé)任護(hù)士每天與患者家屬溝通，辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院患者并做好入院宣教及健康教育，通過(guò)主動(dòng)溝通了解患者需求，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)和滿意度。患者滿意度調(diào)查結(jié)果分析總體滿意度概況2025年度中醫(yī)科患者滿意度調(diào)查顯示，綜合滿意度達(dá)92%，較上一年提升3個(gè)百分點(diǎn)，其中護(hù)理服務(wù)態(tài)度、健康教育指導(dǎo)兩項(xiàng)得分最高，分別為95%和93%。分維度滿意度分析環(huán)境設(shè)施滿意度88%，主要反饋新病房大樓投入使用后住院環(huán)境顯著改善；中醫(yī)特色護(hù)理項(xiàng)目滿意度90%，針灸、穴位貼敷等傳統(tǒng)技術(shù)獲得患者普遍認(rèn)可；出院隨訪滿意度85%，存在部分患者聯(lián)系困難問題。存在問題與改進(jìn)方向調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，患者對(duì)候診時(shí)間（78%）和夜間護(hù)理響應(yīng)速度（82%）滿意度相對(duì)較低。計(jì)劃優(yōu)化彈性排班制度，增加高峰時(shí)段護(hù)理人力，同時(shí)升級(jí)呼叫系統(tǒng)確保夜間響應(yīng)及時(shí)率達(dá)95%以上。出院患者隨訪與延續(xù)護(hù)理

建立系統(tǒng)化隨訪機(jī)制制定中醫(yī)科常見病種隨訪路徑，明確不同病種（如眩暈、腰痛等）的隨訪時(shí)間節(jié)點(diǎn)（出院后1周、1月、3月）及核心內(nèi)容，采用電話隨訪為主、微信平臺(tái)為輔的方式，2025年共完成出院患者隨訪820人次，隨訪完成率達(dá)92%。

中醫(yī)特色延續(xù)護(hù)理服務(wù)針對(duì)中風(fēng)恢復(fù)期、糖尿病等慢性病患者，提供個(gè)性化中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)，包括穴位按摩、情志調(diào)攝、食療方推薦等，編制《中醫(yī)居家康復(fù)指導(dǎo)手冊(cè)》發(fā)放給患者，全年開展中醫(yī)適宜技術(shù)延續(xù)服務(wù)120例次，患者滿意度達(dá)95%。

隨訪信息分析與質(zhì)量改進(jìn)建立隨訪電子檔案，每月統(tǒng)計(jì)分析隨訪中發(fā)現(xiàn)的問題（如用藥依從性差、康復(fù)鍛煉不規(guī)范等），召開科室質(zhì)量改進(jìn)會(huì)制定干預(yù)措施，2025年通過(guò)隨訪反饋優(yōu)化中醫(yī)護(hù)理方案3項(xiàng)，降低患者再入院率12%。

跨學(xué)科協(xié)作隨訪模式聯(lián)合科室醫(yī)生、康復(fù)治療師組建隨訪小組，對(duì)復(fù)雜病例進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合隨訪，如針對(duì)痿證患者制定中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)計(jì)劃，2025年開展多學(xué)科協(xié)作隨訪35例，有效提升延續(xù)護(hù)理效果，獲得患者家屬書面表?yè)P(yáng)18次。個(gè)人成長(zhǎng)與專業(yè)發(fā)展06專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)與技能提升

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理知識(shí)系統(tǒng)培訓(xùn)針對(duì)科室護(hù)士中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱的現(xiàn)狀，組織開展中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，同時(shí)涵蓋呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)等常見內(nèi)科疾病及部分普外科和骨科疾病保守治療護(hù)理知識(shí)，提升護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)水平與專業(yè)信心。

護(hù)理操作技能強(qiáng)化訓(xùn)練嚴(yán)格落實(shí)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練要求，組織護(hù)士進(jìn)行理論考試與操作考核，全年理論考試合格率達(dá)100%，優(yōu)良率86.98%；操作考核合格率100%，優(yōu)良率98.37%，確保護(hù)理操作規(guī)范、熟練。

?？谱o(hù)士培養(yǎng)與人才梯隊(duì)建設(shè)重視?？谱o(hù)理人員培養(yǎng)，鼓勵(lì)護(hù)士參加各類專科培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流，支持護(hù)士提升學(xué)歷層次，如參加心理咨詢師考試并獲取證書，發(fā)表學(xué)術(shù)論文，打造技術(shù)過(guò)硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍。

臨床實(shí)踐與病例研討結(jié)合采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動(dòng)科主任和醫(yī)生參與培訓(xùn)，結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)知識(shí)，通過(guò)護(hù)理查房、疑難病例討論會(huì)等形式，促進(jìn)理論與實(shí)踐結(jié)合，提升護(hù)士臨床分析和解決問題能力。學(xué)術(shù)研究與論文發(fā)表

學(xué)術(shù)論文發(fā)表成果2025年，在國(guó)家級(jí)、省級(jí)專業(yè)期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇，內(nèi)容涵蓋中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理管理等領(lǐng)域，為科室護(hù)理學(xué)術(shù)水平提升貢獻(xiàn)力量。

護(hù)理科研項(xiàng)目探索積極關(guān)注中醫(yī)護(hù)理科研動(dòng)態(tài)，組織科室護(hù)理人員探討科研方向，雖目前科室護(hù)理科研項(xiàng)目仍為空白，但已初步形成2項(xiàng)科研選題思路，計(jì)劃在2026年申報(bào)院內(nèi)科研立項(xiàng)。

學(xué)術(shù)交流與學(xué)習(xí)參加省級(jí)中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議2次，參與專題研討，學(xué)習(xí)先進(jìn)科研方法與經(jīng)驗(yàn)，并將所學(xué)內(nèi)容向科室護(hù)士分享，激發(fā)團(tuán)隊(duì)學(xué)術(shù)研究興趣。

醫(yī)院文化作品創(chuàng)作在醫(yī)院院刊發(fā)表詩(shī)歌1篇、散文2篇，通過(guò)文學(xué)作品展現(xiàn)護(hù)理人員的職業(yè)情懷與科室人文風(fēng)貌，豐富醫(yī)院文化建設(shè)內(nèi)容。管理能力提升與經(jīng)驗(yàn)積累

01團(tuán)隊(duì)協(xié)作優(yōu)化在護(hù)理部和科主任領(lǐng)導(dǎo)下，身先士卒，落實(shí)醫(yī)院和科室制度，積極協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)關(guān)系，及時(shí)化解摩擦矛盾，增強(qiáng)科室凝聚力，營(yíng)造和諧工作氛圍，提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作效率。

02人文管理實(shí)踐采取多種人文管理舉措，如在排班表送職場(chǎng)感悟、舉辦"天使心語(yǔ)"小板報(bào)、早會(huì)分享勵(lì)志故事等，潛移默化提升護(hù)士人文素質(zhì)，形成積極向上的科室文化，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

03質(zhì)量監(jiān)控強(qiáng)化加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，定期與不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)員工加強(qiáng)管理，保障護(hù)理安全，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

04個(gè)人素養(yǎng)提升堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí)，總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，不斷提升自身綜合素質(zhì)，如參加心理咨詢師考試并獲取證書，發(fā)表學(xué)術(shù)論文及文學(xué)作品，為更好地開展管理工作奠定基礎(chǔ)。存在不足與未來(lái)計(jì)劃07工作中存在的主要問題護(hù)理科研能力有待突破目前中醫(yī)科護(hù)理科研項(xiàng)目仍為空白，缺乏系統(tǒng)性的科研規(guī)劃與實(shí)踐，未能將臨床經(jīng)驗(yàn)有效轉(zhuǎn)化為科研成果，在護(hù)理學(xué)術(shù)領(lǐng)域的影響力有待提升。年輕護(hù)士應(yīng)急處理能力需加強(qiáng)部分年輕護(hù)士在面對(duì)急危重癥患者或突發(fā)狀況時(shí)，反應(yīng)不夠迅速，應(yīng)急處理流程不夠熟練，需要通過(guò)更多模擬演練和實(shí)戰(zhàn)培訓(xùn)來(lái)提升其應(yīng)變能力。中醫(yī)特色護(hù)理深度融合不足雖然開展了中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，但在將中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)（如穴位按摩、中藥熏洗等）與日常護(hù)理工作深度融合方面仍有欠缺，特色優(yōu)勢(shì)未能充分發(fā)揮。管理方式需更注重人性化在日常管理中，有時(shí)過(guò)于強(qiáng)調(diào)制度執(zhí)行的嚴(yán)格性，對(duì)護(hù)士的心理關(guān)懷和工作壓力關(guān)注不足，個(gè)別護(hù)士因壓力過(guò)大出現(xiàn)情緒波動(dòng)，影響工作積極性。護(hù)理科研能力提升規(guī)劃組建中醫(yī)護(hù)理科研小組計(jì)劃于2026年第一季度成立由護(hù)士長(zhǎng)牽頭，3-5名骨干護(hù)士參與的科研小組，明確研究方向?yàn)橹嗅t(yī)特色護(hù)理技術(shù)應(yīng)用與效果評(píng)價(jià)，定期開展科研選題、文獻(xiàn)檢索等專題培訓(xùn)。建立科研激勵(lì)與保障機(jī)制將科研參與情況納入護(hù)士績(jī)效考核體系，設(shè)立年度科研專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)基金；與科主任協(xié)作，為科研項(xiàng)目申請(qǐng)?zhí)峁┡R床數(shù)據(jù)支持，鼓勵(lì)護(hù)士申報(bào)院級(jí)及市級(jí)護(hù)理科研課題。開展中醫(yī)護(hù)理臨床研究擬針對(duì)本科室優(yōu)勢(shì)病種（如眩暈、腰痛），設(shè)計(jì)中醫(yī)護(hù)理方案臨床療效觀察研究