2026年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試習(xí)題集及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試習(xí)題集及答案考核對象：醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)患溝通中，主動傾聽比有效提問更重要。2.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)為每分鐘100次。3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免攝入含碘食物。4.腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)去枕平臥4小時。5.休克患者首選晶體液進(jìn)行補(bǔ)液。6.心電圖ST段抬高提示心肌缺血。7.肺炎患者發(fā)熱時，應(yīng)首選物理降溫。8.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于6.1mmol/L。9.乳腺癌改良根治術(shù)后應(yīng)避免患側(cè)上肢提重物。10.急性闌尾炎患者應(yīng)盡早行手術(shù)治療。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不是心搏驟停的臨床表現(xiàn)？A.頸動脈搏動消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.皮膚發(fā)紺E.肢體抽搐2.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，首選的治療藥物是？A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.普萘洛爾E.地塞米松3.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)下肢麻木，首選的檢查是？A.胸部X光片B.腰椎CTC.腰椎MRID.肌電圖E.骨密度掃描4.休克患者補(bǔ)液時，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為？A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.5:15.心電圖QT間期延長可能提示？A.心肌缺血B.室性心動過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房顫動E.竇性心律不齊6.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，首選的治療藥物是？A.胰島素B.胰高血糖素C.草酸乙酯D.丙酮酸E.乳酸7.乳腺癌改良根治術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉應(yīng)避免？A.手指爬墻運(yùn)動B.手臂前舉運(yùn)動C.手臂上舉過頭頂D.手臂側(cè)舉運(yùn)動E.手臂屈肘運(yùn)動8.急性闌尾炎患者出現(xiàn)腹膜炎，首選的治療方法是？A.非手術(shù)治療B.腹腔穿刺引流C.腹腔鏡手術(shù)D.開放式手術(shù)E.藥物保守治療9.肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難，首選的氧療方式是？A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.無創(chuàng)呼吸機(jī)D.有創(chuàng)呼吸機(jī)E.氧氣霧化吸入10.心臟驟?；颊邠尵瘸晒β首罡叩臅r間是？A.1分鐘內(nèi)B.3分鐘內(nèi)C.5分鐘內(nèi)D.10分鐘內(nèi)E.15分鐘內(nèi)三、多選題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇時，哪些操作是正確的？A.胸外按壓深度5-6cmB.胸外按壓頻率每分鐘100-120次C.氣道開放采用仰頭抬頦法D.人工呼吸時吹氣時間應(yīng)超過1秒E.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:22.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，可能的治療方法包括？A.甲狀腺激素替代治療B.碘化鉀C.丙硫氧嘧啶D.糖皮質(zhì)激素E.眼球減壓手術(shù)3.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)下肢麻木，可能的治療方法包括？A.藥物治療B.物理治療C.腰椎牽引D.手術(shù)治療E.功能鍛煉4.休克患者補(bǔ)液時，晶體液包括？A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格液D.血漿E.濃縮白蛋白5.心電圖QT間期延長可能的原因包括？A.藥物中毒B.電解質(zhì)紊亂C.心肌缺血D.甲狀腺功能減退E.先天性長QT綜合征6.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，可能的治療方法包括？A.胰島素治療B.碳酸氫鈉靜脈注射C.胰高血糖素治療D.胰島素泵持續(xù)輸注E.腎上腺素治療7.乳腺癌改良根治術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉包括？A.手指爬墻運(yùn)動B.手臂前舉運(yùn)動C.手臂上舉過頭頂D.手臂側(cè)舉運(yùn)動E.手臂屈肘運(yùn)動8.急性闌尾炎患者出現(xiàn)腹膜炎，可能的并發(fā)癥包括？A.腹腔膿腫B.腸梗阻C.門靜脈炎D.腹腔粘連E.肺炎9.肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的氧療方式包括？A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.無創(chuàng)呼吸機(jī)D.有創(chuàng)呼吸機(jī)E.氧氣霧化吸入10.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ臉?biāo)志包括？A.恢復(fù)自主心跳B.恢復(fù)自主呼吸C.瞳孔縮小D.肢體溫度升高E.尿量增加四、案例分析（每題6分，共18分）1.患者男性，65歲，因突發(fā)胸痛伴大汗1小時入院。查體：血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，心電圖ST段抬高。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首選的治療方法是什么？（3）治療過程中需要注意哪些并發(fā)癥？2.患者女性，28歲，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難3天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。血常規(guī)WBC15×10^9/L，中性粒細(xì)胞占比80%。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首選的檢查是什么？（3）治療過程中需要注意哪些藥物不良反應(yīng)？3.患者男性，45歲，因右下腹疼痛2天入院。查體：右下腹壓痛、反跳痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛。血常規(guī)WBC12×10^9/L，中性粒細(xì)胞占比75%。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首選的治療方法是什么？（3）術(shù)后需要注意哪些并發(fā)癥？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述心搏驟停的搶救流程及注意事項(xiàng)。2.論述糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制、診斷要點(diǎn)及治療原則。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（主動傾聽和有效提問同等重要，但有效提問能更快明確問題。）2.√3.√4.√5.√6.√7.×（高熱時首選藥物降溫，物理降溫適用于低熱。）8.×（空腹血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于7.0mmol/L。）9.√10.√二、單選題1.E（肢體抽搐可能是癲癇發(fā)作，非心搏驟停表現(xiàn)。）2.C（甲巰咪唑是首選抗甲狀腺藥物。）3.C（MRI能更清晰地顯示椎間盤突出。）4.B（晶體液與膠體液比例為2:1。）5.B（QT間期延長可能提示室性心動過速。）6.A（胰島素是首選治療藥物。）7.C（手臂上舉過頭頂可能影響腋窩淋巴結(jié)。）8.D（開放式手術(shù)能徹底清除病灶。）9.B（低流量吸氧適用于輕中度呼吸困難。）10.B（3分鐘內(nèi)搶救成功率最高。）三、多選題1.A,B,C,E2.B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C5.A,B,C,D,E6.A,B,D7.A,B,D,E8.A,B,D9.A,B,C,D,E10.A,B,C,E四、案例分析1.（1）診斷：急性心肌梗死。（2）治療方法：溶栓治療或急診PCI。（3）并發(fā)癥：出血、再灌注損傷、心律失常。2.（1）診斷：社區(qū)獲得性肺炎。（2）檢查：胸部CT。（3）藥物不良反應(yīng)：抗生素相關(guān)性腹瀉、肝功能損害。3.（1）診斷：急性闌尾炎。（2）治療方法：闌尾切除術(shù)。（3）并發(fā)癥：切口感染、腹腔膿腫、腸粘連。五、論述題1.心搏驟停搶救流程及注意事項(xiàng)搶救流程：（1）識別心臟驟停：意識喪失、無呼吸或喘息、大動脈搏動消失。（2）立即呼叫急救：啟動急救系統(tǒng)，通知醫(yī)護(hù)人員。（3）胸外按壓：按壓部位為胸骨下半部，頻率100-120次/分，深度5-6cm。（4）人工呼吸：開放氣道，每30次按壓行2次人工呼吸。（5）除顫：若心電示室顫，立即除顫。注意事項(xiàng)：-盡快開始按壓，每延遲1分鐘，生存率下降10%。-按壓中斷時間盡量縮短。-確保氣道通暢，避免過度通氣。2.糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制、診斷要點(diǎn)及治療原則發(fā)病機(jī)制：-胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，脂肪分解加速，產(chǎn)生酮