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文檔簡介

2025年護士基礎(chǔ)理論知識考試試題及答案(新)一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.無菌包打開后未用完的物品,有效期為()A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案:D2.測量血壓時,若肱動脈高于心臟水平,測得的血壓值會()A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案:B3.為昏迷患者進行口腔護理時,開口器應(yīng)從()A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.任意位置答案:B4.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是()A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下組織壞死C.表皮水皰形成D.深部組織感染答案:A5.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是()A.輸液管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.溶液滴速過快答案:A6.青霉素過敏試驗液的濃度是()A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案:D7.為尿潴留患者導(dǎo)尿時,第一次放尿量不宜超過()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C8.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的癥狀是()A.頭部脹痛、四肢麻木B.黃疸、血紅蛋白尿C.呼吸困難、血壓下降D.寒戰(zhàn)、高熱答案:A9.胰島素最常用的注射部位是()A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案:A10.屬于嚴密隔離的疾病是()A.肺結(jié)核B.霍亂C.麻疹D.傷寒答案:B11.測量腋溫時,體溫計應(yīng)放置的時間是()A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案:C12.鼻飼法插入胃管的長度一般為()A.35-40cmB.40-45cmC.45-55cmD.55-60cm答案:C13.瀕死患者最后消失的感覺是()A.視覺B.聽覺C.觸覺D.味覺答案:B14.紫外線消毒空氣時,有效距離不超過()A.1米B.2米C.3米D.4米答案:B15.新生兒Apgar評分中,正常范圍是()A.0-3分B.4-7分C.8-10分D.11-15分答案:C16.靜脈炎的臨床表現(xiàn)不包括()A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.畏寒、發(fā)熱D.肢體麻木、活動受限答案:D17.糖尿病患者的理想空腹血糖控制目標是()A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-8.0mmol/LD.8.0-10.0mmol/L答案:A18.屬于特異性感染的是()A.金黃色葡萄球菌感染B.破傷風(fēng)C.大腸桿菌感染D.鏈球菌感染答案:B19.為患者進行溫水擦浴時,水溫應(yīng)控制在()A.28-30℃B.32-34℃C.36-38℃D.40-42℃答案:B20.醫(yī)療廢物中,病原體的培養(yǎng)基屬于()A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案:A二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.護患溝通的基本原則包括()A.尊重性B.目的性C.真誠性D.藝術(shù)性答案:ABCD2.無菌包使用時,正確的操作是()A.檢查包外標簽及滅菌日期B.手不可觸及包布內(nèi)面C.包內(nèi)物品未用完時,按原折痕包好D.有效期為24小時答案:ABCD3.高熱患者的護理措施包括()A.每4小時測量體溫1次B.補充水分和電解質(zhì)C.物理降溫后30分鐘復(fù)測體溫D.保持病室溫度18-22℃答案:ABCD4.判斷心肺復(fù)蘇有效的指標是()A.瞳孔由大變小B.出現(xiàn)自主呼吸C.頸動脈搏動恢復(fù)D.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤答案:ABCD5.藥物保管原則正確的是()A.內(nèi)服藥與外用藥分開放置B.易揮發(fā)藥物需密封保存C.生物制品需冷藏D.毒麻藥應(yīng)加鎖保管答案:ABCD6.糖尿病患者飲食指導(dǎo)正確的是()A.控制總熱量B.碳水化合物占50-60%C.蛋白質(zhì)占15-20%D.避免食用高糖水果答案:ABCD7.靜脈炎的處理措施包括()A.抬高患肢B.局部熱敷C.50%硫酸鎂濕敷D.停止在此靜脈輸液答案:ABCD8.臨終關(guān)懷的內(nèi)容包括()A.緩解疼痛B.心理支持C.提高生命質(zhì)量D.幫助家屬適應(yīng)答案:ABCD9.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療答案:ABCD10.醫(yī)療廢物分類包括()A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分)1.無菌容器打開后,未使用的物品可放回原容器。()答案:×2.測量血壓時,袖帶過寬會導(dǎo)致測得的血壓值偏高。()答案:×3.鼻飼液的溫度應(yīng)控制在38-40℃。()答案:√4.青霉素過敏搶救時,首選腎上腺素0.5-1mg皮下注射。()答案:√5.壓瘡的預(yù)防措施中,每2小時翻身1次是關(guān)鍵。()答案:√6.未開封的胰島素應(yīng)冷藏保存(2-8℃),開封后可室溫保存(≤25℃)。()答案:√7.輸血前需兩人核對患者姓名、血型、血袋號及交叉配血結(jié)果。()答案:√8.為女性患者導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管插入深度為4-6cm,見尿后再插入1-2cm。()答案:√9.口腔護理時,棉球應(yīng)包裹止血鉗前端,且數(shù)量不超過10個。()答案:×10.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是接觸傳播,因此手衛(wèi)生是防控關(guān)鍵。()答案:√四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述靜脈輸液中發(fā)生空氣栓塞的處理措施。答案:①立即停止輸液,通知醫(yī)生;②將患者置于左側(cè)頭低足高位,使空氣進入右心室,避開肺動脈入口;③高流量氧氣吸入(6-8L/min),改善缺氧;④密切觀察生命體征,必要時配合醫(yī)生進行中心靜脈導(dǎo)管抽氣;⑤安慰患者,緩解緊張情緒。2.青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及急救步驟。答案:臨床表現(xiàn):①速發(fā)型(數(shù)秒至30分鐘):皮膚瘙癢、蕁麻疹、喉頭水腫、呼吸困難、血壓下降、意識喪失;②遲發(fā)型(數(shù)小時至數(shù)天):血清病型反應(yīng)(發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、淋巴結(jié)腫大)。急救步驟:①立即停藥,平臥;②腎上腺素0.5-1mg皮下或肌內(nèi)注射(必要時重復(fù));③氧氣吸入,喉頭水腫者行氣管切開;④地塞米松5-10mg靜脈注射;⑤抗組胺藥(如異丙嗪25-50mg肌內(nèi)注射);⑥補充血容量(如低分子右旋糖酐);⑦心跳驟停者立即CPR。3.壓瘡的分期及各期特點。答案:①淤血紅潤期(Ⅰ期):局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后不消退;②炎性浸潤期(Ⅱ期):表皮水皰形成或破潰,真皮層暴露,創(chuàng)面紅潤潮濕,有疼痛感;③淺度潰瘍期(Ⅲ期):全層皮膚破壞,皮下組織暴露,可伴感染,創(chuàng)面有黃色滲出液或膿液;④壞死潰瘍期(Ⅳ期):壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,可深達骨面,有惡臭,嚴重者伴敗血癥。4.高熱患者的護理要點。答案:①監(jiān)測體溫:每4小時測量1次,降至正常后3天改為每日2次;②物理降溫:體溫>39℃用冰袋(前額、腋下、腹股溝),>39.5℃用溫水擦?。?2-34℃)或乙醇擦?。?5-35%乙醇);③補充營養(yǎng)和水分:高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,每日補液3000ml左右;④口腔護理:每日2-3次,防止感染;⑤皮膚護理:及時擦干汗液,更換衣被,防止壓瘡;⑥心理護理:緩解患者焦慮情緒;⑦觀察伴隨癥狀及降溫效果,記錄出入量。5.鼻飼法的注意事項。答案:①插管前檢查鼻腔,選擇通暢一側(cè);②插入胃管后確認位置(回抽有胃液、聽氣過水聲、胃管末端放入水中無氣泡);③鼻飼液溫度38-40℃,每次量≤200ml,間隔≥2小時;④鼻飼前后用20ml溫水沖洗胃管,防止堵塞;⑤長期鼻飼者每7天更換胃管(晚上拔出,次日晨從另一側(cè)鼻孔插入);⑥昏迷患者插管時,頭稍后仰,插入15cm時托起頭部使下頜靠近胸骨柄,便于胃管進入食管;⑦鼻飼后30分鐘內(nèi)避免翻身、拍背,防止嘔吐。6.心肺復(fù)蘇的操作要點及有效指標。答案:操作要點:①評估環(huán)境安全,判斷意識(輕拍重喊)、呼吸(看胸廓起伏)、大動脈搏動(頸動脈);②胸外按壓:部位(胸骨中下1/3交界處),頻率100-120次/分,深度5-6cm,按壓與放松時間相等;③開放氣道(仰頭提頦法或托頜法);④人工呼吸:頻率10-12次/分,按壓與呼吸比30:2(成人);⑤盡早使用AED(自動體外除顫器)。有效指標:①瞳孔由大變?。虎诔霈F(xiàn)自主呼吸;③頸動脈搏動恢復(fù)(按壓時可觸及);④面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤;⑤收縮壓≥60mmHg;⑥意識逐漸恢復(fù)(如眼球活動、呻吟)。7.糖尿病患者的飲食護理原則。答案:①控制總熱量:根據(jù)理想體重(身高-105)×25-30kcal計算每日所需熱量;②合理分配營養(yǎng)素:碳水化合物占50-60%(以粗雜糧為主),蛋白質(zhì)占15-20%(優(yōu)質(zhì)蛋白占1/3),脂肪占20-25%(以不飽和脂肪酸為主);③定時定量進餐:三餐分配1/5、2/5、2/5或四餐1/7、2/7、2/7、2/7;④限制單糖和雙糖(如蔗糖、蜂蜜),避免高糖水果(如荔枝、龍眼),可選擇低GI水果(如蘋果、草莓);⑤增加膳食纖維(每日25-30g),如燕麥、芹菜;⑥控制鹽攝入(每日<6g),避免油炸食品;⑦監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖調(diào)整飲食。8.留置導(dǎo)尿管患者的護理措施。答案:①保持引流通暢:避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞,集尿袋低于膀胱水平;②預(yù)防感染:每日用0.5%碘伏消毒尿道口及會陰部2次,更換集尿袋每日1次,導(dǎo)尿管每2周更換1次(硅膠管可延長至4周);③訓(xùn)練膀胱功能:采用間歇性夾管,每3-4小時開放1次,促進自主排尿反射;④觀察尿液:記錄尿量、顏色、性狀,發(fā)現(xiàn)異常(如血尿、渾濁)及時報告;⑤鼓勵多飲水(每日2000ml以上),稀釋尿液,減少感染;⑥拔管前評估:夾管24小時,患者有尿意、膀胱充盈時拔除,拔管后觀察排尿情況。9.無菌技術(shù)操作的基本原則。答案:①環(huán)境清潔:操作前30分鐘停止清掃,減少人員流動;②操作者準備:衣帽整潔,修剪指甲,洗手戴口罩;③無菌物品管理:與非無菌物品分開放置,標記明確,有效期內(nèi)使用(未開啟的無菌包7天,開啟后24小時);④操作過程:面向無菌區(qū),手臂保持在腰部以上,不可跨越無菌區(qū);⑤無菌物品一旦污染或疑似污染,立即更換;⑥一套無菌物品僅供一位患者使用,防止交叉感染;⑦取無菌物品用無菌持物鉗,不可用手直接接觸;⑧鋪好的無菌盤4小時內(nèi)有效,超過時間重新鋪置。10.臨終患者的心理護理階段及護理要點。答案:心理階段(庫布勒-羅斯理論):

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