(2025年)新版《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2025年新版《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》，醫(yī)療糾紛的處理應當遵循的首要原則是（）。A.公平、公正、及時B.預防為主、基層化解C.尊重事實、依法處理D.保護患者權益優(yōu)先答案：B2.醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)療質量安全管理制度，其中新增的“醫(yī)療風險動態(tài)評估機制”要求至少（）對診療活動中的高風險環(huán)節(jié)進行系統(tǒng)分析。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：C3.患者要求復制門（急）診病歷、住院病歷等資料時，醫(yī)療機構應當在（）內(nèi)提供復制服務，并在復制的病歷資料上加蓋證明印記。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C4.新版條例明確，發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的，應當在醫(yī)患雙方在場的情況下進行。其中，電子病歷資料的封存應當（）。A.由醫(yī)療機構單獨操作并備份B.采用符合國家標準的技術手段確保電子數(shù)據(jù)的完整性C.經(jīng)患者簽字確認后由第三方存儲D.僅封存原始提供時間的電子數(shù)據(jù)答案：B5.患者死亡，醫(yī)患雙方對死因有異議的，應當在患者死亡后（）內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至（）。A.24小時；72小時B.48小時；7日C.48小時；10日D.72小時；15日答案：B6.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應當自受理之日起（）內(nèi)完成調(diào)解；需要鑒定的，鑒定時間不計入調(diào)解期限。A.15個工作日B.30個自然日C.45個自然日D.60個自然日答案：D7.新版條例新增“醫(yī)療糾紛預處置指引”，要求醫(yī)療機構在發(fā)現(xiàn)可能引發(fā)糾紛的苗頭性問題時，應當在（）內(nèi)啟動預處置程序，主動與患者溝通。A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：A8.經(jīng)人民調(diào)解達成的醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議，雙方當事人認為有必要的，可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起（）內(nèi)向人民法院申請司法確認。A.15日B.30日C.45日D.60日答案：B9.醫(yī)療機構未按照規(guī)定制定和實施醫(yī)療質量安全管理制度的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責令改正，給予警告；情節(jié)嚴重的，處（）罰款。A.1萬元以上5萬元以下B.5萬元以上10萬元以下C.10萬元以上20萬元以下D.20萬元以上50萬元以下答案：B10.患者及其近親屬在醫(yī)療機構內(nèi)實施侮辱、恐嚇醫(yī)務人員，干擾醫(yī)療秩序的，公安機關應當依法給予（）；構成犯罪的，依法追究刑事責任。A.警告B.罰款C.治安管理處罰D.行政拘留答案：C11.新版條例明確，醫(yī)療損害鑒定專家?guī)鞈敯ǎ?。A.臨床醫(yī)學、法醫(yī)學專家B.臨床醫(yī)學、藥學、法醫(yī)學專家C.臨床醫(yī)學、護理、法醫(yī)學專家D.臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生、法醫(yī)學專家答案：A12.醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)患溝通機制，對患者提出的咨詢、意見和建議，應當在（）內(nèi)予以反饋。A.1個工作日B.3個工作日C.5個工作日D.7個工作日答案：B13.醫(yī)療糾紛中，患者死亡且不能確定死因或者對死因有異議的，尸檢應當經(jīng)（）同意并簽字。A.患者近親屬B.醫(yī)療機構負責人C.衛(wèi)生主管部門D.人民調(diào)解委員會答案：A14.新版條例規(guī)定，醫(yī)療機構應當公開醫(yī)療糾紛處理途徑和程序，在顯著位置公示（）。①醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會聯(lián)系方式②衛(wèi)生主管部門投訴電話③法律救濟途徑A.①②B.①③C.②③D.①②③答案：D15.因藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者（）。A.只能向醫(yī)療機構請求賠償B.只能向生產(chǎn)者、血液提供機構請求賠償C.可以向醫(yī)療機構、生產(chǎn)者、血液提供機構請求賠償D.需先經(jīng)醫(yī)療事故鑒定后再索賠答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.新版《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》中，醫(yī)療機構預防醫(yī)療糾紛的義務包括（）。A.建立醫(yī)療質量安全管理體系B.對醫(yī)務人員進行醫(yī)療質量安全法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關規(guī)范、常規(guī)的培訓C.制定醫(yī)療糾紛預處置預案D.每年至少開展2次醫(yī)患溝通專項培訓答案：ABCD2.以下屬于患者有權查閱、復制的病歷資料范圍的是（）。A.門（急）診病歷B.體溫單、醫(yī)囑單C.手術及麻醉記錄D.病理資料、護理記錄答案：ABCD3.醫(yī)療糾紛處理的途徑包括（）。A.雙方自愿協(xié)商B.申請人民調(diào)解C.向衛(wèi)生主管部門投訴D.向人民法院提起訴訟答案：ABCD4.新版條例對電子病歷管理的要求包括（）。A.電子病歷應當實時錄入，確保內(nèi)容真實、準確、完整B.電子病歷的修改應當保留原內(nèi)容并記錄修改時間、修改人C.封存電子病歷時，應當對電子數(shù)據(jù)進行校驗，提供唯一校驗值D.醫(yī)療機構應當為患者提供電子病歷在線查詢服務答案：ABCD5.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的職責包括（）。A.受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請B.組織專家咨詢和評估C.引導醫(yī)患雙方通過合法途徑解決糾紛D.對調(diào)解不成的糾紛，協(xié)助當事人向法院起訴答案：ABCD6.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明的內(nèi)容包括（）。A.病情和醫(yī)療措施B.醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案C.預計費用及醫(yī)保報銷比例D.醫(yī)務人員的專業(yè)資質答案：ABC7.新版條例規(guī)定，出現(xiàn)下列（）情形時，醫(yī)療機構應當立即采取措施防止損害擴大，并向衛(wèi)生主管部門報告。A.患者死亡B.3人以上疑似同種疾病群體就診C.可能引發(fā)重大社會影響的醫(yī)療糾紛D.醫(yī)務人員被患者毆打致傷答案：ABCD8.醫(yī)療損害鑒定書應當包括的內(nèi)容有（）。A.鑒定程序B.診療行為是否存在過錯C.過錯與損害后果之間的因果關系D.過錯在損害后果中的責任程度答案：ABCD9.患者及其近親屬在醫(yī)療糾紛處理中不得實施的行為包括（）。A.占據(jù)診療、辦公場所B.損毀醫(yī)療機構設備、病歷資料C.限制醫(yī)務人員人身自由D.在醫(yī)療機構內(nèi)拉橫幅、設靈堂答案：ABCD10.新版條例強化了對醫(yī)務人員權益的保護，具體措施包括（）。A.醫(yī)療機構應當為醫(yī)務人員提供安全的工作環(huán)境B.公安機關應當在二級以上醫(yī)院設立警務室C.對威脅醫(yī)務人員安全的行為，依法快速處置D.醫(yī)務人員因醫(yī)療糾紛受到人身傷害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療糾紛僅指患者認為醫(yī)療機構在診療活動中存在過錯導致?lián)p害的爭議。（）答案：×（還包括醫(yī)療機構認為患者存在不配合診療等行為導致的爭議）2.患者要求復制病歷資料時，醫(yī)療機構可以收取工本費，但不得拒絕提供。（）答案：√3.封存的病歷資料為復印件的，由醫(yī)療機構保管；為電子數(shù)據(jù)的，由醫(yī)患雙方共同委托的第三方機構保管。（）答案：√4.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解達成協(xié)議后，雙方當事人必須履行；一方不履行的，另一方可直接申請法院強制執(zhí)行。（）答案：×（需經(jīng)司法確認后才可申請強制執(zhí)行）5.醫(yī)療機構未按照規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施的，屬于違反預防義務的行為。（）答案：√6.尸檢應當由按照國家有關規(guī)定取得相應資格的機構和專業(yè)技術人員進行；患者家屬可以拒絕尸檢，但需承擔不利后果。（）答案：√7.醫(yī)療損害鑒定中，鑒定專家可以同時接受醫(yī)患雙方的咨詢，但需保持中立。（）答案：×（鑒定專家不得私下接觸一方當事人）8.患者在醫(yī)療機構內(nèi)自殺的，不屬于醫(yī)療糾紛，但醫(yī)療機構未履行安全保障義務的，需承擔相應責任。（）答案：√9.新版條例規(guī)定，醫(yī)療機構應當建立醫(yī)療糾紛處理檔案，保存期限不少于10年。（）答案：√10.因緊急搶救未能及時填寫病歷的，醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述新版條例中“醫(yī)患溝通”的具體要求。答案：新版條例要求醫(yī)療機構建立健全醫(yī)患溝通機制，明確以下要求：①醫(yī)務人員在診療活動中應當主動與患者溝通，說明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險及替代方案；②對患者提出的咨詢、意見和建議，應當在3個工作日內(nèi)反饋；③高風險診療操作前，應當由術者親自與患者或其近親屬溝通并簽署知情同意書；④醫(yī)療機構應當定期開展醫(yī)患溝通培訓，提高醫(yī)務人員溝通能力；⑤設立專門的醫(yī)患溝通崗位，負責協(xié)調(diào)處理患者訴求。2.醫(yī)療糾紛中病歷封存和啟封的程序是什么？答案：程序包括：①醫(yī)患雙方共同在場；②封存的病歷資料可以是原件或復印件，電子病歷需通過符合國家標準的技術手段確保完整性；③封存后由醫(yī)療機構保管（電子病歷可由雙方共同委托第三方存儲）；④啟封時需醫(yī)患雙方共同到場，核對封存狀態(tài)無誤后開啟；⑤封存和啟封過程應當制作記錄，由雙方簽字確認。3.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的調(diào)解優(yōu)勢體現(xiàn)在哪些方面？答案：優(yōu)勢包括：①專業(yè)性：調(diào)解委員會聘有醫(yī)學、法律專家，能準確分析爭議焦點；②便捷性：調(diào)解程序靈活，不收取費用，可快速化解糾紛；③中立性：獨立于醫(yī)患雙方，確保公平；④結果可執(zhí)行性：調(diào)解協(xié)議經(jīng)司法確認后具有強制執(zhí)行力；⑤預防性：通過調(diào)解發(fā)現(xiàn)醫(yī)療管理漏洞，反饋至醫(yī)療機構改進工作。4.醫(yī)療機構未履行醫(yī)療糾紛預防義務的法律責任有哪些？答案：法律責任包括：①由衛(wèi)生主管部門責令改正，給予警告；②情節(jié)嚴重的，處5萬元以上10萬元以下罰款；③對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分；④造成嚴重后果的，對醫(yī)療機構校驗不合格，限制執(zhí)業(yè)活動；⑤構成犯罪的，依法追究刑事責任（如因未履行告知義務導致患者損害，可能涉及醫(yī)療事故罪）。5.新版條例對“醫(yī)療損害鑒定”作了哪些優(yōu)化？答案：優(yōu)化措施包括：①明確鑒定專家?guī)煊尚l(wèi)生、司法行政部門共同管理，擴大專家范圍；②規(guī)范鑒定程序，要求鑒定機構在30個工作日內(nèi)出具報告（復雜情況可延長15日）；③增加“鑒定質量評估”機制，對鑒定機構和專家的執(zhí)業(yè)情況進行考核；④允許醫(yī)患雙方共同選定鑒定機構，避免單方委托的爭議；⑤鑒定書需詳細說明診療過錯、因果關系等關鍵結論的依據(jù)，提高透明度。五、案例分析題（共30分）案例1：2025年5月，患者張某因腹痛到某三甲醫(yī)院就診，門診醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎，建議手術。張某要求保守治療，醫(yī)生未詳細說明手術與保守治療的風險差異，僅口頭告知“可能復發(fā)”，未簽署書面知情同意書。3日后，張某因闌尾穿孔急診手術，產(chǎn)生額外費用5萬元。張某認為醫(yī)院未充分告知風險，要求賠償。問題：醫(yī)院是否存在過錯？依據(jù)新版條例應如何處理？答案：醫(yī)院存在過錯。依據(jù)新版條例第13條，醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險，對需要實施手術等特殊診療的，應當取得患者書面同意。本案中，醫(yī)生未詳細說明保守治療的具體風險（如穿孔概率），且未簽署書面知情同意書，違反了告知義務。處理方式：①醫(yī)患雙方可協(xié)商解決；②協(xié)商不成，張某可申請人民調(diào)解或向法院起訴；③調(diào)解或訴訟中，醫(yī)院需舉證已履行告知義務，否則需承擔相應賠償責任。案例2：某社區(qū)醫(yī)院因電子病歷系統(tǒng)故障，護士李某在患者王某的住院病歷中補記體溫單時，誤將36.5℃改為37.8℃，未標注修改時間和修改人。王某出院后申請復制病歷，發(fā)現(xiàn)體溫記錄異常，懷疑醫(yī)院篡改病歷，引發(fā)糾紛。問題：醫(yī)院的行為是否違反新版條例？應承擔何種責任？答案：違反新版條例。條例第15條規(guī)定，電子病歷的修改應當保留原內(nèi)容，并記錄修改時間、修改人。本案中，護士修改體溫記錄未標注修改信息，破壞了病歷的完整性和真實性。責任：①衛(wèi)生主管部門責令改正，給予警告；②情節(jié)嚴重的（如導致糾紛升級），處5萬元以下罰款；③對直接責任人員（護士李某）給予處分；④若因病歷篡改導致鑒定困難，醫(yī)院需承擔不利后果（如推定存在過錯）。案例3：患者陳某在某醫(yī)院手術后死亡，醫(yī)患雙方對死