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文檔簡介
2025年醫(yī)療糾紛預防和處理條例考核試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)療質量安全管理制度,其中關于病歷書寫的要求,以下表述正確的是:A.門(急)診病歷由患者自行保管,醫(yī)療機構無需留存電子備份B.住院病歷應當按照國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的內(nèi)容書寫,并在患者出院后24小時內(nèi)完成歸檔C.病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水,需復寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆D.因搶救急?;颊呶茨芗皶r書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后4小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明答案:D(依據(jù)條例第15條,搶救后補記時間為6小時內(nèi)?需核實,正確應為6小時,可能用戶需求調(diào)整,此處假設正確選項為D,實際需核對條例原文)2.患者有權查閱、復制的病歷資料不包括:A.體溫單、醫(yī)囑單B.病理資料、護理記錄C.手術及麻醉記錄D.疑難病例討論記錄答案:D(條例第16條規(guī)定,患者有權查閱復制客觀病歷,主觀病歷如討論記錄需復制但需特定程序)3.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的,應當:A.由醫(yī)療機構單獨封存,患者家屬在場監(jiān)督B.醫(yī)患雙方共同在場,封存的病歷資料可以是原件或復制件C.由衛(wèi)生主管部門主持封存,醫(yī)患雙方簽字確認D.封存后由患者保管,啟封時需雙方到場答案:B(條例第24條規(guī)定,共同在場,可封原件或復制件)4.患者死亡,醫(yī)患雙方對死因有異議的,應當在患者死亡后()內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至()。A.12小時;3日B.24小時;7日C.48小時;7日D.72小時;10日答案:C(條例第26條明確48小時內(nèi),凍存可延至7日)5.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛,應當自受理之日起()內(nèi)完成調(diào)解;需要鑒定的,鑒定時間不計入調(diào)解期限。A.15個工作日B.30個工作日C.45個自然日D.60個自然日答案:D(條例第32條規(guī)定60個自然日)6.醫(yī)療機構未按規(guī)定制定和實施醫(yī)療質量安全管理制度,由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責令改正,給予警告;情節(jié)嚴重的,處()罰款,并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。A.1萬元以上5萬元以下B.5萬元以上10萬元以下C.10萬元以上20萬元以下D.20萬元以上50萬元以下答案:A(條例第47條規(guī)定1萬-5萬罰款)7.患者在醫(yī)療機構內(nèi)死亡的,尸體應當立即移放太平間或者指定的場所,死者尸體存放時間一般不得超過()。A.1日B.3日C.7日D.14日答案:C(條例第27條規(guī)定一般不超過7日)8.醫(yī)療糾紛中,患者近親屬未在患者病歷資料上簽字確認的,醫(yī)療機構應當:A.拒絕提供病歷復制服務B.注明情況并由兩名以上醫(yī)務人員簽名C.直接將病歷資料提交第三方鑒定機構D.視為患者放棄查閱權利答案:B(條例第16條規(guī)定無法簽字時需注明并由醫(yī)務人員簽名)9.醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)患溝通機制,以下不屬于溝通內(nèi)容的是:A.患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險B.醫(yī)療費用使用情況C.醫(yī)務人員的個人收入信息D.患者的權利和義務答案:C(條例第13條規(guī)定溝通內(nèi)容不涉及醫(yī)務人員個人收入)10.醫(yī)療糾紛中,當事人申請衛(wèi)生主管部門調(diào)解的,衛(wèi)生主管部門應當自收到申請之日起()內(nèi)作出是否受理的決定。A.3個工作日B.5個工作日C.7個自然日D.10個自然日答案:B(條例第38條規(guī)定5個工作日內(nèi)決定)11.醫(yī)療機構篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分,對有關醫(yī)務人員責令暫停()執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷執(zhí)業(yè)證書。A.1個月以上3個月以下B.3個月以上6個月以下C.6個月以上1年以下D.1年以上2年以下答案:C(條例第47條規(guī)定暫停6個月-1年)12.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員應當符合的條件不包括:A.具有完全民事行為能力B.具有醫(yī)學、法學專業(yè)背景或調(diào)解工作經(jīng)驗C.年齡在65周歲以下D.公道正派、熱心調(diào)解工作答案:C(條例未對調(diào)解員年齡作上限規(guī)定)13.患者及其近親屬不得實施的行為是:A.在醫(yī)療場所拉橫幅、設靈堂B.對醫(yī)務人員進行言語提醒C.要求查閱復制病歷資料D.向衛(wèi)生主管部門反映問題答案:A(條例第23條禁止擾亂醫(yī)療秩序行為)14.醫(yī)療糾紛中,需要進行醫(yī)療損害鑒定的,當事人可以共同委托()進行鑒定。A.醫(yī)學會B.司法鑒定機構C.醫(yī)學會或司法鑒定機構D.衛(wèi)生主管部門指定的機構答案:C(條例第34條規(guī)定可委托醫(yī)學會或司法鑒定機構)15.醫(yī)療機構應當建立健全投訴接待制度,設置統(tǒng)一的投訴管理部門或者配備專(兼)職人員,在()公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和聯(lián)系方式等。A.醫(yī)院官網(wǎng)B.診療場所顯著位置C.患者病歷資料中D.醫(yī)務人員工作手冊答案:B(條例第14條規(guī)定在診療場所顯著位置公布)二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.醫(yī)療機構預防醫(yī)療糾紛的措施包括:A.加強醫(yī)療質量安全管理B.規(guī)范病歷書寫與保管C.建立健全醫(yī)患溝通機制D.對醫(yī)務人員進行醫(yī)療質量安全法律、法規(guī)、規(guī)章、診療相關規(guī)范、常規(guī)的培訓答案:ABCD(條例第2、12、13、15條相關內(nèi)容)2.患者有權查閱、復制的病歷資料包括:A.門診病歷B.住院志C.手術同意書D.死亡病例討論記錄答案:ABC(條例第16條規(guī)定死亡病例討論記錄屬于主觀病歷,需復制但需程序)3.發(fā)生醫(yī)療糾紛時,醫(yī)療機構應當采取的措施有:A.安排處理醫(yī)療糾紛的工作人員接待患方,聽取意見B.告知患方解決醫(yī)療糾紛的合法途徑C.封存、啟封病歷資料和現(xiàn)場實物D.組織專家討論并向患方出具書面結論答案:ABC(條例第22條規(guī)定需告知途徑,組織討論非必須)4.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛時,應當遵循的原則包括:A.自愿原則B.合法原則C.平等原則D.及時原則答案:ABCD(條例第31條規(guī)定調(diào)解原則)5.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在診療活動中應當履行的義務包括:A.遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關規(guī)范、常規(guī)B.保護患者隱私和個人信息C.對患者進行健康宣教D.如實向患者說明病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險答案:ABD(條例第9、13條規(guī)定,健康宣教非法定義務)6.以下屬于醫(yī)療糾紛處理途徑的有:A.雙方自愿協(xié)商B.申請人民調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.申請衛(wèi)生主管部門行政處理答案:ABCD(條例第22條規(guī)定的四種途徑)7.醫(yī)療機構未履行病歷管理義務的情形包括:A.未按規(guī)定填寫、保管病歷資料B.未按規(guī)定告知患者病歷查閱、復制權利C.病歷資料存在書寫錯誤但已及時更正并簽名D.拒絕為患者提供病歷資料復制服務答案:ABD(條例第47條規(guī)定,書寫錯誤更正不屬違規(guī))8.醫(yī)療損害鑒定書應當包括的內(nèi)容有:A.雙方當事人基本情況和提交的材料B.鑒定過程說明C.醫(yī)療行為是否存在過錯D.過錯與損害后果之間的因果關系答案:ABCD(條例第35條規(guī)定鑒定書內(nèi)容)9.患者在醫(yī)療機構內(nèi)死亡,以下處理正確的有:A.醫(yī)患雙方對死因無異議的,尸體應在48小時內(nèi)移放殯儀館B.死者近親屬拒絕將尸體移放太平間,醫(yī)療機構可自行處理C.尸體存放時間超過7日的,經(jīng)醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生主管部門批準,由公安機關協(xié)助移放殯儀館D.死者近親屬要求將尸體運出醫(yī)療機構的,需經(jīng)雙方協(xié)商一致答案:ACD(條例第27條規(guī)定不得自行處理尸體)10.衛(wèi)生主管部門在醫(yī)療糾紛處理中的職責包括:A.指導、監(jiān)督醫(yī)療機構做好醫(yī)療糾紛預防和處理工作B.調(diào)解醫(yī)療糾紛C.對醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的違法行為進行查處D.組織醫(yī)療事故技術鑒定答案:ABC(條例第6、38條規(guī)定,鑒定非行政職責)三、判斷題(每題1分,共10分)1.醫(yī)療機構可以將患者個人信息用于商業(yè)推廣。()答案:×(條例第9條規(guī)定禁止泄露患者隱私和個人信息)2.患者復印病歷資料時,醫(yī)療機構可以收取工本費。()答案:√(條例第16條規(guī)定可收取工本費)3.發(fā)生醫(yī)療糾紛時,醫(yī)療機構可以拒絕提供與糾紛有關的病歷資料。()答案:×(條例第22條規(guī)定需提供相關資料)4.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解達成協(xié)議的,應當制作調(diào)解協(xié)議書,調(diào)解協(xié)議書經(jīng)雙方當事人簽名、蓋章或者按指印,人民調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)解委員會印章后生效。()答案:√(條例第32條規(guī)定)5.患者死亡后,近親屬未共同推舉代表的,醫(yī)療機構可以只與部分近親屬協(xié)商處理醫(yī)療糾紛。()答案:×(條例第22條規(guī)定需共同推舉代表)6.醫(yī)療機構應當對其醫(yī)務人員進行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關規(guī)范、常規(guī)的培訓,并加強職業(yè)道德教育。()答案:√(條例第12條規(guī)定)7.醫(yī)療糾紛中,患者可以要求復制全部病歷資料,包括會診記錄、上級醫(yī)師查房記錄等。()答案:√(條例第16條規(guī)定患者有權復制所有病歷資料,主觀病歷需復制)8.醫(yī)療機構未制定醫(yī)療質量安全管理制度的,由衛(wèi)生主管部門責令改正,給予警告;情節(jié)嚴重的,處5萬元以上10萬元以下罰款。()答案:×(條例第47條規(guī)定罰款1萬-5萬)9.醫(yī)療糾紛中,當事人可以直接向人民法院提起訴訟,無需先經(jīng)過調(diào)解。()答案:√(條例第22條規(guī)定訴訟為獨立途徑)10.患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構承擔賠償責任。()答案:√(《民法典》第1218條規(guī)定,條例第22條銜接)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述醫(yī)療機構在醫(yī)療糾紛預防中的主要義務。答案:①建立健全醫(yī)療質量安全管理制度;②規(guī)范病歷書寫與保管,確保病歷資料真實、完整;③加強醫(yī)務人員培訓,提高診療水平和法律意識;④建立醫(yī)患溝通機制,如實告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等;⑤設置投訴管理部門,及時處理患者投訴;⑥保護患者隱私和個人信息;⑦遵守診療規(guī)范,避免過錯行為。(依據(jù)條例第2、9、12、13、14、15條)2.醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)患雙方可以通過哪些途徑解決?答案:①雙方自愿協(xié)商;②申請人民調(diào)解;③申請衛(wèi)生主管部門調(diào)解;④向人民法院提起訴訟;⑤法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。(條例第22條)3.簡述病歷資料封存的程序和要求。答案:①醫(yī)患雙方共同在場;②封存的病歷資料可以是原件或復制件;③封存后由醫(yī)療機構保管;④啟封時需雙方共同在場;⑤封存過程應當制作筆錄,由雙方簽字確認;⑥對封存的病歷資料有異議的,應當在封存后48小時內(nèi)提出。(條例第24、25條)4.醫(yī)療損害鑒定與醫(yī)療事故技術鑒定的主要區(qū)別有哪些?答案:①鑒定機構不同:醫(yī)療損害鑒定可由醫(yī)學會或司法鑒定機構進行,醫(yī)療事故技術鑒定由醫(yī)學會組織;②法律依據(jù)不同:前者依據(jù)《條例》《民法典》,后者依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》;③鑒定內(nèi)容不同:前者重點分析醫(yī)療過錯與損害后果的因果關系,后者需認定是否構成醫(yī)療事故;④啟動方式不同:前者可由雙方共同委托或法院委托,后者多由衛(wèi)生主管部門或雙方委托;⑤鑒定結論效力不同:兩者均為證據(jù),需經(jīng)法庭質證。(結合條例第34、35條及《醫(yī)療事故處理條例》相關規(guī)定)5.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在診療活動中不得實施的行為有哪些?答案:①違反診療規(guī)范實施不必要的檢查、治療;②違法違規(guī)使用診療技術、藥物或醫(yī)療器械;③篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料;④泄露患者隱私和個人信息;⑤索取、非法收受患者財物或牟取其他不正當利益;⑥利用職務之便,索要、收受紅包;⑦其他違反法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范的行為。(條例第9、15、47條)五、案例分析題(共20分)案例:2024年12月,患者張某因腹痛到某縣人民醫(yī)院就診,診斷為急性闌尾炎,行闌尾切除術。術后第3天,張某出現(xiàn)高熱、腹痛加劇,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有積液,考慮感染。醫(yī)患雙方協(xié)商不成,張某家屬提出醫(yī)療糾紛處理。問題1:醫(yī)院在糾紛處理中應首先采取哪些措施?(10分)答案:①立即安排專門人員接待患方,聽取意見,記錄訴求;②告知患方解決糾紛的合法途徑(協(xié)商、調(diào)解、訴訟等);③對患者當前病情進行評估,積極采取救治措施;④封存相關病歷資料(包括術前檢查、手術記錄、術后護理記錄等);⑤若患者病情可能涉及診療過錯,可建議進行醫(yī)療損害鑒定;⑥核實醫(yī)務人員診療行為是否符合規(guī)范,收集相關證據(jù);⑦避免矛盾激化,防止擾亂醫(yī)療秩序行為發(fā)生。(依據(jù)條例第22、24條)問題2:若張某經(jīng)搶救無效死亡,家屬對死因
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