(2025年)月嫂資格證考試題《母嬰護(hù)理師、母嬰保健師》與答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.新生兒生理性體重下降通常發(fā)生在出生后（）A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天2.產(chǎn)后產(chǎn)婦首次排尿應(yīng)在分娩后（）內(nèi)完成，避免尿潴留A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時3.正常足月兒出生后24小時內(nèi)首次排胎便的比例約為（）A.60%B.70%C.80%D.90%4.以下哪項不屬于新生兒原始反射（）A.握持反射B.擁抱反射C.吞咽反射D.降落傘反射5.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，乳房脹痛明顯、局部發(fā)熱但無紅腫，最可能的原因是（）A.乳腺炎B.乳汁淤積C.乳腺增生D.產(chǎn)褥感染6.新生兒黃疸血清膽紅素足月兒超過（）需警惕病理性黃疸A.12.9mg/dlB.15mg/dlC.18mg/dlD.20mg/dl7.給新生兒進(jìn)行臍部護(hù)理時，消毒范圍應(yīng)覆蓋臍輪周圍（）A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm8.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦排氣前可進(jìn)食的流質(zhì)飲食是（）A.牛奶B.豆?jié){C.米湯D.雞湯9.新生兒出生后2-3天出現(xiàn)的“馬牙”屬于（）A.感染性口腔炎B.正常生理現(xiàn)象C.先天性畸形D.維生素缺乏10.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁篩查常用量表是（）A.SDS抑郁自評量表B.EPDS愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表C.SAS焦慮量表D.MMSE簡易智力狀態(tài)檢查11.新生兒正確的抱姿應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)（）A.頭部和頸部B.胸部和腹部C.腰部和臀部D.四肢12.母乳儲存于-18℃以下冷凍室的最長時間為（）A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月13.早產(chǎn)兒（胎齡32周）暖箱溫度應(yīng)設(shè)定為（）A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.34-36℃14.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露持續(xù)時間一般為（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周15.新生兒紅臀（尿布皮炎）最主要的誘因是（）A.糞便中的消化酶刺激B.尿液浸泡C.摩擦損傷D.細(xì)菌感染16.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練（凱格爾運(yùn)動）開始的最佳時間是（）A.產(chǎn)后24小時B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后42天D.產(chǎn)后3個月17.給新生兒喂配方奶時，奶液溫度應(yīng)控制在（）A.30-32℃B.35-37℃C.40-42℃D.45-47℃18.以下哪項屬于新生兒危險信號（）A.睡眠時偶爾驚跳B.呼吸頻率45次/分C.體溫37.8℃D.出生后72小時未排胎便19.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦早期活動的主要目的是（）A.促進(jìn)惡露排出B.預(yù)防腸粘連C.增強(qiáng)體力D.促進(jìn)乳汁分泌20.新生兒臍帶殘端脫落的時間通常為出生后（）A.3-7天B.7-14天C.14-21天D.21-28天二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.新生兒黃疸的觀察要點(diǎn)包括（）A.出現(xiàn)時間B.進(jìn)展速度C.消退時間D.精神反應(yīng)2.產(chǎn)后早期（1-3天）飲食原則包括（）A.清淡易消化B.高糖高脂C.少量多餐D.避免脹氣食物3.新生兒撫觸的禁忌證包括（）A.皮膚破損B.臍部未脫落C.發(fā)熱D.黃疸未消退4.產(chǎn)婦乳頭皸裂的預(yù)防措施有（）A.哺乳前熱敷乳房B.正確含接姿勢C.哺乳后涂抹乳汁保護(hù)D.頻繁使用肥皂清洗乳頭5.早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.維持體溫穩(wěn)定B.按需喂養(yǎng)C.減少外界刺激D.嚴(yán)格消毒隔離6.產(chǎn)后惡露異常的表現(xiàn)有（）A.血性惡露持續(xù)超過10天B.惡露有臭味C.惡露量突然增多D.惡露顏色由紅轉(zhuǎn)淡后再次變紅7.新生兒臍炎的表現(xiàn)包括（）A.臍輪紅腫B.臍窩有膿性分泌物C.臍部滲血D.體溫升高8.產(chǎn)婦產(chǎn)后排尿困難的處理方法有（）A.聽流水聲誘導(dǎo)B.溫水沖洗會陰C.按摩膀胱區(qū)D.立即導(dǎo)尿9.嬰兒添加輔食的原則包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由單一到多種D.由粗到細(xì)10.產(chǎn)后抑郁癥的常見癥狀包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.過度興奮三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯誤打×）1.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行卡介苗和乙肝疫苗首針接種（）2.產(chǎn)婦月子期間應(yīng)完全避免食用生冷食物（）3.新生兒胃容量小，出生后第1天約為5-7ml（）4.剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時可進(jìn)食半流質(zhì)飲食（）5.新生兒睡眠時應(yīng)采取仰臥位以降低窒息風(fēng)險（）6.產(chǎn)婦乳汁不足時，應(yīng)優(yōu)先添加配方奶再追奶（）7.新生兒紅臀時可使用爽身粉保持干燥（）8.產(chǎn)后42天復(fù)查應(yīng)包括產(chǎn)婦盆底功能評估和嬰兒發(fā)育評估（）9.早產(chǎn)兒的黃疸消退時間比足月兒更晚（）10.產(chǎn)婦哺乳時應(yīng)讓嬰兒含住乳頭即可，無需含住大部分乳暈（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述產(chǎn)后惡露的分期及各期特點(diǎn)。2.列舉新生兒臍帶護(hù)理的步驟及注意事項。3.簡述母乳不足時的追奶方法（至少5項）。4.描述新生兒腸絞痛的典型表現(xiàn)及緩解措施。5.說明剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的護(hù)理要點(diǎn)（至少6項）。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：產(chǎn)婦，28歲，順產(chǎn)第3天，體溫37.9℃，乳房脹痛明顯，局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高，可觸及硬結(jié)，哺乳時疼痛加劇，嬰兒含接困難。問題：（1）該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么？（2）請列出3項主要護(hù)理措施。案例2：男嬰，出生5天，胎齡35周（早產(chǎn)兒），體重2100g，體溫36.2℃，皮膚黃染明顯，經(jīng)皮測膽紅素15mg/dl（足月兒臨界值12.9mg/dl），嗜睡，吸吮力弱，每日排尿5次，排便3次。問題：（1）該新生兒存在哪些異常情況？（2）需采取哪些針對性護(hù)理措施？答案一、單項選擇題1.B2.B3.D4.D5.B6.A7.B8.C9.B10.B11.A12.C13.C14.C15.A16.B17.B18.D19.B20.B二、多項選擇題1.ABCD2.ACD3.AC4.BC5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABC9.ABC10.ABC三、判斷題1.√2.×（需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整，非完全禁止）3.√4.×（術(shù)后6小時禁食，6小時后可進(jìn)水，排氣后流質(zhì)）5.√6.×（應(yīng)先頻繁哺乳再添加）7.×（爽身粉遇濕結(jié)塊加重刺激）8.√9.√10.×（需含住大部分乳暈）四、簡答題1.產(chǎn)后惡露分期及特點(diǎn)：①血性惡露（產(chǎn)后3-4天）：色鮮紅，含大量血液、少量胎膜及壞死蛻膜，量多；②漿液性惡露（產(chǎn)后4-14天）：色淡紅，含少量血液、較多壞死蛻膜組織、宮頸黏液及細(xì)菌，量減少；③白色惡露（產(chǎn)后14天至結(jié)束）：色白或淡黃，黏稠，含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織及表皮細(xì)胞，持續(xù)約3周。2.新生兒臍帶護(hù)理步驟及注意事項：步驟：①洗手，用75%酒精或碘伏消毒棉棒；②提起臍帶殘端，消毒根部及周圍；③從內(nèi)向外環(huán)形消毒臍輪周圍2cm；④自然干燥，避免覆蓋不透氣敷料。注意事項：保持臍部干燥，尿布勿覆蓋臍部；觀察有無滲血、滲液、紅腫、異味；殘端脫落前避免盆??；若出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱及時就醫(yī)。3.母乳不足追奶方法：①增加哺乳次數(shù)（24小時8-12次），夜間哺乳關(guān)鍵；②延長單次哺乳時間（每側(cè)15-20分鐘），確保有效吸吮；③哺乳前熱敷、按摩乳房；④飲食調(diào)理（多喝湯水如鯽魚湯、豬蹄湯，搭配高蛋白食物）；⑤保持心情愉悅，避免焦慮；⑥保證充足睡眠（每天7-8小時）；⑦必要時咨詢lactationconsultant（哺乳顧問），排除乳腺管堵塞。4.新生兒腸絞痛表現(xiàn)及緩解措施：表現(xiàn)：多見于2-4周嬰兒，每日哭鬧≥3小時、每周≥3天，持續(xù)≥3周；哭鬧時面紅、蹬腿、腹部脹硬、膝蓋蜷曲，夜間多發(fā)，難以安撫。緩解措施：①飛機(jī)抱或豎抱輕拍背部；②順時針按摩腹部；③熱敷腹部（用溫毛巾）；④白噪音（如吹風(fēng)機(jī)聲）安撫；⑤喂養(yǎng)后充分拍嗝，避免吞入空氣；⑥母乳喂養(yǎng)媽媽避免攝入易脹氣食物（如豆類、咖啡）。5.剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)：①術(shù)后6小時去枕平臥，頭偏向一側(cè)；②6小時后可翻身，24小時后下床活動（防腸粘連）；③觀察腹部切口有無滲血、紅腫；④保持導(dǎo)尿管通暢，術(shù)后24-48小時拔管后督促排尿；⑤飲食：未排氣前進(jìn)溫水，排氣后流質(zhì)（米湯）→半流質(zhì)（粥）→普食（高蛋白、高纖維）；⑥監(jiān)測體溫，若≥38.5℃警惕感染；⑦指導(dǎo)正確哺乳姿勢（側(cè)臥位或橄欖球式）；⑧觀察惡露量及性狀（異常及時報告醫(yī)生）。五、案例分析題案例1答案：（1）最可能診斷：哺乳期乳腺炎（早期乳汁淤積合并感染）。（2）護(hù)理措施：①頻繁哺乳或用吸奶器排空患側(cè)乳房（每2-3小時1次），避免乳汁淤積；②局部冷敷（炎癥早期）或熱敷（炎癥后期有膿腫形成前）緩解疼痛；③哺乳前溫敷乳房，哺乳時從硬結(jié)向乳頭方向按摩；④監(jiān)測體溫，若≥38.5℃或癥狀加重，及時就醫(yī)（可能需抗生素治療）；⑤指導(dǎo)正確含接姿勢（嬰兒含住大部分乳暈），避免乳頭損傷加重感染。案例2答案：（1）異常情況：①早產(chǎn)兒（胎齡35周＜37周）；②低出生體重（2100g＜2500g）；③病理性黃疸（早產(chǎn)兒膽紅素15mg/dl雖未達(dá)足月兒標(biāo)準(zhǔn)，但早產(chǎn)兒血腦屏障發(fā)育不成熟，15mg