2025年中醫(yī)用藥八法試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種治法是通過發(fā)汗解表、宣肺散邪的方法，使在表的六淫之邪隨汗而解的一種治法（）A.下法B.吐法C.汗法D.和法答案：C。汗法是通過開泄腠理、調(diào)暢營(yíng)衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用，使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。下法是通過蕩滌腸胃、瀉下大便或積水，使停留于腸胃的宿食、燥屎、實(shí)熱、冷積、瘀血、痰結(jié)、水飲等從下而出，以解除疾病的一種治療方法；吐法是通過引起嘔吐，使停留于咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口排出的一種治法；和法是通過和解或調(diào)和的作用以達(dá)到消除病邪目的的一種治法。2.下列哪項(xiàng)不屬于汗法的適應(yīng)證（）A.外感表證B.疹出不透C.瘡瘍初起D.里熱實(shí)證答案：D。汗法適用于外感表證、疹出不透、瘡瘍初起以及水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾而有表證者。里熱實(shí)證一般采用下法等進(jìn)行治療。3.下法中，峻下熱結(jié)的代表方劑是（）A.麻子仁丸B.溫脾湯C.大承氣湯D.十棗湯答案：C。大承氣湯具有峻下熱結(jié)的功效，主治陽明腑實(shí)證等。麻子仁丸潤(rùn)腸泄熱，行氣通便，屬于潤(rùn)下劑；溫脾湯攻下冷積，溫補(bǔ)脾陽，用于寒積里實(shí)證；十棗湯攻逐水飲，用于懸飲、水腫等。4.吐法一般適用于病位在（）A.下焦B.中焦C.上焦D.表里同病答案：C。吐法是通過引起嘔吐，使停留于咽喉、胸膈、胃脘等部位（上焦）的痰涎、宿食或毒物從口排出的一種治法。下焦病證一般不采用吐法；中焦病證有多種治法，但吐法不是主要針對(duì)中焦；表里同病一般采用表里雙解的方法。5.和法不包括以下哪種（）A.和解少陽B.調(diào)和肝脾C.調(diào)和腸胃D.回陽救逆答案：D。和法包括和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等?；仃柧饶媸菧胤ㄖ嗅槍?duì)亡陽證的一種治法，不屬于和法。6.清法的適用范圍不包括（）A.里熱證B.虛熱證C.表熱證D.臟腑熱證答案：C。清法適用于里熱證，包括實(shí)熱證、虛熱證、臟腑熱證等。表熱證一般采用汗法解表清熱，而不是清法。7.下列方劑中，屬于清營(yíng)涼血?jiǎng)┑氖牵ǎ〢.白虎湯B.清營(yíng)湯C.黃連解毒湯D.龍膽瀉肝湯答案：B。清營(yíng)湯具有清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰的功效，屬于清營(yíng)涼血?jiǎng)?。白虎湯清熱生津，主治氣分熱盛證；黃連解毒湯瀉火解毒，主治三焦火毒證；龍膽瀉肝湯清瀉肝膽實(shí)火，清利肝經(jīng)濕熱。8.溫法的主要作用是（）A.清熱瀉火B(yǎng).活血化瘀C.溫里散寒D.和解少陽答案：C。溫法是通過溫中、祛寒、回陽、通絡(luò)等作用，使寒邪去、陽氣復(fù)、經(jīng)絡(luò)通、血脈和，適用于里寒證，其主要作用是溫里散寒。清熱瀉火是清法的作用；活血化瘀是消法中針對(duì)瘀血證的治法；和解少陽是和法的一種。9.以下哪種方劑是溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈的代表方（）A.理中丸B.小建中湯C.當(dāng)歸四逆湯D.四逆湯答案：C。當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈，主治血虛寒厥證。理中丸溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾；小建中湯溫中補(bǔ)虛，和里緩急；四逆湯回陽救逆。10.補(bǔ)法中，補(bǔ)氣的基本方劑是（）A.四物湯B.四君子湯C.六味地黃丸D.生脈散答案：B。四君子湯益氣健脾，是補(bǔ)氣的基本方劑。四物湯補(bǔ)血調(diào)血，是補(bǔ)血的基本方劑；六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎，是補(bǔ)陰的代表方劑；生脈散益氣生津，斂陰止汗。11.下列不屬于補(bǔ)法適應(yīng)證的是（）A.氣虛證B.血虛證C.實(shí)證D.陰虛證答案：C。補(bǔ)法適用于各種虛證，包括氣虛證、血虛證、陰虛證、陽虛證等。實(shí)證一般采用瀉法等祛邪的方法，而不適合用補(bǔ)法，以免“閉門留寇”。12.消法不包括以下哪種作用（）A.消食導(dǎo)滯B.行氣活血C.化痰利水D.發(fā)汗解表答案：D。消法是通過消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水以及驅(qū)蟲等方法，使氣、血、痰、食、水、蟲等所結(jié)成的有形之邪漸消緩散的一種治法。發(fā)汗解表是汗法的作用。13.下列方劑中，用于消食和胃的是（）A.保和丸B.枳實(shí)導(dǎo)滯丸C.木香檳榔丸D.鱉甲煎丸答案：A。保和丸消食和胃，主治食積證。枳實(shí)導(dǎo)滯丸消導(dǎo)化積，清熱祛濕；木香檳榔丸行氣導(dǎo)滯，攻積泄熱；鱉甲煎丸活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，主治瘧疾、瘧母等。14.下列關(guān)于八法的說法錯(cuò)誤的是（）A.八法是中醫(yī)治療疾病的基本方法B.八法可以單獨(dú)使用，也可以配合使用C.八法的應(yīng)用不需要根據(jù)病情和體質(zhì)D.八法的目的是調(diào)整陰陽，扶正祛邪答案：C。八法是中醫(yī)治療疾病的基本方法，它們可以單獨(dú)使用，也可以配合使用，目的是調(diào)整陰陽，扶正祛邪。八法的應(yīng)用必須根據(jù)病情的輕重緩急、虛實(shí)變化以及患者的體質(zhì)等因素進(jìn)行綜合考慮，而不是不需要根據(jù)病情和體質(zhì)。15.下列哪種情況不宜使用汗法（）A.體質(zhì)虛弱而有表證B.外感風(fēng)寒表實(shí)證C.麻疹初起D.瘡瘍初起有表證答案：A。體質(zhì)虛弱而有表證時(shí)，單純使用汗法可能會(huì)導(dǎo)致正氣更虛，一般需要采用扶正解表的方法。外感風(fēng)寒表實(shí)證、麻疹初起、瘡瘍初起有表證等情況，在符合汗法適應(yīng)證時(shí)可以使用汗法。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.汗法的分類包括（）A.辛溫發(fā)汗B.辛涼發(fā)汗C.益氣發(fā)汗D.滋陰發(fā)汗答案：ABCD。汗法根據(jù)病因、病位、病性以及患者體質(zhì)的不同，可分為辛溫發(fā)汗、辛涼發(fā)汗，對(duì)于體質(zhì)虛弱而有表證者，還有益氣發(fā)汗、滋陰發(fā)汗等扶正解表的方法。2.下法的具體應(yīng)用包括（）A.寒下B.溫下C.潤(rùn)下D.逐水答案：ABCD。下法可分為寒下，適用于里熱積滯實(shí)證；溫下，適用于寒積里實(shí)證；潤(rùn)下，適用于腸燥津虧便秘；逐水，適用于水飲停聚，胸腹積水等。3.吐法的注意事項(xiàng)有（）A.吐法易傷胃氣，應(yīng)中病即止B.年老體弱、孕婦、產(chǎn)后等慎用C.吐后要注意休息，暫禁食D.吐法可用于各種實(shí)證答案：ABC。吐法易傷胃氣，使用時(shí)應(yīng)中病即止。年老體弱、孕婦、產(chǎn)后等正氣不足者慎用吐法。吐后要注意休息，暫禁食一段時(shí)間。吐法并非適用于各種實(shí)證，主要適用于病位在上焦，且病情較急，內(nèi)有實(shí)邪壅塞的情況，而不是所有實(shí)證都適用。4.和法的主要作用有（）A.和解少陽B.調(diào)和肝脾C.調(diào)和腸胃D.調(diào)和氣血答案：ABC。和法主要包括和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等作用。調(diào)和氣血一般不屬于和法的主要范疇，有專門針對(duì)調(diào)和氣血的治法和方劑。5.清法的分類有（）A.清氣分熱B.清營(yíng)涼血C.清熱解毒D.清臟腑熱答案：ABCD。清法可分為清氣分熱，適用于氣分熱盛證；清營(yíng)涼血，適用于熱入營(yíng)血證；清熱解毒，適用于熱毒病證；清臟腑熱，適用于臟腑熱證。6.溫法的具體應(yīng)用包括（）A.溫中散寒B.回陽救逆C.溫經(jīng)散寒D.溫肺化飲答案：ABCD。溫法包括溫中散寒，適用于中焦虛寒證；回陽救逆，適用于亡陽證；溫經(jīng)散寒，適用于寒凝血瘀證；溫肺化飲，適用于寒飲伏肺證。7.補(bǔ)法的分類有（）A.補(bǔ)氣B.補(bǔ)血C.補(bǔ)陰D.補(bǔ)陽答案：ABCD。補(bǔ)法根據(jù)虛證的不同類型，可分為補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽四類，分別針對(duì)氣虛證、血虛證、陰虛證、陽虛證。8.消法的具體應(yīng)用包括（）A.消食導(dǎo)滯B.行氣活血C.化痰利水D.驅(qū)蟲答案：ABCD。消法通過消食導(dǎo)滯治療食積證；行氣活血治療瘀血證；化痰利水治療痰飲、水腫等證；驅(qū)蟲治療蟲積證。9.八法之間的關(guān)系是（）A.相互獨(dú)立，互不關(guān)聯(lián)B.可以相互配合使用C.一種治法可包含其他治法的作用D.根據(jù)病情靈活運(yùn)用答案：BCD。八法并不是相互獨(dú)立、互不關(guān)聯(lián)的，它們可以相互配合使用，比如表里雙解就是汗法和下法等的配合。一種治法也可能包含其他治法的作用，例如扶正解表法就包含了補(bǔ)法和汗法的作用。在臨床應(yīng)用中，需要根據(jù)病情的具體情況靈活運(yùn)用八法。10.下列方劑中，體現(xiàn)汗法與清法配合的有（）A.銀翹散B.麻杏甘石湯C.桑菊飲D.敗毒散答案：ABC。銀翹散、桑菊飲均為辛涼解表劑，既有辛涼發(fā)汗解表的作用，又有清熱解毒等清法的作用。麻杏甘石湯辛涼宣泄，清肺平喘，麻黃發(fā)汗解表，石膏清熱瀉火，體現(xiàn)了汗法與清法的配合。敗毒散是扶正解表劑，主要是益氣解表，沒有明顯的清法作用。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述汗法的適應(yīng)證和注意事項(xiàng)。答：汗法的適應(yīng)證包括：外感表證：無論是風(fēng)寒表證還是風(fēng)熱表證，均可使用汗法解表祛邪。疹出不透：通過發(fā)汗可使疹毒隨汗透發(fā)于外。瘡瘍初起：在瘡瘍初起有表證時(shí)，用汗法可使邪從表解，防止毒邪內(nèi)陷。水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾而有表證者：可通過汗法解除表邪，有助于病情的好轉(zhuǎn)。汗法的注意事項(xiàng)有：辨清表證的性質(zhì)：根據(jù)表證的風(fēng)寒、風(fēng)熱等不同性質(zhì)，選擇合適的辛溫或辛涼發(fā)汗方法。掌握發(fā)汗的程度：以遍身微微汗出為佳，不可發(fā)汗太過，以免損傷正氣，導(dǎo)致亡陽、傷陰等變證。注意患者體質(zhì)：體質(zhì)虛弱者，單純發(fā)汗易傷正氣，可采用扶正解表的方法。藥后護(hù)理：藥后應(yīng)注意避風(fēng)保暖，避免再次感邪。同時(shí)，可適當(dāng)飲用熱粥等以助藥力。中病即止：表證解除后，應(yīng)及時(shí)停服發(fā)汗藥物，避免過汗傷正。2.比較清法和溫法的區(qū)別。答：清法和溫法是中醫(yī)八法中兩種不同的治法，它們的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：適應(yīng)證：清法適用于里熱證，包括實(shí)熱證（如氣分熱盛、營(yíng)血分熱、臟腑實(shí)熱等）和虛熱證（如陰虛內(nèi)熱）。溫法適用于里寒證，包括中焦虛寒、寒凝經(jīng)脈、亡陽證等。作用機(jī)制：清法是通過寒涼藥物的清熱瀉火、解毒涼血等作用，以清除體內(nèi)的熱邪，調(diào)整陰陽的偏盛。溫法是通過溫?zé)崴幬锏臏乩锷⒑?、回陽救逆、溫通?jīng)絡(luò)等作用，以祛除寒邪，恢復(fù)陽氣的正常溫煦功能。藥物性質(zhì)：清法所用藥物多為寒涼之品，如石膏、知母、黃連、黃芩等。溫法所用藥物多為溫?zé)嶂?，如附子、干姜、肉桂、吳茱萸等。方劑舉例：清法的代表方劑有白虎湯（清氣分熱）、清營(yíng)湯（清營(yíng)涼血）、黃連解毒湯（清熱解毒）等。溫法的代表方劑有理中丸（溫中散寒）、四逆湯（回陽救逆）、當(dāng)歸四逆湯（溫經(jīng)散寒）等。注意事項(xiàng)：清法使用時(shí)要注意中病即止，避免過用寒涼藥物損傷陽氣。溫法使用時(shí)要注意避免燥熱太過，以免傷陰動(dòng)血，對(duì)于陰虛火旺、真熱假寒等證禁用。四、論述題（每題20分，共20分）結(jié)合臨床實(shí)際，論述八法在治療疾病中的綜合應(yīng)用。答：中醫(yī)八法（汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)）是中醫(yī)治療疾病的基本方法，在臨床實(shí)際中，很少單獨(dú)使用某一種治法，而是根據(jù)病情的復(fù)雜情況綜合應(yīng)用，以達(dá)到最佳的治療效果。以下從幾個(gè)方面論述八法的綜合應(yīng)用：表里同病時(shí)汗法與下法、清法等的配合當(dāng)患者既有表證又有里證時(shí)，可采用表里雙解的方法。例如，患者外感風(fēng)熱表證，同時(shí)伴有肺熱腑實(shí)證，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣喘、便秘等癥狀。此時(shí)可選用麻杏甘石湯合調(diào)胃承氣湯加減。麻杏甘石湯辛涼宣泄，清肺平喘，體現(xiàn)了汗法與清法的配合，既能發(fā)汗解表，又能清泄肺熱；調(diào)胃承氣湯瀉下熱結(jié)，通腑導(dǎo)滯。二者合用，使表邪得解，里熱得清，腑氣通暢，諸癥可愈。虛實(shí)夾雜時(shí)補(bǔ)法與攻法的配合對(duì)于虛實(shí)夾雜的病癥，需要根據(jù)虛實(shí)的主次和緩急，合理運(yùn)用補(bǔ)法與攻法。如患者久病體虛，又有食積停滯，出現(xiàn)神疲乏力、食欲不振、腹脹腹痛等癥狀。此時(shí)可采用健脾消食的方法，以四君子湯合保和丸加減。四君子湯補(bǔ)氣健脾，增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能，屬于補(bǔ)法；保和丸消食和胃，消除食積，屬于消法。二者配合，扶正而不礙邪，祛邪而不傷正，使正氣漸復(fù)，食積得消。寒熱錯(cuò)雜時(shí)溫法與清法的配合在臨床中，寒熱錯(cuò)雜的病癥較為常見。例如，患者脾胃虛寒，同時(shí)又有肝郁化火，出現(xiàn)胃脘冷痛、嘔吐酸水、口苦咽干等癥狀?？蛇x用黃連湯加減。黃連湯中黃連清泄上焦之熱，干姜、桂枝溫散中焦之寒，人參、甘草、大棗健脾益氣，半夏和胃降逆。全方寒熱并用，辛開苦降，調(diào)和中焦，使寒散熱清，氣機(jī)調(diào)暢。和解兼以其他治法和法常用于和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等。在和解的同時(shí)，也可根據(jù)具體病情配合其他治法。如小柴胡湯和解少陽，若患者伴有里熱較盛，可加用黃芩等清熱藥物；若伴有食積，可加用神曲、山楂等消食