2026年孕期保健知識試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.孕早期（妊娠112周）最關(guān)鍵的營養(yǎng)素補充是？A.鐵劑B.葉酸C.鈣劑D.DHA答案：B解析：孕早期是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵期，葉酸缺乏可導致神經(jīng)管畸形，建議從孕前3個月至孕12周每日補充0.40.8mg葉酸。2.正常孕婦首次系統(tǒng)產(chǎn)前檢查應在妊娠幾周進行？A.56周B.68周C.12周D.16周答案：B解析：首次系統(tǒng)產(chǎn)檢建議在妊娠68周，主要目的是確認宮內(nèi)妊娠、評估基礎健康狀況及推算預產(chǎn)期。3.妊娠期糖尿病篩查（OGTT試驗）的最佳時間是？A.孕1214周B.孕2428周C.孕3234周D.孕36周后答案：B解析：多數(shù)孕婦在孕2428周開始出現(xiàn)胰島素抵抗，此階段進行OGTT可早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。4.孕中晚期（20周后）孕婦自我監(jiān)測胎動的正確方法是？A.每天固定早、中、晚各1小時計數(shù)，3小時胎動數(shù)相加×4≥10次為正常B.每天任意時間計數(shù)2小時，胎動≥6次為正常C.僅需關(guān)注白天胎動，夜間可忽略D.胎動減少10%即需就醫(yī)答案：A解析：規(guī)范的胎動計數(shù)方法為早、中、晚各1小時靜坐計數(shù)，3小時總和乘以4（代表12小時胎動）≥10次為正常；若12小時＜10次或較平時減少50%以上，提示胎兒缺氧風險。5.孕婦出現(xiàn)以下哪種癥狀需立即就醫(yī)？A.孕28周后偶爾出現(xiàn)腹部發(fā)緊（無痛性宮縮）B.孕30周少量陰道流液（清亮液體）C.孕24周晨起惡心嘔吐D.孕32周下肢輕度水腫（休息后緩解）答案：B解析：孕中晚期陰道流液需警惕胎膜早破，可能引發(fā)感染或早產(chǎn)，需立即就診；無痛性宮縮（假宮縮）、孕早期孕吐、輕度下肢水腫（非凹陷性）多為正常生理現(xiàn)象。二、判斷題（每題2分，共10分）1.孕期應完全避免性生活。（）答案：×解析：孕中期（1428周）若孕婦無腹痛、出血、胎盤低置等禁忌，可適當性生活，注意動作輕柔；孕早期（易流產(chǎn)）及孕晚期（易早產(chǎn)）需謹慎。2.孕婦補鈣越多越好，可預防骨質(zhì)疏松。（）答案：×解析：過量補鈣可能增加腎結(jié)石風險，且影響鐵、鋅吸收。孕中晚期推薦每日鈣攝入量10001200mg，優(yōu)先通過飲食（牛奶、豆制品）補充，不足時遵醫(yī)囑服用鈣劑。3.妊娠期貧血主要是缺鐵性貧血，需常規(guī)補充鐵劑。（）答案：√解析：妊娠期血容量增加導致血液稀釋，且胎兒需鐵量增加，約60%孕婦存在缺鐵性貧血，建議孕中晚期常規(guī)補充元素鐵3060mg/日（如硫酸亞鐵）。4.孕期必須嚴格左側(cè)臥位，右側(cè)臥位會壓迫胎兒。（）答案：×解析：孕中晚期子宮右旋，左側(cè)臥位可改善子宮胎盤血流，但無需強制固定體位，以孕婦舒適為主，可左右交替；仰臥位（增大子宮壓迫下腔靜脈）需避免。5.孕37周后出現(xiàn)規(guī)律宮縮（56分鐘一次，持續(xù)30秒以上）是臨產(chǎn)征兆。（）答案：√解析：孕37周為足月，規(guī)律宮縮伴宮頸管縮短、宮口擴張是臨產(chǎn)標志，需及時入院。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述孕早期（112周）常見不適及處理方法。答案：（1）惡心嘔吐（孕吐）：避免空腹，少食多餐，選擇清淡易消化食物；嚴重者（無法進食、體重下降＞5%）需就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用維生素B6或靜脈補液。（2）尿頻：因子宮增大壓迫膀胱引起，無需特殊處理，避免憋尿；若伴尿痛、血尿需排查尿路感染。（3）乳房脹痛：選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，熱敷或輕柔按摩緩解；避免擠壓乳頭以防刺激宮縮。（4）乏力嗜睡：保證每日79小時睡眠，避免過度勞累，可適當散步等輕度活動。2.列舉孕期必查的5項實驗室檢查及其意義。答案：（1）血常規(guī)：監(jiān)測血紅蛋白（Hb）水平，早期發(fā)現(xiàn)貧血（Hb＜110g/L）。（2）尿常規(guī)：檢測尿蛋白（提示子癇前期）、尿糖（篩查糖尿?。┘澳虬准毎ㄌ崾灸蚵犯腥荆?。（3）肝功能+腎功能：評估肝臟、腎臟負擔，早期發(fā)現(xiàn)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（膽汁酸升高）或妊娠合并腎病。（4）乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）：陽性者需母嬰阻斷（新生兒注射乙肝免疫球蛋白+疫苗）。（5）梅毒血清學試驗+HIV抗體：陽性者需盡早治療，降低垂直傳播風險。3.簡述孕期體重管理的目標及具體措施。答案：目標：根據(jù)孕前BMI（體重指數(shù)）控制孕期總增重：BMI＜18.5（低體重）：增重12.518kg；BMI18.524.9（正常）：增重11.516kg；BMI25.029.9（超重）：增重711.5kg；BMI≥30（肥胖）：增重59kg。措施：（1）飲食：均衡攝入碳水化合物（5060%）、蛋白質(zhì)（1520%）、脂肪（2030%），增加蔬菜（每日500g）、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蛋、瘦肉），限制高糖高脂食物。（2）運動：無禁忌者每日進行30分鐘中等強度運動（如散步、孕婦瑜伽），避免久坐；孕晚期可增加凱格爾運動（鍛煉盆底肌）。（3）監(jiān)測：每周固定時間空腹稱重，記錄體重增長速率（孕中晚期推薦0.350.5kg/周），異常時調(diào)整飲食或運動。四、案例分析題（20分）孕婦王某，28歲，孕32周，BMI22（孕前正常），近2周體重增長3kg（每周1.5kg），主訴“最近特別想吃甜食，每天喝2杯奶茶，很少運動”。問題：分析該孕婦存在的風險，并提出干預建議。答案：風險分析：（1）體重增長過快（正常孕中晚期每周應增長0.350.5kg），可能增加妊娠期糖尿病、巨大兒、難產(chǎn)及產(chǎn)后肥胖風險。（2）過量攝入高糖飲料（奶茶含大量添加糖），易導致血糖波動，誘發(fā)胰島素抵抗。（3）缺乏運動可能降低機體代謝能力，進一步加重體重異常增長。干預建議：（1）飲食調(diào)整：減少精制糖攝入（奶茶替換為無糖豆?jié){或牛奶），每日添加糖＜25g；增加膳食纖維（如燕麥、糙米）和蛋白質(zhì)（如雞胸肉、魚類），控制每餐主食量（200250g生重）。（2）運動指導：每日進行30分鐘中等強度運動（如慢走、孕婦操），餐后3