PAGE第1頁共2頁寶雞職業(yè)技術學院XX學年度第XX學期護理系高護專業(yè)《外科護理技術》期末考試試題A卷題號一二三四五六總分得分得分閱卷教師得分閱卷教師一、名詞解釋(每小題3分，共15分)：1．逆行性遺忘2．甲狀腺危象3．橘皮樣變4．反常呼吸5．擠壓綜合征得分閱卷教師得分閱卷教師二、單項選擇題(每小題1分，共20分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1、麻醉前應用嗎啡的目的，下列（）是錯誤的?

A.提高痛閾，增強麻醉效果B.減輕內臟牽引痛

C.松弛支氣管平滑肌，保持呼吸道通暢D.減少全麻藥的用量2、腹部手術后最常見的并發(fā)癥有（）

A.切口感染B.切口裂開C.肺不張D.急性胃擴張得分閱卷教師3、術后尿潴留的處理，首先（）

A.在嚴格無菌操作下，進行導尿B.肌注氨甲酰膽堿0.25mg得分閱卷教師C.誘導病人自行排尿D.下腹部熱敷4、各類休克的共同特點（）

A.血漿容量減少B.血細胞壓積值升高C.循環(huán)血容量小于血管床容積D.小動脈松弛，造成周圍小動脈阻力喪失

5、（）A、7天B、14天C、21天D、28天6、休克時，常根據(jù)尿量的變化來估計（）A、血容量B、中心靜脈壓C、微循環(huán)灌流情況D、心功能7、乳腺癌的早期表現(xiàn)是()A.乳頭內陷B.乳房腫塊C.皮膚“桔皮樣”改變D.乳房外形改變8、胸膜腔閉式引流裝置中水封瓶液面至少應低于引流管胸腔出口平面()A.30cmB.40cmC.50cmD.60cm9、甲狀腺手術一側喉返神經(jīng)損傷時，術后會發(fā)生()A.吞咽困難B.聲音嘶啞C.聲調降低D.飲水嗆咳10、破傷風病人使用破傷風抗毒素的目的是()A.抑制破傷風桿菌生長B.中和游離毒素C.減少毒素產(chǎn)生D.使機體產(chǎn)生破傷風抗體11、食管癌患者術后三天肛門已排氣、咳粘痰，下列護理哪項錯誤?()A.半坐臥位B.進少量流質C.霧化吸入D.早期活動12、對顱內壓升高患者的處理，下列敘述哪項錯誤?()A.密切觀察病情變化B.限止液體量C.便秘時大量不保留灌腸D.應用脫水劑13、一位燒傷病人（成人）面部、頸部、雙手和一前臂燒傷，按照中國新九分法，他的燒傷面積是（）。A.10％B.12％C.14％D.16％14、開放性氣胸的急救首先是()。A.手術治療B.閉合傷口C.抗生素治療D.藥物止痛15、最常見胸部損傷的類型是（）A．氣胸B．血胸C．肋骨骨折D．心臟損傷16、小腦幕切跡疝病人瞳孔變化的特點是（）A.瞳孔變化很小 B.健側瞳孔先縮小再散大C.病變側瞳孔先縮小再散大 D.病變側瞳孔先散大再縮小17、基礎代謝率的常用公式為：（）A.基礎代謝率＝脈率×脈壓－111B.基礎代謝率＝（脈率＋脈壓）－111C.基礎代謝率＝（脈率－脈壓）－111D.基礎代謝率＝（脈率－脈壓）×11118、縱隔撲動多見于（）A.開放性氣胸B.閉合性氣胸C.自發(fā)性血胸D.張力性氣胸19、需要床邊隔離的外科感染是（）A．癰 B．丹毒C．膿腫D．急性淋巴結炎20、防治腦水腫常用的滲透性脫水藥物是（）A．呋塞米 B．血漿C．20％甘露醇 D．氫氯噻嗪三、多項選擇題（每小題1分，共5分）在每小題的五個備選答案中，選出二至五個正確的答案，并將正確答案的序號分別填在題干的括號內，多選、少選、錯選均不得分。1、關于手術區(qū)皮膚碘酊消毒，下列哪幾項是正確的（）A.用2.5%碘酊涂擦，自干后用70%酒精脫碘兩次B.嬰幼兒皮膚可用2.5%碘酊C.肛門、外生殖器、面部皮膚不用碘酊消毒D.供皮區(qū)皮膚可用1.5%碘酊消毒

2、手術進行中的無菌原則指的（）A.手臂不應接觸未消毒的物品B.不準在手術人員背后傳遞手術用品C.同側手術人員調換位置時應背對背D.切開空腔臟器前應保護周圍組織3、張力性氣胸治療原則包括()。A.胸穿排氣減壓B.閉式引流C.開胸探查D.皮下氣腫行多個小切口切開4、乳癌的擴散途徑主要為（）。A.直接擴散 B.淋巴轉移C.血行轉移D.種植轉移5、下列屬于淺Ⅱ燒傷特點的是()A.劇痛B.水皰飽滿C.網(wǎng)狀栓塞血管D.水腫明顯得分閱卷教師得分閱卷教師四、填空題（每小題1分，共20分）1.全身化膿性感染包括______癥和______癥。2．目前惡性腫瘤在國際上大多采用TNM分期法，其中T代表______、N代表______。3．破傷風是由_________________毒素引發(fā)的以局部和全身性肌強直、痙攣和抽搐為特征的_________________癥。4．局部麻醉的常用方法有、、、。5．頭皮血腫按血腫發(fā)生的解剖部位不同可分為皮下血腫、______、______。6.顱底骨折按部位分為，，和。7.胸腔引流管引流胸腔積液時，應放置在__________；引流胸腔積氣時，應放置在__________。8．乳腺癌的首發(fā)癥狀是，好發(fā)部位是。9．切口感染多發(fā)生在術后。得分閱卷教師得分閱卷教師五、簡答題（每小題6分，共30分）1、試述靜脈補鉀的注意事項。2、簡述顱腦損傷腦脊液漏病人的護理。3、甲狀腺手術后，發(fā)生呼吸困難和窒息的原因有哪些？應如何急救？4、請簡述手術中的無菌原則。5、簡述繃帶包扎的基本方法。得分閱卷教師得分閱卷教師六、病例分析題（每小題10分，共10分）男性，65歲，進行性吞咽困難3個月，現(xiàn)只能進半流食，食管吞鋇X線片見胸中段食管有長6.5cm的充盈缺損，纖維食管鏡檢查報告“食管鱗狀細胞癌”，擬接受食管癌根治切除術。病人及家屬詢問該病可能的原因（3分）及手術后飲食的注意事項（7分），做為其責任護士，你如何回答？

寶雞職業(yè)技術學院XX學年度第XX學期護理系高護專業(yè)<<外科護理技術>>期末考試試題A卷標準答案一.名詞解釋1.逆行性遺忘：腦震蕩患者清醒后不能回憶受傷前及當時情況。2.甲亢術前準備不充分而形成的最嚴重的并發(fā)癥。3.橘皮樣變:乳癌細胞阻塞淋巴管道,導致皮膚毛囊點狀凹陷.4.反常呼吸:多根多處肋骨骨折時形成的呼吸與正常的呼吸相反,導致體內缺O(jiān)2和CO2潴留.5.擠壓綜合征:四肢或軀干肌肉豐富的部位,長時間受到重力壓迫后使肌肉缺血壞死,使傷口處嚴重腫脹,肌紅蛋白尿,高鉀血癥,急性腎功能衰竭.二.單項選擇題1.C2.A3.C4.C5.B6.A7.B8.D9.B10.B11.B12.C13.C14.B15.C16.C17.B18.A19.B20.C三.多項選擇題1.AC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABD四.填空題1.敗血,膿毒2.原發(fā)腫瘤,淋巴結3.破傷風桿菌,毒血癥4.表面麻醉、局部阻滯麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉5.頭皮裂傷,頭皮撕脫傷6.顱前窩,顱中窩,顱后窩7.患側腋中線第六至八肋間,患側鎖骨中線第二肋間8.乳頭腫塊,外上象限9.2-3天五.簡答題1.答:補鉀不過快，補鉀不過濃，補鉀不過量，尿暢才補鉀2.答:1.清潔局部,禁忌填塞,沖洗鼻、耳,防止逆行顱內感染;頭部抬高，大部分漏口在傷后1~2周內自行停止;2.記錄腦脊液的量及性狀；3.應使用破傷風抗毒素及抗生素,預防感染;4.禁止打噴嚏、咳嗽、擤鼻涕、用力排便等動作，防止逆行感染;5.禁忌腰穿；6.禁忌從鼻部進行醫(yī)療護理操作如：吸痰、鼻飼3.答:1.甲狀腺手術喉返神經(jīng)損傷;2.甲狀旁腺損傷;3.甲狀腺手術前準備不充分.急救:1.吸氧2.遵醫(yī)囑使用中樞興奮劑3.緊急時氣管插管4.答:（1）明確無菌概念和無菌區(qū)域。（2）保持無菌物品無菌狀態(tài)。（3）保持皮膚切口。（4）正確傳遞物品及調換位置。（5）沾染手術應妥善隔離。（6）減少空氣污染。5.答:1環(huán)形2蛇形3.螺旋形4.螺旋反折形5.回反形6.八字形六.病例分析題1.原因：慢性刺激，化學性因素，生物性因素，微量元素缺乏，2、飲食護理：術后3-4天為局部充血水腫期，要禁飲禁食，期間胃腸減壓；術后5-6天待肛門排氣，去除胃腸減壓，可試飲水；改普食后要遵循少量多餐的原則；食管與胃吻合患者，出現(xiàn)表現(xiàn)應告知；食管癌術后出現(xiàn)胃液反流、嘔吐等叮囑患者睡眠時應抬高枕頭；術后3-4天再次出現(xiàn)吞咽困難，應行食管擴張術。

寶雞職業(yè)技術學院XX學年度第XX學期護理系高護專業(yè)《外科護理技術》期末考試試題B卷題號一二三四五六總分得分得分閱卷教師得分閱卷教師一、名詞解釋(每小題3分，共15分)：1．敗血癥2．反常呼吸3、圍手術期4、反常性酸性尿5、等滲性脫水得分閱卷教師得分閱卷教師二、單項選擇題(每小題1分，共20分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1、煮沸法殺滅帶芽孢桿菌需時間為（）

A.15分B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘2、硬脊膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥（）

A.休克B.全脊椎麻醉C.神經(jīng)損傷D.硬膜外腔出血3、下列高血鉀癥的治療原則中，（）是錯誤的?

A.立即停止鉀鹽攝入B.積極防治心律失常C.迅速降低血鉀濃度D.補充血容量4、呼吸性酸中毒最先應解決的問題（）

A.肺部感染，使用大量抗生素B.給予堿性液體

C.應用呼吸中樞興奮D.解除呼吸道梗阻，改善肺換氣機能5、關于腎功能衰竭，下列哪項是正確的（）

A.每日尿量少于400ml稱為少尿B.急性腎衰少尿期常因水中毒和高血鉀而死亡C.急性腎衰的病因可分為腎前性、腎性及腎后性三大類

D.以上都對

6、等滲性脫水，（）是錯誤的：A.臨床最多見B.水鈉急劇喪失C.血清鈉明顯降低D.有輕度口渴7、手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括切口周圍：（）A.5cmB.10cmC.15cD.20cm8、術后采取的臥位中哪項不妥：（）A.術后全麻病人去枕平臥，頭向一側B.頸部手術后取仰臥位C.脊柱術后一般平臥于硬板床D.顱腦術后可取頭高斜坡臥位9、甲狀腺功能亢進手術治療后最嚴重的并發(fā)癥是（）A．喉返神經(jīng)損傷(一側) B．甲狀旁腺損傷C．呼吸困難和窒息 D．甲狀腺危象10、下列()屬于開放性損傷A.挫傷B.擠壓傷C.挫裂傷D.扭傷11、急性蜂窩織炎的主要致病菌是（）A金黃色葡萄球B厭氧菌C溶血性鏈球菌D表皮葡萄球菌12、食管癌病人的典型癥狀是（）A.進硬食時有哽噎感 B.胸骨后悶脹不適感C.食管內異物感 D.進行性吞咽困難13、破傷風病人使用破傷風抗毒素的目的是()A.抑制破傷風桿菌生長B.中和游離毒素C.減少毒素產(chǎn)生D.使機體產(chǎn)生破傷風抗體14、某病人雙手燒傷，局部有水皰，基底紅潤，腫脹劇痛，估計燒傷深度為()A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度15、對顱內壓升高患者的處理，下列敘述哪項錯誤?()A.密切觀察病情變化B.限止液體量C.便秘時大量不保留灌腸D.應用脫水劑16、開放性氣胸的急救首先是()。A.手術治療B.閉合傷口C.抗生素治療D.藥物止痛17、最常見胸部損傷的類型是（）A．氣胸B．血胸C．肋骨骨折D．心臟損傷18、小腦幕切跡疝病人瞳孔變化的特點是（）A.瞳孔變化很小 B.健側瞳孔先縮小再散大C.病變側瞳孔先縮小再散大 D.病變側瞳孔先散大再縮小19、基礎代謝率的常用公式為：（）A.基礎代謝率＝脈率×脈壓－111B.基礎代謝率＝（脈率＋脈壓）－111C.基礎代謝率＝（脈率－脈壓）－111D.基礎代謝率＝（脈率－脈壓）×11120、診斷腦震蕩的主要依據(jù)是（）A.頭痛、頭暈、嘔吐B.短暫昏迷，有中間清醒期C.短暫昏迷和逆行性遺忘 D.有腦損傷及昏迷史得分閱卷教師得分閱卷教師三、多項選擇題（每小題1分，共5分）在每小題的五個備選答案中，選出二至五個正確的答案，并將正確答案的序號分別填在題干的括號內，多選、少選、錯選均不得分。1、顱內壓增高時能維持病人最佳的腦組織灌注的護理措施有（）。A.將床尾抬高15°～30° B.將床頭抬高15°～30°C.持續(xù)或間斷吸氧 D.控制液入量2、甲狀腺術后并發(fā)窒息搶救措施為()A.呼吸中樞興奮劑B.給氧、吸痰C.清創(chuàng)止血止血藥物使用D.緊急氣管插管或切開3、麻醉前用藥的目的（）A.使病人術前鎮(zhèn)靜B.預防或減輕局麻藥的毒性反應C.減輕副交感神經(jīng)的過度興奮D.使病人全麻后能迅速蘇醒4、下列靜脈輸液的安排，哪些是錯誤的（）

A.低滲性脫水應靜滴5%葡萄糖液B.高滲性脫水應靜滴平衡鹽溶液

C.等滲性脫水應靜滴5%葡萄糖液D.估計高滲與低滲性脫水的總量當日應先補給1/2量5、休克代償期癥狀（）

A.尿量減少B.皮膚粘膜紫紺C.血壓正?；蛏愿逥.表情淡漠

得分閱卷教師得分閱卷教師四、填空題（每小題1分，共20分）1、全身化膿性感染包括______癥和______癥。2、外科疾病可分、、、和五大類。3、顱內壓增高的三主癥是_____、_____、_________________。4、頭皮血腫按血腫發(fā)生的解剖部位不同可分為皮下血腫、______、______。5、顱底骨折按部位分為，，和。6、術前準備一般小時禁食，小時禁飲。7、乳腺癌的首發(fā)癥狀是。8、胸腔引流管引流胸腔積液時，應放置在__________；引流胸腔積氣時，應放置在__________。得分閱卷教師得分閱卷教師五、簡答題（每小題6分，共30分）1、胸腔閉式引流管的護理。2、術后早期下床活動有什么優(yōu)點？3、局麻藥發(fā)生中毒反應的原因是什么？如何預防？4、外科感染的特點有哪些?5、簡述繃帶包扎的基本方法。得分閱卷教師得分閱卷教師六、病例分析題（每小題10分，共10分）某病人，男，30歲。半月前右足底被鐵釘戳破，現(xiàn)傷口已愈合。3天前無明顯誘因地張口不便，背部、胸部肌肉均僵硬，1天前開始陣發(fā)性抽搐。生命體征正常，心肺（—），肝脾不大，腸音活躍，NS（—）。請回答下列問題：①該病人的初步診斷是什么？簡述診斷依據(jù)。②請擬訂該病人的護理措施。

寶雞職業(yè)技術學院XX學年度第XX學期護理系高護專業(yè)<<外科護理技術>>期末考試試題B卷標準答案一.名詞解釋1.敗血癥:致病菌在血液循環(huán)中持續(xù)存在并不斷繁殖產(chǎn)生毒素,引起全身感染.2.反常呼吸