2025年大學(xué)（護(hù)理學(xué)）兒科護(hù)理實(shí)操測試卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)）1.小兒前囟閉合的時(shí)間約在A.3-4個(gè)月B.4-6個(gè)月C.6-12個(gè)月D.1-1.5歲（D）2.小兒乳牙出齊的時(shí)間是A.1歲-1.5歲B.1.5歲-2歲C.2歲-2.5歲D.2.5歲-3歲（C）3.小兒生長發(fā)育最快的時(shí)期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期（B）4.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是A.6個(gè)月B.1歲C.1.5歲D.2歲（B）5.小兒開始會(huì)獨(dú)坐的時(shí)候是A.3個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.8個(gè)月（C）6.小兒開始會(huì)爬的年齡是A.6個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月（B）7.小兒開始會(huì)走路的年齡是A.10個(gè)月B.12個(gè)月C.15個(gè)月D.18個(gè)月（B）8.小兒添加輔食的原則，以下哪項(xiàng)不正確A.從少到多B.由稠到稀C.從細(xì)到粗D.由一種到多種（B）9.小兒最常見的貧血是A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血（A）10.預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血，應(yīng)強(qiáng)調(diào)A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時(shí)添加輔食D.給鐵劑（C）11.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多（B）12.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒給予鐵劑治療后有效，首先出現(xiàn)的變化是A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵蛋白升高D.紅細(xì)胞平均體積恢復(fù)正常（B）13.小兒上呼吸道感染最常見的病原體是A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體（B）14.小兒支氣管炎與肺炎的主要區(qū)別是A.發(fā)熱程度B.咳嗽程度C.呼吸音改變D.有無固定的中、細(xì)濕啰音（D）15.小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒（A）16.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)應(yīng)立即給予A.酚妥拉明B.地高辛C.西地蘭D.硝普鈉（C）17.小兒腹瀉最常見的病因是A.飲食因素B.氣候因素C.腸道內(nèi)感染D.腸道外感染（C）18.小兒腹瀉中度脫水，失水量約為體重的A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%（A）19.小兒腹瀉重度脫水伴低血容量休克時(shí)應(yīng)首先補(bǔ)充A.2:1等張含鈉液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:4液（A）20.小兒驚厥最常見的原因是A.高熱驚厥B.癲癇C.低鈣驚厥D.顱內(nèi)感染（A）第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）（每空1分，請(qǐng)將答案填在橫線上）1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜。2.小兒能量的需要包括基礎(chǔ)代謝、生長發(fā)育、食物特殊動(dòng)力作用、活動(dòng)所需、排泄損失五個(gè)方面。3.小兒貧血時(shí)，外周血涂片可見紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，這種現(xiàn)象稱為小細(xì)胞低色素性貧血。4.小兒肺炎按病理分類可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎。5.小兒腹瀉根據(jù)病因可分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉。（二）名詞解釋（共15分）（每題3分，請(qǐng)簡要解釋下列名詞）1.生理性黃疸：新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-6天達(dá)高峰，7-10天消退，早產(chǎn)兒可延遲至3-4周，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀，稱為生理性黃疸。2.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂?。河捎趦和w內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。3.小兒驚厥：是指小兒時(shí)期由于多種原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時(shí)紊亂所致的一種以全身或局部肌肉抽搐為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。4.小兒肥胖癥：是由于能量攝入長期超過人體的消耗，使體內(nèi)脂肪過度積聚、體重超過一定范圍的一種營養(yǎng)障礙性疾病。5.新生兒窒息：是指胎兒因缺氧發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中引起的呼吸、循環(huán)障礙，生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。（三）簡答題（共15分）（每題5分，請(qǐng)簡要回答下列問題）1.簡述小兒添加輔食的順序。答案：一般月齡4-6個(gè)月開始添加輔食。順序?yàn)椋菏紫忍砑雍F豐富的泥狀食物，如強(qiáng)化鐵的米粉；其次添加根莖類蔬菜、水果泥，逐漸過渡到蛋黃、魚泥、禽肝泥等。7-9個(gè)月可添加末狀食物，如爛面、碎菜、蛋、魚、肝泥、肉末等。10-12個(gè)月可添加碎狀、丁塊狀、指狀食物，如軟飯、碎肉、水果等。2.簡述小兒肺炎的護(hù)理措施。答案：保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜；給予營養(yǎng)豐富、易消化的飲食，少量多餐；保持呼吸道通暢，及時(shí)清除痰液；密切觀察病情變化，包括呼吸、心率、體溫等；遵醫(yī)囑給予抗生素、止咳祛痰等藥物治療；對(duì)于喘憋嚴(yán)重者給予吸氧等處理。3.簡述小兒腹瀉的護(hù)理措施。答案：調(diào)整飲食，根據(jù)病情合理喂養(yǎng)；做好消毒隔離，防止交叉感染；觀察大便次數(shù)、性狀、量等，準(zhǔn)確記錄出入量；做好臀部護(hù)理，防止尿布疹；遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液、止瀉、調(diào)節(jié)腸道菌群等藥物治療；密切觀察病情變化，如有無脫水、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)，及時(shí)處理。（四）病例分析題（共10分）（請(qǐng)根據(jù)以下病例資料，回答問題）患兒，男，1歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天入院。體溫39.5℃，呼吸60次/分，心率150次/分，煩躁不安，面色蒼白，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25。胸部X線片示雙肺斑片狀陰影。1.該患兒最可能的診斷是什么？（3分）答案：支氣管肺炎。2.列出該患兒現(xiàn)存的主要護(hù)理問題。（4分）答案：氣體交換受損與肺部炎癥有關(guān)；體溫過高與肺部感染有關(guān)；焦慮（家長）與患兒病情有關(guān)。3.針對(duì)該患兒應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（3分）答案：保持呼吸道通暢，及時(shí)清除痰液；給予物理降溫或藥物降溫，觀察體溫變化；密切觀察病情，包括呼吸、心率、面色等，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。（五）綜合應(yīng)用題（共10分）（請(qǐng)根據(jù)以下案例，回答問題）患兒，女，6個(gè)月，人工喂養(yǎng)，平時(shí)多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿，未見骨骼畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高。1.該患兒最可能的診斷是什么？（3分）答案：營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂