2025年大學(xué)四年級(jí)（醫(yī)學(xué)影像）醫(yī)學(xué)影像診斷綜合試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.下列關(guān)于X線成像的基本原理，錯(cuò)誤的是（）A.X線具有穿透性B.人體組織之間有密度和厚度的差異C.當(dāng)X線穿過(guò)人體不同組織時(shí)，被吸收的程度不同D.骨骼吸收X線最多，在膠片上顯示為白色影像E.氣體吸收X線最少，在膠片上顯示為黑色影像答案：D（骨骼吸收X線最多，密度高，在膠片上顯示為白色影像；軟組織密度中等，顯示為灰白色影像；氣體密度最低，顯示為黑色影像）2.CT圖像的密度分辨率比X線圖像高，主要原因是（）A.CT的X線球管功率大B.CT的探測(cè)器靈敏度高C.CT采用了數(shù)字化技術(shù)D.CT掃描速度快E.CT圖像是斷層圖像答案：C（CT采用數(shù)字化技術(shù)，能將模擬信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)進(jìn)行處理，從而提高了密度分辨率）3.MRI成像的基礎(chǔ)是（）A.組織間吸收系數(shù)的差別B.組織間密度高低的差別C.組織間形態(tài)的差別D.組織間弛豫時(shí)間上的差別E.組織間大小的差別答案：D（MRI成像利用原子核在磁場(chǎng)內(nèi)共振所產(chǎn)生的信號(hào)經(jīng)重建成像的一種檢查方法，其基礎(chǔ)是組織間弛豫時(shí)間上的差別）4.下列哪種疾病在MRIT2WI上表現(xiàn)為高信號(hào)（）A.急性腦梗死B.腦出血亞急性期C.肝囊腫D.子宮肌瘤E.以上都是答案：E（急性腦梗死在T2WI上呈明顯高信號(hào)；腦出血亞急性期，血紅蛋白由去氧血紅蛋白變?yōu)楦哞F血紅蛋白，T2WI呈高信號(hào)；肝囊腫、子宮肌瘤在T2WI上多表現(xiàn)為高信號(hào)）5.超聲成像的基礎(chǔ)是（）A.超聲波的反射B.超聲波的折射C.超聲波的散射D.超聲波的繞射E.以上都是答案：A（超聲成像主要基于超聲波在人體組織中傳播時(shí)遇到不同聲阻抗界面產(chǎn)生反射，反射回來(lái)的超聲波被接收、放大和信息處理后形成圖形、曲線或其他數(shù)據(jù)，借此進(jìn)行疾病診斷）6.正常肝臟超聲表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是（）A.均勻的中等回聲B.肝內(nèi)血管紋理清晰C.肝實(shí)質(zhì)回聲低于腎實(shí)質(zhì)D.肝靜脈走行自然E.門(mén)靜脈分支呈樹(shù)枝狀分布答案：C（正常肝臟實(shí)質(zhì)回聲均勻，呈中等回聲，肝內(nèi)血管紋理清晰，肝靜脈走行自然，門(mén)靜脈分支呈樹(shù)枝狀分布，肝實(shí)質(zhì)回聲高于腎實(shí)質(zhì)）7.下列關(guān)于乳腺超聲檢查的描述，正確的是（）A.能清晰顯示乳腺各層結(jié)構(gòu)B.對(duì)乳腺腫物的良惡性判斷有重要價(jià)值C.可發(fā)現(xiàn)微小鈣化D.檢查前無(wú)需特殊準(zhǔn)備E.以上都是答案：E（乳腺超聲能清晰顯示乳腺各層結(jié)構(gòu)，對(duì)乳腺腫物的良惡性判斷有重要價(jià)值，可發(fā)現(xiàn)微小鈣化，檢查前無(wú)需特殊準(zhǔn)備）8.下列哪種檢查方法對(duì)胃腸道疾病的診斷價(jià)值最高（）A.X線鋇餐造影B.CTC.MRID.胃鏡和腸鏡檢查E.超聲答案：D（胃鏡和腸鏡檢查可直接觀察胃腸道黏膜情況，可取組織進(jìn)行病理檢查，對(duì)胃腸道疾病的診斷價(jià)值最高）第II卷（非選擇題，共60分）9.（8分）簡(jiǎn)述X線檢查的方法及各自的優(yōu)缺點(diǎn)。答題要求：簡(jiǎn)要概括各種X線檢查方法，分別闡述其優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。X線檢查方法包括透視、攝片、造影檢查等。透視的優(yōu)點(diǎn)是可動(dòng)態(tài)觀察器官的形態(tài)、運(yùn)動(dòng)情況等，能立即獲得結(jié)果；缺點(diǎn)是圖像對(duì)比度及清晰度較差，細(xì)微病變和厚實(shí)部位不易觀察。攝片的優(yōu)點(diǎn)是圖像清晰，對(duì)比度好，可永久保存；缺點(diǎn)是為靜態(tài)圖像，不能觀察器官的動(dòng)態(tài)變化。造影檢查是通過(guò)引入對(duì)比劑使器官形態(tài)顯影更清晰，能發(fā)現(xiàn)一些平片難以顯示的病變；缺點(diǎn)是屬于有創(chuàng)檢查，可能存在一定風(fēng)險(xiǎn)。10.（10分）請(qǐng)描述CT圖像的特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。答題要求：詳細(xì)說(shuō)明CT圖像的特點(diǎn)，列舉其在臨床各系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用。CT圖像特點(diǎn)：具有較高的密度分辨率，可清晰顯示不同組織的密度差異；是斷層圖像，無(wú)影像重疊；圖像數(shù)字化，可進(jìn)行多種后處理。臨床應(yīng)用：在頭部可診斷腦出血、腦梗死、腦腫瘤等；胸部可發(fā)現(xiàn)肺部炎癥、腫瘤、氣胸等；腹部可診斷肝臟、膽囊、胰腺、脾臟等器官的病變，如腫瘤、結(jié)石等；還可用于骨骼系統(tǒng)疾病的診斷，如骨折、骨腫瘤等。11.（12分）試述MRI檢查的禁忌證及注意事項(xiàng)。答題要求：明確指出MRI檢查的禁忌證，闡述檢查前、檢查過(guò)程中及檢查后的注意事項(xiàng)。禁忌證：體內(nèi)有心臟起搏器、神經(jīng)刺激器、人工金屬心臟瓣膜等金屬植入物者；帶有動(dòng)脈瘤夾者；體內(nèi)有鐵磁性異物者。注意事項(xiàng)：檢查前去除身上的金屬物品，如手表、項(xiàng)鏈、耳環(huán)等；向患者解釋檢查過(guò)程，消除其緊張情緒；幽閉恐懼癥患者需提前評(píng)估，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。檢查過(guò)程中患者要保持安靜，避免移動(dòng)。檢查后觀察患者有無(wú)不適，如有頭暈、惡心等癥狀及時(shí)處理。12.（15分）材料：患者，女性，45歲，因右上腹疼痛不適來(lái)院就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉有一圓形低回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)。問(wèn)題：根據(jù)上述材料，分析該患者可能的疾病，并簡(jiǎn)述理由。答題要求：結(jié)合超聲表現(xiàn)，分析可能的疾病，闡述每種疾病的診斷依據(jù)?？赡艿募膊。焊文夷[。理由：超聲表現(xiàn)為圓形低回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)，符合肝囊腫的典型表現(xiàn)。肝囊腫一般為良性病變，在超聲下多表現(xiàn)為邊界清晰的無(wú)回聲或低回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)?？赡艿募膊。焊窝芰?。理由：肝血管瘤也可表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲區(qū)，但一般內(nèi)部回聲不均勻，有時(shí)可見(jiàn)細(xì)小的血管分支，彩色多普勒超聲可顯示周邊或內(nèi)部有血流信號(hào)。可能的疾?。焊伟?。理由：肝癌在超聲下可表現(xiàn)為低回聲區(qū)，但邊界多不清晰，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，可伴有聲暈，彩色多普勒超聲可顯示內(nèi)部血流信號(hào)豐富且紊亂。該患者低回聲區(qū)邊界清晰不太支持肝癌，但仍需進(jìn)一步檢查排除。13.（15分）材料：患者，男性，60歲，有長(zhǎng)期吸煙史。胸部X線片顯示右肺門(mén)增大。CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺門(mén)區(qū)有一腫塊，邊緣不規(guī)則，密度不均勻，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化。問(wèn)題：根據(jù)上述材料，分析該患者可能的疾病，并提出進(jìn)一步的檢查建議。答題要求：根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)分析可能疾病，說(shuō)明進(jìn)一步檢查的目的及方法?？赡艿募膊。悍伟?。理由：患者有長(zhǎng)期吸煙史，胸部X線片顯示右肺門(mén)增大