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2025年中職(護(hù)理)基礎(chǔ)護(hù)理操作單元測(cè)試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題,共40分)答題要求:本卷共20小題,每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.以下關(guān)于護(hù)理程序的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.是一種科學(xué)的確認(rèn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的工作方法和思想方法B.包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟C.是一個(gè)循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過(guò)程D.只適用于醫(yī)院護(hù)理工作2.護(hù)理評(píng)估時(shí),收集資料的主要來(lái)源是()A.患者家屬B.醫(yī)生C.患者本人D.其他護(hù)士3.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分()A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.治療措施4.關(guān)于護(hù)理計(jì)劃的制定,下列說(shuō)法正確的是()A.護(hù)理計(jì)劃只需護(hù)士制定,無(wú)需患者參與B.護(hù)理計(jì)劃一旦確定,不能更改C.護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)患者的病情變化及時(shí)調(diào)整D.護(hù)理計(jì)劃主要針對(duì)疾病治療,與護(hù)理措施無(wú)關(guān)5.在實(shí)施護(hù)理措施時(shí),首先應(yīng)考慮的是()A.措施的科學(xué)性B.措施的安全性C.措施的有效性D.患者的舒適度6.護(hù)理評(píng)價(jià)的主要依據(jù)是()A.護(hù)理目標(biāo)B.護(hù)理措施C.護(hù)理診斷D.患者病情7.下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作()A.靜脈輸液B.導(dǎo)尿術(shù)C.心肺復(fù)蘇D.骨折固定8.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),昏迷患者應(yīng)采取的臥位是()A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭低足高位9.口腔護(hù)理的目的不包括()A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.促進(jìn)食欲D.治療口腔疾病10.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在()A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃11.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)()A.患者的病情和耐受程度B.護(hù)士的工作安排C.病房的規(guī)定D.家屬的要求12.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于()A.消除誘因B.增加營(yíng)養(yǎng)C.保持皮膚清潔D.定期翻身13.下列哪種情況易發(fā)生壓瘡()A.長(zhǎng)時(shí)間臥床患者B.病情較輕患者C.皮膚彈性好的患者D.活動(dòng)自如的患者14.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml15.鼻飼液的溫度一般為()A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃16.測(cè)量體溫時(shí),若患者不慎咬破體溫計(jì),首先應(yīng)()A.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B.口服蛋清液或牛奶C.催吐D.洗胃17.正常成人安靜狀態(tài)下的脈搏次數(shù)為()A.60-80次/分鐘B.60-100次/分鐘C.80-100次/分鐘D.80-120次/分鐘18.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)寬會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果()A.偏高B.偏低C.正常D.無(wú)影響19.下列哪項(xiàng)不是影響排尿的因素()A.飲食B.情緒C.睡眠D.藥物20.為女性患者導(dǎo)尿時(shí),尿管插入的深度為()A.2-3cmB.4-6cmC.6-8cmD.8-10cm第II卷(非選擇題,共60分)一、填空題(每空1分,共10分)答題要求:請(qǐng)?jiān)诿款}的橫線上填上正確答案。1.護(hù)理程序的首要環(huán)節(jié)是______。2.護(hù)理診斷的陳述方式包括______、______、______。3.實(shí)施護(hù)理措施的方法有______、______、______。4.壓瘡的好發(fā)部位有______、______、______等。5.測(cè)量血壓時(shí),一般以______動(dòng)脈血壓為標(biāo)準(zhǔn)。二、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)答題要求:簡(jiǎn)要回答問(wèn)題要點(diǎn),條理清晰。1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。三、案例分析題(共15分)答題要求:根據(jù)所給案例,分析問(wèn)題并回答?;颊呃钅?,男,70歲,因腦出血昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚呈紫紅色,有硬結(jié),觸之疼痛。請(qǐng)分析:1.該患者出現(xiàn)了什么問(wèn)題?(5分)2.針對(duì)該問(wèn)題,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?(10分)四、材料分析題(共15分)答題要求:閱讀材料,結(jié)合所學(xué)知識(shí)分析問(wèn)題并作答。材料:患者張某,女,45歲,因子宮肌瘤入院準(zhǔn)備手術(shù)?;颊邔?duì)手術(shù)非??謶郑瑩?dān)心手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)。護(hù)士在與患者溝通時(shí),了解到患者的擔(dān)憂后,耐心地向患者解釋手術(shù)的過(guò)程、安全性以及術(shù)后的注意事項(xiàng),并給予心理支持。1.護(hù)士在與患者溝通時(shí),運(yùn)用了哪些溝通技巧?(5分)2.這些溝通技巧對(duì)患者有什么幫助?(10分)五、實(shí)踐操作題(共20分)答題要求:請(qǐng)描述一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作的流程及注意事項(xiàng)。答案:第I卷答案1.D2.C3.D4.C5.B6.A7.D8.B9.D10.D11.A12.A13.A14.B15.C16.A17.B18.B19.C20.B第II卷答案1.填空題答案:-評(píng)估-三部分陳述法、二部分陳述法、一部分陳述法-獨(dú)立性護(hù)理措施、合作性護(hù)理措施、依賴性護(hù)理措施-骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)、足跟-肱2.簡(jiǎn)答題答案:-護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括:-一般資料:如患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)等。-現(xiàn)在健康狀況:包括患者目前的癥狀、體征等。-既往健康狀況:如既往疾病史、過(guò)敏史等。-家族史:家族中是否有類似疾病等。-心理社會(huì)狀況:患者的情緒、心理狀態(tài)、社會(huì)支持系統(tǒng)等。-預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施:-避免局部組織長(zhǎng)期受壓:定時(shí)翻身,使用減壓床墊等。-避免摩擦力和剪切力:協(xié)助患者翻身、搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作輕柔等。-保持皮膚清潔干燥:及時(shí)清理排泄物等。-促進(jìn)局部血液循環(huán):進(jìn)行局部按摩等。-改善營(yíng)養(yǎng)狀況:保證患者營(yíng)養(yǎng)攝入。3.案例分析題答案:-該患者出現(xiàn)了壓瘡,處于炎性浸潤(rùn)期。-護(hù)理措施:-增加翻身次數(shù),避免局部組織長(zhǎng)期受壓。-保護(hù)皮膚,避免摩擦和損傷,在壓瘡部位墊軟枕等。-局部皮膚可采用紅外線照射等,促進(jìn)血液循環(huán)。-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)患者抵抗力。4.材料分析題答案:-護(hù)士運(yùn)用的溝通技巧有:傾聽(tīng)、解釋、給予心理支持。-這些溝通技巧對(duì)患者的幫助:-傾聽(tīng)讓患者感受到被關(guān)注,能傾訴自己的擔(dān)憂。-解釋使患者了解手術(shù)相關(guān)信息,減輕恐懼。-給予心理支持增強(qiáng)患者面對(duì)手術(shù)的信心,有利于手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)。5.實(shí)踐操作題答案:-以口腔護(hù)理為例:流程:-準(zhǔn)備用物,包括治療盤、口腔護(hù)理包、漱口液等。-向患者解釋操作目的,取得患者配合。-協(xié)助患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè),取治療巾圍于頜下。-用彎止血鉗夾取含有漱口液
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