2025年大學(xué)護理學(xué)（精神障礙護理學(xué)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.精神障礙的概念不包括以下哪項A.認知、情感、行為方面的異常B.精神活動與環(huán)境不協(xié)調(diào)C.精神活動內(nèi)在的不協(xié)調(diào)D.短暫的精神障礙（）2.關(guān)于精神癥狀的共同特點，不正確的是A.癥狀的出現(xiàn)不受意識控制B.癥狀一旦出現(xiàn)，難以通過轉(zhuǎn)移令其消失C.癥狀的內(nèi)容與客觀環(huán)境不相稱D.癥狀出現(xiàn)后不伴有痛苦體驗（）3.感知覺障礙中對精神分裂癥最具有特征性意義的癥狀是A.內(nèi)臟性幻覺B.功能性幻覺C.思維鳴響D.運動性幻覺（）4.患者反復(fù)出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無法控制。該癥狀為A.強迫觀念B.思維奔逸C.聯(lián)想散漫D.強制性思維（）5.患者認為自己的思想通過廣播而擴散出去，此為A.思維擴散B.思維被廣播C.讀心癥D.被控制感（）6.情感高漲與思維奔逸、意志行為增強共同構(gòu)成的綜合征是A.躁狂狀態(tài)B.精神分裂癥C.癡呆綜合征D.遺忘綜合征（）7.患者情緒低落，對周圍一切都不感興趣，自責自罪，覺得自己毫無價值，有自殺觀念和行為。此癥狀為A.情感淡漠B.情感低落C.情感不穩(wěn)D.情感倒錯（）8.患者對家人親友冷漠，對工作學(xué)習(xí)無動力，對個人遭遇無動于衷。此癥狀為A.情感淡漠B.情感低落C.情感不穩(wěn)D.情感倒錯（）9.在精神障礙的病因?qū)W中，目前被認為是最重要的致病因素的是A.遺傳因素B.心理社會因素C.神經(jīng)生物學(xué)因素D.環(huán)境因素（）10.精神分裂癥最常見的類型是A.偏執(zhí)型B.單純型C.青春型D.緊張型（）11.精神分裂癥的特征性癥狀不包括A.幻覺B.妄想C.思維紊亂D.情感高漲（）12.關(guān)于精神分裂癥的預(yù)后，以下說法錯誤的是A.起病急者預(yù)后較好B.病前性格開朗者預(yù)后較好C.偏執(zhí)型預(yù)后較好D.有明顯情感癥狀者預(yù)后較好（）13.躁狂發(fā)作的典型臨床癥狀是A.情感高漲、思維奔逸、意志行為增強B.情感高漲、思維遲緩、意志行為增強C.情感低落、思維奔逸、意志行為增強D.情感低落、思維遲緩、意志行為增強（）14.抑郁發(fā)作的核心癥狀是A.情感低落、思維遲緩、意志行為減退B.情感低落、自責自罪、自殺觀念和行為C.情感低落、興趣缺乏、快感缺失D.情感低落、睡眠障礙、食欲減退（）15.雙相障礙最常見的發(fā)作形式是A.躁狂發(fā)作B.抑郁發(fā)作C.混合發(fā)作D.輕躁狂發(fā)作（）16.關(guān)于焦慮癥，以下說法正確的是A.驚恐障礙主要表現(xiàn)為慢性焦慮B.廣泛性焦慮主要表現(xiàn)為急性焦慮C.焦慮癥患者的焦慮情緒是對現(xiàn)實威脅的過度反應(yīng)D.焦慮癥患者常伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀（）17.強迫癥的核心癥狀是A.強迫觀念B.強迫行為C.強迫意向D.強迫洗滌（）18.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙最核心的癥狀是A.反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗B.回避與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激C.警覺性增高D.情感麻木（）19.阿爾茨海默病的早期核心癥狀是A.記憶障礙B.認知障礙C.人格障礙D.行為障礙（）20.血管性癡呆的特點是A.起病較急，病程呈階梯式進展B.起病較緩，病程呈進行性加重C.起病較急，病程呈進行性加重D.起病較緩，病程呈階梯式進展（）第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題4分，共20分）1.精神障礙2.幻覺3.妄想4.自知力5.心境障礙（二）簡答題（每題6分，共18分）1.簡述精神分裂癥的臨床癥狀。2.簡述躁狂發(fā)作的護理措施。3.簡述抑郁發(fā)作患者自殺行為的護理要點。（三）病例分析題（12分）患者，男，25歲，未婚，工人。因言行異常5個月入院?；颊?個月前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)言語增多，滔滔不絕，自覺腦子特別靈活，好像機器加了“潤滑油”，整日忙碌不停，精力充沛，愛管閑事，但做事有頭無尾，愛打扮，行為輕浮，好接近異性，情緒不穩(wěn)定，常為小事而勃然大怒。近1個月來，患者出現(xiàn)憑空聞人語，稱耳邊有人說他工作能力不行，沒本事，要他辭職?；颊邎孕挪灰?，整日愁眉苦臉，閉門不出，覺得自己很沒用，有自殺念頭。請根據(jù)上述病例回答以下問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.寫出該患者的主要護理問題。3.針對該患者的護理措施有哪些？（四）材料分析題（10分）材料：患者，女，32歲，公務(wù)員。近3個月來，反復(fù)出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶、氣短等癥狀，同時伴有緊張、焦慮情緒?；颊咦允龉ぷ鲏毫Υ?，經(jīng)常加班，人際關(guān)系緊張。曾多次到醫(yī)院就診，各項檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。問題：1.請分析該患者可能的診斷及依據(jù)。2.針對該患者，應(yīng)采取哪些護理措施？（五）論述題（10分）試述精神障礙患者的心理護理要點。答案：1.D2.D3.C4.A5.B6.A7.B8.A9.C10.A11.D12.D13.A14.C15.B16.D17.A18.A19.A20.A名詞解釋答案：1.精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題，特征為認知、情緒、行為等方面的改變，可伴有痛苦體驗和（或）功能損害。2.幻覺是指沒有現(xiàn)實刺激作用于感覺器官時出現(xiàn)的知覺體驗，是一種虛幻的知覺。3.妄想是一種病理性的歪曲信念，是病態(tài)的推理和判斷，雖不符合客觀現(xiàn)實，也不符合所受的教育水平，但病人對此堅信不疑，無法被說服，也不能以親身體驗和經(jīng)歷加以糾正。4.自知力又稱領(lǐng)悟力或內(nèi)省力，是指患者對自己精神疾病的認識和判斷能力。5.心境障礙是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。簡答題答案：1.精神分裂癥的臨床癥狀：-陽性癥狀：幻覺、妄想、思維紊亂、行為紊亂等。-陰性癥狀：情感淡漠、意志減退、快感缺失等。-認知功能障礙：如注意力、記憶力、執(zhí)行功能等受損。2.躁狂發(fā)作的護理措施：-提供安全、舒適的環(huán)境，防止患者發(fā)生意外。-密切觀察病情，包括生命體征、精神癥狀等。-協(xié)助患者滿足基本生理需求，如飲食、睡眠等。-與患者建立良好的溝通，引導(dǎo)其表達情感。-幫助患者控制沖動行為，必要時采取約束措施。3.抑郁發(fā)作患者自殺行為的護理要點：-評估自殺風險，密切觀察患者的情緒、行為變化。-確?；颊攮h(huán)境安全，去除危險因素。-與患者建立信任關(guān)系，鼓勵其表達內(nèi)心感受。-加強心理護理，給予情感支持。-嚴格執(zhí)行護理制度，確?；颊?4小時監(jiān)護。病例分析題答案：1.該患者最可能的診斷是精神分裂癥，躁狂發(fā)作。依據(jù)：患者有言語增多、精力充沛、行為輕浮、情緒不穩(wěn)定等躁狂癥狀，同時伴有憑空聞人語、被害妄想、自殺念頭等精神分裂癥的癥狀。2.主要護理問題：-有暴力行為的危險，與精神癥狀有關(guān)。-自殺的危險，與抑郁情緒、自殺念頭有關(guān)。-睡眠形態(tài)紊亂，與精神癥狀有關(guān)。-營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量，與精神癥狀導(dǎo)致進食減少有關(guān)。3.護理措施：-安全護理：提供安全的環(huán)境，加強病房管理，防止患者自傷、傷人。-病情觀察：密切觀察患者的精神癥狀、情緒變化、生命體征等。-心理護理：與患者建立良好的護患關(guān)系，給予心理支持。-生活護理：協(xié)助患者滿足基本生活需求，保證營養(yǎng)攝入。-藥物護理：遵醫(yī)囑按時給藥，觀察藥物不良反應(yīng)。材料分析題答案：1.該患者可能的診斷為焦慮癥。依據(jù)：患者反復(fù)出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶、氣短等軀體癥狀，同時伴有緊張、焦慮情緒，且各項檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常，考慮為焦慮癥導(dǎo)致的軀體化癥狀。2.護理措施：-心理護理：與患者建立信任關(guān)系，傾聽其訴說，給予心理支持和安慰。-緩解焦慮：指導(dǎo)患者進行放松訓(xùn)練，如深呼吸、漸進性肌肉松弛等。-生活指導(dǎo)：幫助患者合理安排工作和生活，避免過度勞累和壓力過大。-病情觀察：密切觀察患者的癥狀變化，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并報告醫(yī)生。論述題答案：精神障礙患者的心理護理要點：-建立良好的護患關(guān)系：尊重患者，理解患者的感受，以真誠、友善的態(tài)度對待患者，贏得患者的信任。-評估患者心理狀態(tài)：通過觀察、交談等方式，全面了解患者的心理需求、情緒變化、認知